- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT02514018
Pilotstudie om de immuunresponsen van gezonde vrouwen te beschrijven na immunisatie met het Varicella Zoster-virusvaccin (KAVI-VZV-001)
Een pilootstudie om de immuunrespons te karakteriseren die wordt veroorzaakt door een commercieel Varicella Zoster-virusvaccin bij gezonde volwassen vrouwen in Nairobi, Kenia.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Een ideaal HIV-vaccin zou in staat moeten zijn om een effector-specifieke immuunrespons te induceren op de mucosale plaats die dient als toegangspoort voor HIV. Het gebruik van een persistent replicerende virale vector zoals Varicella-Zoster Virus (VZV) heeft een groot potentieel om deze specifieke respons op te bouwen. Levend verzwakt varicella-zoster-virus wordt al meer dan 25 jaar wereldwijd als vaccin gebruikt en heeft een goed beschreven veiligheidsprofiel. Gegevens over de immunogeniciteit ervan bij de Afrikaanse bevolking ontbreken echter.
Het algemene doel van deze studie zal zijn om de omvang en kinetiek te meten van de effector immuunrespons en immuunactivatie geïnduceerd door levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin in een populatie van Keniaanse vrouwen. Concreet zal de studie immuunactivatie meten in zowel cervicale als rectale slijmvliezen in de context van VZV-effectorresponsen na vaccinatie en de waargenomen immuunactivatie in slijmvliesweefsels en in bloed vergelijken.
In totaal zullen 44 gezonde vrouwen in Nairobi, in de leeftijd van 18-50 jaar, worden gerekruteerd voor het onderzoek, na verkregen schriftelijke geïnformeerde toestemming. Of u in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek, hangt af van de resultaten van laboratoriumtests, beoordeling van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en antwoorden op vragen over hiv-risicogedrag.
De studie zal de immuunresponsen beoordelen op zowel onmiddellijke als uitgestelde toediening van levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin bij VZV-seropositieve personen. De deelnemers worden willekeurig verdeeld in 2 groepen. Groep 1 krijgt een enkele dosis van het vaccin op dag 0 en groep 2 op dag 84. De deelnemers worden gevolgd gedurende een periode van 9-12 maanden na ontvangst van het vaccin.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Nairobi, Kenia
- KAVI-ICR, University of Nairobi
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Gezonde vrouwen, zoals beoordeeld door een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests;
- Minstens 18 jaar oud op de dag van screening en niet ouder dan 50 jaar op de dag van de eerste vaccinatie.
- VZV-seropositief, zoals beoordeeld door de Vitek Immunodiagnostic Assay System (VIDAS) assay.
- Vermogen om te voldoen aan de studievereisten en beschikbaar voor follow-up gedurende de geplande duur van het onderzoek.
- Naar de mening van de Hoofdonderzoeker of aangewezen persoon heeft de vrijwilliger de verstrekte informatie begrepen en het toestemmingsdocument ondertekend.
- Bereid om hiv-testen, hiv-counseling te ondergaan en drie keer hiv-testresultaten te ontvangen tijdens de studie.
- Voor vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden, die bereid zijn om effectieve anticonceptie of barrièremethoden te gebruiken, zoals orale anticonceptiva, pleisters, injecteerbare anticonceptiva, implantaten, ringvormige anticonceptiva of spiraaltjes om zwangerschap tijdens het onderzoek te voorkomen (zaaddodend middel is niet toegestaan).
Uitsluitingscriteria:
Elke relevante afwijking in de anamnese of het onderzoek die, naar de mening van de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon, klinisch significant is, en/of:
Een hoog risico op HIV-acquisitie gedefinieerd door de ervaring van een van de volgende situaties:
- Onbeschermde vaginale of anale seks gehad met een bekende HIV-1-geïnfecteerde persoon, een persoon waarvan bekend is dat hij een hoog risico loopt op HIV of een losse partner (d.w.z. geen duurzame, vaste relatie) in de voorgaande 6 maanden;
- Betrokken bij sekswerk voor geld of drugs in de afgelopen 6 maanden;
- Gebruikte injectiegeneesmiddelen in de afgelopen 12 maanden;
- Misbruik van illegale of voorgeschreven drugs, waaronder alcohol;
- In de afgelopen 12 maanden een van de volgende seksueel overdraagbare aandoeningen opgelopen: chlamydia, gonorroe en syfilis;
- Meer dan 1 seksuele partner in de afgelopen 6 maanden;
- Nieuwe seksuele partner in de afgelopen 3 maanden.
