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人参对服用瑞戈非尼的患者的疗效

2018年6月25日 更新者:Rodwige J. Desnoyers

一项评估人参支持疗法对瑞戈非尼治疗患者疗效的随机 II 期试验

这是一项针对接受瑞戈非尼治疗的结直肠癌患者服用人参的随机、多中心 II 期研究,以确定人参是否会减轻该患者群体的疲劳并提高对瑞戈非尼的依从性。 将招募九十 (90) 名受试者并使用 2:1 分配进行随机分配,其中 60 名受试者参加瑞戈非尼 + 人参组,30 名受试者参加瑞戈非尼 + 无人参组。

研究概览

详细说明

大纲:这是一项多中心研究。

研究性治疗:

在每个 28 天周期的前 21 天,瑞戈非尼将每天口服一次 160 毫克。 随机接受人参的受试者每天两次口服 1,000 毫克,持续 4 周(2 个周期)。 随机化为不接受人参的受试者将不会被给予人参。 将指示受试者在低脂餐时服用瑞戈非尼。

受试者将使用 MFSI-SF 仪器和 PROMIS 进行疲劳评估。 受试者将有药丸计数 C2D1 并在治疗结束时访问。 受试者将在第 2 周期/第 8 周 (±5) 结束时进行重新分期扫描(胸部/腹部/骨盆 CT)。

通过在注册方案治疗前 7 天内获得的以下实验室值评估足够的骨髓、肝和肾功能:

造血:

  • 中性粒细胞绝对计数 (ANC) 计数 > 1,500/mm^3
  • 血红蛋白 (Hgb) > 9g/dL
  • 血小板计数 > 100,000/mm^3

肾脏:

  • 血清肌酐≤ 1.5 × 正常值上限 (ULN)

肝脏:

  • 总胆红素≤ 1.5 × 正常上限 (ULN)。
  • 丙氨酸转氨酶 (ALT) 和天冬氨酸转氨酶 (AST) ≤ 2.5 x ULN(≤ 5 × ULN,对于癌症肝受累的受试者)
  • 碱性磷酸酶 (ALP) 限值 ≤ 2.5 × ULN(≤ 5 × ULN 对于癌症肝受累的受试者)

凝血:

  • 国际标准化比率 (INR)/部分凝血活酶时间 (PTT) ≤ 1.5 × ULN。 注:如果没有凝血参数存在潜在异常的先前证据,则允许使用华法林或肝素等药物进行预防性治疗的受试者参加。 根据当地护理标准定义的给药前测量,将至少每周进行一次密切监测,直到 INR/PTT 稳定为止。 华法林不应超过 1 毫克。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

10

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Indiana
      • Indianapolis、Indiana、美国、46219
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers
      • Indianapolis、Indiana、美国、46202
        • Indiana Univeristy Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • New Jersey
      • Morristown、New Jersey、美国、07960
        • Altantic Health System
    • North Carolina
      • Winston-Salem、North Carolina、美国、27157
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest Baptist
    • Pennsylvania
      • Gettysburg、Pennsylvania、美国、17325
        • Gettysburg Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 受试者必须能够理解并愿意签署书面知情同意书和 1996 年健康保险流通与责任法案 (HIPAA) 授权发布个人健康信息。 在进行任何特定于试验的程序之前,必须适当地获得签署的知情同意书 (ICF)。 注意:HIPAA 授权可能包含在知情同意中或单独获得。
  • 同意时年龄 ≥ 18 岁。
  • 由主治医师确定的预期寿命至少为 12 周(3 个月)。
  • 注册前 28 天内东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 经组织学或病理学证实的结肠 IV 期腺癌。
  • 育龄妇女必须在研究药物开始前 7 天内进行血清妊娠试验阴性。 绝经后妇女(定义为至少 1 年没有月经)和手术绝育妇女不需要进行妊娠试验。
  • 有生育能力的受试者(男性和女性)必须同意从签署 ICF 开始到最后一次研究药物给药后至少 2 个月使用充分的避孕措施。 充分避孕的定义将基于主治医师或指定助理的判断。 注意:充分避孕的例子可能包括但不限于以下任何两项的组合:使用口服、注射或植入的激素避孕方法;放置宫内节育器 (IUD) 或宫内节育系统 (IUS);屏障避孕方法(避孕套或封闭帽(隔膜或宫颈/穹窿帽),带有杀精子泡沫/凝胶/薄膜/乳膏/阴道栓剂);完全禁欲;男性/女性绝育
  • 根据 RECIST v1.1,所有受试者必须在注册前 28 天内通过影像学获得放射学可评估的疾病。
  • 必须能够吞咽并保留口服药物。
  • 根据他们的主治医生,受试者必须被认为是瑞戈非尼的合适人选。

