Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Pilotstudie om de immuunresponsen van gezonde vrouwen te beschrijven na immunisatie met het Varicella Zoster-virusvaccin (KAVI-VZV-001)

14 oktober 2016 bijgewerkt door: Dr Walter Jaoko, University of Toronto

Een pilootstudie om de immuunrespons te karakteriseren die wordt veroorzaakt door een commercieel Varicella Zoster-virusvaccin bij gezonde volwassen vrouwen in Nairobi, Kenia.

De reactiverende aard van het Varicella Zoster-virus (VZV) kan levenslange boosting mogelijk maken wanneer het wordt gebruikt als een vaccinvector in combinatie met HIV om duurzame immuniteit systemisch en op de slijmvliezen te genereren. Deze studie heeft tot doel de mucosale immuniteit voor en na vaccinatie met een commercieel levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin te karakteriseren met betrekking tot de toestand van immuunactivatie, mucosale homing-eigenschappen en VZV-specifieke effector-immuunresponsen bij gezonde vrouwen met een laag risico op hiv-acquisitie.

Studie Overzicht

Toestand

Onbekend

Conditie

Gedetailleerde beschrijving

Een ideaal HIV-vaccin zou in staat moeten zijn om een ​​effector-specifieke immuunrespons te induceren op de mucosale plaats die dient als toegangspoort voor HIV. Het gebruik van een persistent replicerende virale vector zoals Varicella-Zoster Virus (VZV) heeft een groot potentieel om deze specifieke respons op te bouwen. Levend verzwakt varicella-zoster-virus wordt al meer dan 25 jaar wereldwijd als vaccin gebruikt en heeft een goed beschreven veiligheidsprofiel. Gegevens over de immunogeniciteit ervan bij de Afrikaanse bevolking ontbreken echter.

Het algemene doel van deze studie zal zijn om de omvang en kinetiek te meten van de effector immuunrespons en immuunactivatie geïnduceerd door levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin in een populatie van Keniaanse vrouwen. Concreet zal de studie immuunactivatie meten in zowel cervicale als rectale slijmvliezen in de context van VZV-effectorresponsen na vaccinatie en de waargenomen immuunactivatie in slijmvliesweefsels en in bloed vergelijken.

In totaal zullen 44 gezonde vrouwen in Nairobi, in de leeftijd van 18-50 jaar, worden gerekruteerd voor het onderzoek, na verkregen schriftelijke geïnformeerde toestemming. Of u in aanmerking komt voor deelname aan het onderzoek, hangt af van de resultaten van laboratoriumtests, beoordeling van de medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en antwoorden op vragen over hiv-risicogedrag.

De studie zal de immuunresponsen beoordelen op zowel onmiddellijke als uitgestelde toediening van levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin bij VZV-seropositieve personen. De deelnemers worden willekeurig verdeeld in 2 groepen. Groep 1 krijgt een enkele dosis van het vaccin op dag 0 en groep 2 op dag 84. De deelnemers worden gevolgd gedurende een periode van 9-12 maanden na ontvangst van het vaccin.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

45

Fase

  • Fase 4

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Nairobi, Kenia
        • KAVI-ICR, University of Nairobi

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Vrouw

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  1. Gezonde vrouwen, zoals beoordeeld door een medische geschiedenis, lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests;
  2. Minstens 18 jaar oud op de dag van screening en niet ouder dan 50 jaar op de dag van de eerste vaccinatie.
  3. VZV-seropositief, zoals beoordeeld door de Vitek Immunodiagnostic Assay System (VIDAS) assay.
  4. Vermogen om te voldoen aan de studievereisten en beschikbaar voor follow-up gedurende de geplande duur van het onderzoek.
  5. Naar de mening van de Hoofdonderzoeker of aangewezen persoon heeft de vrijwilliger de verstrekte informatie begrepen en het toestemmingsdocument ondertekend.
  6. Bereid om hiv-testen, hiv-counseling te ondergaan en drie keer hiv-testresultaten te ontvangen tijdens de studie.
  7. Voor vrouwen die mogelijk zwanger kunnen worden, die bereid zijn om effectieve anticonceptie of barrièremethoden te gebruiken, zoals orale anticonceptiva, pleisters, injecteerbare anticonceptiva, implantaten, ringvormige anticonceptiva of spiraaltjes om zwangerschap tijdens het onderzoek te voorkomen (zaaddodend middel is niet toegestaan).