- Aanhoudende of terugkerende bacteriële vaginose of vaginale candidiasis die niet reageert op therapie (2 opeenvolgende pogingen door het onderzoeksteam).
- Bevestigde hiv-1- of hiv-2-infectie.
- Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening die als progressief wordt beschouwd of die, naar de mening van de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon, de vrijwilliger ongeschikt zou maken voor het onderzoek (actieve of onderliggende diabetes, gastro-intestinale, cardiovasculaire, maligniteit, neurologische, psychiatrische, metabole, nier-, lever-, ademhalings-, auto-immuunziekten, psoriasis, status van primaire en verworven immunodeficiëntie en rectale problemen).
- Significante laboratoriumafwijkingen, waaronder stolling (International Normalised Ratio-INR <1,0 of >1,5).
- Een positieve zwangerschapstest of borstvoeding bij screening; voor de deelnemers met voortplantingsvermogen, die niet bereid zijn om tijdens het onderzoek een effectieve methode te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.
- Ontvangst van vaccin binnen de voorgaande 2 maanden of geplande ontvangst op elk moment tot 6 maanden na vaccinatie met levend verzwakt VZV-vaccin.
- Ontvangst van bloedtransfusie of bloedproducten in de afgelopen 6 maanden.
- Deelname aan een ander interventioneel klinisch onderzoek momenteel of in de afgelopen 3 maanden.
- Voorgeschiedenis van ernstige of zeer ernstige lokale of systemische bijwerkingen na vaccinatie, voorgeschiedenis van ernstige of zeer ernstige allergische reacties of voorgeschiedenis van anafylactische/anafylactoïde reactie op neomycine.
- Geschiedenis van het toxischeshocksyndroom.
- Bevestigde diagnose van acute of chronische hepatitis B-virusinfectie (spontane klaring die leidt tot natuurlijke immuniteit, aangegeven door antilichamen tegen core + antigenen, is geen uitsluitingscriterium); bevestigde diagnose van infectie met het hepatitis C-virus.
- Immunosuppressiva 30 dagen voor of tijdens de onderzoeksperiode.
- Ernstige psychiatrische aandoening, waaronder een voorgeschiedenis van schizofrenie of ernstige psychose, bipolaire stoornis, zelfmoordpoging of -gedachten in de afgelopen 3 jaar.
- Contra-indicatie voor het ondergaan van een biopsie i.v.m. bloedingsdiathese, aambeien, slijmvliesinfectie op de plaats van de biopsie, medicatie die de stolling verstoort (bijv. warfarine of heparine) - zowel klinisch als laboratorium.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Ander: Directe groep
Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin (≥ 19.400 plaquevormende eenheden - PFU) toegediend als een enkele dosis op dag 0
|
Commercieel vaccin dat wordt gebruikt om gordelroos te voorkomen
Andere namen:
|
Ander: Vertraagde groep
Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin (≥ 19.400 PFU) toegediend als enkelvoudige dosis op dag 84 (+/- 3 dagen)
|
Commercieel vaccin dat wordt gebruikt om gordelroos te voorkomen
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Verandering in de mediane frequentie van cervicale CD38+HLA-DR+CD4+T-cellen na VZV-vaccinatie als maat voor immuunactivatie
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Vergelijking van de verandering in de mediane (interkwartielafstand - IQR) frequentie van cervicale CD38+HLA-DR+CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep), en 2) Voor en na 3 maanden van VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen).
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Samengestelde metingen van immuunactivatie waargenomen in slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van activeringsmarkers zoals CD38, CD69, Ki67 en HLA-DR in mucosale T-cellen (CD4+ en CD8+ T-cellen) tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep) , en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen)
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Samengestelde metingen van mucosale homing-marker en HIV-co-receptoren waargenomen in slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van α4β7 en CCR5 in mucosale CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden erna (voor de uitgestelde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en vertraagde groepen)
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Mucosaal niveau van ontsteking (inclusief IL-1β, IL-6 en IL8)
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
|
Samengestelde metingen van immuunactivatie waargenomen in bloed
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressieactiveringsmarkers zoals CD38, CD69, Ki67 en HLA-DR in systemische T-cellen (CD4+ en CD8+ T-cellen) tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen)
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Samengestelde metingen van mucosale homing-marker en HIV-co-receptoren waargenomen in bloed
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van α4β7 en CCR5 in systemische CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden erna (voor de uitgestelde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en vertraagde groepen).