Uitsluitingscriteria:

Elke relevante afwijking in de anamnese of het onderzoek die, naar de mening van de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon, klinisch significant is, en/of:

  1. Een hoog risico op HIV-acquisitie gedefinieerd door de ervaring van een van de volgende situaties:

    1. Onbeschermde vaginale of anale seks gehad met een bekende HIV-1-geïnfecteerde persoon, een persoon waarvan bekend is dat hij een hoog risico loopt op HIV of een losse partner (d.w.z. geen duurzame, vaste relatie) in de voorgaande 6 maanden;
    2. Betrokken bij sekswerk voor geld of drugs in de afgelopen 6 maanden;
    3. Gebruikte injectiegeneesmiddelen in de afgelopen 12 maanden;
    4. Misbruik van illegale of voorgeschreven drugs, waaronder alcohol;
    5. In de afgelopen 12 maanden een van de volgende seksueel overdraagbare aandoeningen opgelopen: chlamydia, gonorroe en syfilis;
    6. Meer dan 1 seksuele partner in de afgelopen 6 maanden;
    7. Nieuwe seksuele partner in de afgelopen 3 maanden.
  2. Aanhoudende of terugkerende bacteriële vaginose of vaginale candidiasis die niet reageert op therapie (2 opeenvolgende pogingen door het onderzoeksteam).
  3. Bevestigde hiv-1- of hiv-2-infectie.
  4. Elke klinisch significante acute of chronische medische aandoening die als progressief wordt beschouwd of die, naar de mening van de hoofdonderzoeker of aangewezen persoon, de vrijwilliger ongeschikt zou maken voor het onderzoek (actieve of onderliggende diabetes, gastro-intestinale, cardiovasculaire, maligniteit, neurologische, psychiatrische, metabole, nier-, lever-, ademhalings-, auto-immuunziekten, psoriasis, status van primaire en verworven immunodeficiëntie en rectale problemen).
  5. Significante laboratoriumafwijkingen, waaronder stolling (International Normalised Ratio-INR <1,0 of >1,5).
  6. Een positieve zwangerschapstest of borstvoeding bij screening; voor de deelnemers met voortplantingsvermogen, die niet bereid zijn om tijdens het onderzoek een effectieve methode te gebruiken om zwangerschap te voorkomen.
  7. Ontvangst van vaccin binnen de voorgaande 2 maanden of geplande ontvangst op elk moment tot 6 maanden na vaccinatie met levend verzwakt VZV-vaccin.
  8. Ontvangst van bloedtransfusie of bloedproducten in de afgelopen 6 maanden.
  9. Deelname aan een ander interventioneel klinisch onderzoek momenteel of in de afgelopen 3 maanden.
  10. Voorgeschiedenis van ernstige of zeer ernstige lokale of systemische bijwerkingen na vaccinatie, voorgeschiedenis van ernstige of zeer ernstige allergische reacties of voorgeschiedenis van anafylactische/anafylactoïde reactie op neomycine.
  11. Geschiedenis van het toxischeshocksyndroom.
  12. Bevestigde diagnose van acute of chronische hepatitis B-virusinfectie (spontane klaring die leidt tot natuurlijke immuniteit, aangegeven door antilichamen tegen core + antigenen, is geen uitsluitingscriterium); bevestigde diagnose van infectie met het hepatitis C-virus.
  13. Immunosuppressiva 30 dagen voor of tijdens de onderzoeksperiode.
  14. Ernstige psychiatrische aandoening, waaronder een voorgeschiedenis van schizofrenie of ernstige psychose, bipolaire stoornis, zelfmoordpoging of -gedachten in de afgelopen 3 jaar.
  15. Contra-indicatie voor het ondergaan van een biopsie i.v.m. bloedingsdiathese, aambeien, slijmvliesinfectie op de plaats van de biopsie, medicatie die de stolling verstoort (bijv. warfarine of heparine) - zowel klinisch als laboratorium.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Ander: Directe groep
Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin (≥ 19.400 plaquevormende eenheden - PFU) toegediend als een enkele dosis op dag 0
Commercieel vaccin dat wordt gebruikt om gordelroos te voorkomen
Andere namen:
  • gordelroos vaccin
  • waterpokken vaccin
  • zoster vaccin
  • Zostavax® (Merck)
Ander: Vertraagde groep
Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin (≥ 19.400 PFU) toegediend als enkelvoudige dosis op dag 84 (+/- 3 dagen)
Commercieel vaccin dat wordt gebruikt om gordelroos te voorkomen
Andere namen:
  • gordelroos vaccin
  • waterpokken vaccin
  • zoster vaccin
  • Zostavax® (Merck)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in de mediane frequentie van cervicale CD38+HLA-DR+CD4+T-cellen na VZV-vaccinatie als maat voor immuunactivatie
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
Vergelijking van de verandering in de mediane (interkwartielafstand - IQR) frequentie van cervicale CD38+HLA-DR+CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep), en 2) Voor en na 3 maanden van VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen).
3 maanden na VZV-vaccinatie

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Samengestelde metingen van immuunactivatie waargenomen in slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van activeringsmarkers zoals CD38, CD69, Ki67 en HLA-DR in mucosale T-cellen (CD4+ en CD8+ T-cellen) tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep) , en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen)
3 maanden na VZV-vaccinatie
Samengestelde metingen van mucosale homing-marker en HIV-co-receptoren waargenomen in slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van α4β7 en CCR5 in mucosale CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden erna (voor de uitgestelde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en vertraagde groepen)
3 maanden na VZV-vaccinatie
Mucosaal niveau van ontsteking (inclusief IL-1β, IL-6 en IL8)
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
3 maanden na VZV-vaccinatie
Samengestelde metingen van immuunactivatie waargenomen in bloed
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressieactiveringsmarkers zoals CD38, CD69, Ki67 en HLA-DR in systemische T-cellen (CD4+ en CD8+ T-cellen) tussen 1) Baseline en 3 maanden daarna (voor de vertraagde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en uitgestelde groepen)
3 maanden na VZV-vaccinatie
Samengestelde metingen van mucosale homing-marker en HIV-co-receptoren waargenomen in bloed
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
Vergelijking van de verandering in de mediane (IQR) expressie van α4β7 en CCR5 in systemische CD4+T-cellen tussen 1) Baseline en 3 maanden erna (voor de uitgestelde groep), en 2) Voor en na 3 maanden VZV-vaccinatie (onmiddellijke en vertraagde groepen).
3 maanden na VZV-vaccinatie
Plasmaniveau van ontsteking (inclusief IL-1β, IL-6 en IL8)
Tijdsspanne: 3 maanden na VZV-vaccinatie
3 maanden na VZV-vaccinatie
Frequentie en functie van mucosale VZV-specifieke immuuncellen (inclusief CD8+ en CD4+ T-cel subsets)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Concentratie van mucosale VZV-specifieke antilichamen (IgG en IgA)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Frequentie en functie van systemische VZV-specifieke immuuncellen (inclusief CD8+ en CD4+ T-cel subsets)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Concentratie van systemische VZV-specifieke antilichamen (IgG en IgA)
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Tijdsspanne
Seroprevalentie van het Varicella-Zoster-virus (VZV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
In screeningsfase (week 0)
Seroprevalentie van Herpes Virus-2 (HSV-2)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
In screeningsfase (week 0)
Seroprevalentie van Cytomegalovirus (CMV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
In screeningsfase (week 0)
Seroprevalentie van Epstein Barr (EBV)
Tijdsspanne: In screeningsfase (week 0)
In screeningsfase (week 0)
Correlatie tussen de expressie van markers voor immuunactivatie in bloed en slijmvliesweefsels
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Correlatie tussen mucosale VZV-specifieke immuunresponsen en mucosale immuunactivatie
Tijdsspanne: Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Longitudinaal gedurende de studie (tot 12 maanden)
Aanvaardbaarheid en haalbaarheid van slijmvliesbemonstering beoordeeld door vragenlijsten van deelnemers
Tijdsspanne: Bij beëindiging studie - week 50 (+/- 3 weken)
Bij beëindiging studie - week 50 (+/- 3 weken)

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Walter Jaoko, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi
  • Hoofdonderzoeker: Kelly MacDonald, MD, University of Toronto
  • Hoofdonderzoeker: Omu Anzala, MD, KAVI-Institute of Clinical Research / University of Nairobi

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2015

Primaire voltooiing (Verwacht)

1 januari 2017

Studie voltooiing (Verwacht)

1 juli 2017

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

29 juni 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juli 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

3 augustus 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

17 oktober 2016

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

14 oktober 2016

Laatst geverifieerd

1 oktober 2016

Meer informatie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Gezond

Klinische onderzoeken op Levend verzwakt varicella-zoster-virusvaccin

3
Abonneren