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
Plasmaniveau van ontsteking (inclusief IL-1β, IL-6 en IL8)
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
|
3 maanden na VZV-vaccinatie
|
|
Frequentie en functie van mucosale VZV-specifieke immuuncellen (inclusief CD8+ en CD4+ T-cel subsets)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
|
Concentratie van mucosale VZV-specifieke antilichamen (IgG en IgA)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
|
Frequentie en functie van systemische VZV-specifieke immuuncellen (inclusief CD8+ en CD4+ T-cel subsets)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
|
Concentratie van systemische VZV-specifieke antilichamen (IgG en IgA)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Tijdsspanne |
---|---|
Seroprevalentie van het Varicella-Zoster-virus (VZV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
|
In screeningsfase (week 0)
|
Seroprevalentie van Herpes Virus-2 (HSV-2)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
|
In screeningsfase (week 0)
|
Seroprevalentie van Cytomegalovirus (CMV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
|
In screeningsfase (week 0)
|
Seroprevalentie van Epstein Barr (EBV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
|
In screeningsfase (week 0)
|
Correlatie tussen de expressie van markers voor immuunactivatie in bloed en slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Correlatie tussen mucosale VZV-specifieke immuunresponsen en mucosale immuunactivatie
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
|
Aanvaardbaarheid en haalbaarheid van slijmvliesbemonstering beoordeeld door vragenlijsten van deelnemers
Tijdsspanne: Bij beëindiging studie - week 50 (+/- 3 weken)
|
Bij beëindiging studie - week 50 (+/- 3 weken)
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Walter Jaoko, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi
- Hoofdonderzoeker: Kelly MacDonald, MD, University of Toronto
- Hoofdonderzoeker: Omu Anzala, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Perciani CT, Farah B, Kaul R, Ostrowski MA, Mahmud SM, Anzala O, Jaoko W; KAVI-ICR Team; MacDonald KS. Live attenuated varicella-zoster virus vaccine does not induce HIV target cell activation. J Clin Invest. 2019 Feb 1;129(2):875-886. doi: 10.1172/JCI124473. Epub 2019 Jan 22.
- Perciani CT, Sekhon M, Hundal S, Farah B, Ostrowski MA, Anzala AO, McKinnon LR, Jaoko W, MacDonald KS; Institute of Tropical and Infectious Diseases (UNITID) Group and the Kenyan AIDS Vaccine Initiative-Institute of Clinical Research (KAVI-ICR) Team. Live Attenuated Zoster Vaccine Boosts Varicella Zoster Virus (VZV)-Specific Humoral Responses Systemically and at the Cervicovaginal Mucosa of Kenyan VZV-Seropositive Women. J Infect Dis. 2018 Sep 8;218(8):1210-1218. doi: 10.1093/infdis/jiy320.
- Perciani CT, Jaoko W, Walmsley S, Farah B, Mahmud SM, Ostrowski M, Anzala O, Team KI, MacDonald KS. Protocol of a randomised controlled trial characterising the immune responses induced by varicella-zoster virus (VZV) vaccination in healthy Kenyan women: setting the stage for a potential VZV-based HIV vaccine. BMJ Open. 2017 Sep 21;7(9):e017391. doi: 10.1136/bmjopen-2017-017391.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Verwacht)
Studie voltooiing (Verwacht)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- KAVI-VZV-001
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Gezond
-
University of LeicesterNational Institute for Health Research, United KingdomVoltooidPatiënten met hartfalen en behouden ejectiefractie - HFpEF | Patiënten met hartfalen met verminderde ejectiefractie - HFrEF | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemd
-
University Hospital, GrenobleUniversity Hospital, Clermont-Ferrand; Grenoble Institut des NeurosciencesBeëindigdZiekte van Parkinson | Healthy Controls Group - Leeftijd en geslacht afgestemdFrankrijk
Klinische onderzoeken op Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin
-
Oklahoma Medical Research FoundationVoltooidReumatoïde artritis | Varicella ZosterVerenigde Staten
-
University of SurreyGlaxoSmithKline; Sanofi Pasteur, a Sanofi Company; Innovative Medicines InitiativeVoltooidGezondVerenigd Koninkrijk
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Merck Sharp & Dohme LLC; Cooperative Clinical Trials in Pediatric Transplantation en andere medewerkersBeëindigdOntvangers van niertransplantatiesVerenigde Staten
-
US Department of Veterans AffairsNational Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID); Merck Sharp &...VoltooidHerpes zoster | Postherpetische neuralgieVerenigde Staten
-
Innovaderm Research Inc.Merck Sharp & Dohme LLCBeëindigd
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Fondazione Italiana Linfomi - ETSNog niet aan het werven
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid
-
Merck Sharp & Dohme LLCVoltooid