排除标准:

  • 受试者不应接受任何抗疲劳剂,包括类固醇、megace 或阿片类药物。 注意:有造影剂过敏的受试者可以接受类固醇进行扫描。
  • 研究注册前 2 周内接受放射治疗。 受试者必须已经从所有与治疗相关的毒性中恢复过来。
  • 既往接受瑞戈非尼治疗。
  • 在本研究期间之前分配给治疗。 永久退出研究参与的受试者将不允许重新进入研究。
  • 充血性心力衰竭 > 纽约心脏协会 (NYHA) 2 级:不稳定型心绞痛(静息时心绞痛症状)、新发心绞痛(最近 3 个月内开始)、研究注册前 6 个月内发生心肌梗塞;需要抗心律失常治疗的心律失常(允许使用 β 受体阻滞剂或地高辛);未控制的高血压(收缩压 > 150 mmHg 或舒张压 > 90 mmHg,尽管进行了最佳医疗管理)。
  • 出血素质或凝血病的证据或病史。
  • 研究注册前 4 周内任何出血或出血事件≥ NCI CTCAE 3 级。
  • 在研究注册后 6 个月内发生血栓、栓塞、静脉或动脉事件的受试者,例如脑血管意外(包括短暂性脑缺血发作)、深静脉血栓形成或肺栓塞。
  • 随机分组前 3 年内原发部位或组织学与结直肠癌不同的既往或并发癌症,除了经过根治性治疗的原位宫颈癌、非黑色素瘤皮肤癌和浅表性膀胱肿瘤 [Ta(非侵入性肿瘤),Tis(原位癌)和 T1(肿瘤侵入固有层)]。
  • 患有嗜铬细胞瘤的受试者。
  • 人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染的已知病史或当前需要抗病毒治疗的慢性或活动性乙型或丙型肝炎感染。
  • 持续感染 > 2 级 NCI-CTCAE v4.0。
  • 转移性脑或脑膜肿瘤(有症状或无症状)。
  • 在研究注册前 28 天内,由现场调查员定义的重大外科手术或重大创伤性损伤。
  • 需要血液透析或腹膜透析的肾衰竭
  • 注册前 7 天内脱水等级 > 2 NCI CTCAE v4。
  • 目前需要药物治疗的癫痫症患者。
  • 持续性蛋白尿 ≥ 3 级 NCI CTCAE v4.0 定义为 > 3.5 g/24 小时,通过随机尿样的尿蛋白:肌酐比率测量。
  • 在研究注册时具有持续体征和症状的间质性肺病。
  • 导致呼吸困难的胸腔积液或腹水(≥ NCI CTCAE 4.0 版 2 级呼吸困难)。
  • 器官同种异体移植史(包括角膜移植)。
  • 已知或怀疑对本试验过程中给予的任何研究药物、研究药物类别或制剂的赋形剂过敏或超敏反应。
  • 治疗医师认为会影响本研究中使用的任何药物吸收的任何吸收不良状况。
  • 怀孕或哺乳的妇女。
  • 现场调查员认为使受试者不适合参加试验的任何情况。
  • 可能干扰受试者参与研究或研究结果评估的物质滥用、医疗、心理或社会状况。
  • 在注册前 28 天内使用任何研究药物进行治疗。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:瑞戈非尼+人参
在每个 28 天周期的前 21 天,瑞戈非尼每天一次,每次 160 毫克。 受试者每天两次口服 1,000 毫克人参,持续 4 周(2 个周期)。
在每个 28 天周期的前 21 天,所有受试者每天一次口服瑞戈非尼 160 mg,共 2 个周期。
其他名称:
  • 斯蒂瓦尔加
随机分配给人参的受试者将在每个 28 天周期中每天两次口服 1,000 毫克,持续 2 个周期。
其他名称:
  • 西洋参
有源比较器:仅瑞戈非尼
瑞戈非尼将在每个 28 天周期的前 21 天给药 160 mg,每天一次,共 2 个周期。
在每个 28 天周期的前 21 天,所有受试者每天一次口服瑞戈非尼 160 mg,共 2 个周期。
其他名称:
  • 斯蒂瓦尔加

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
受试者疲劳评估
大体时间:从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
将使用多维疲劳症状清单 - 简表 (MFSI-SF) 和患者报告结果测量信息系统 (PROMIS) 评估每只手臂上受试者的疲劳度
从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
主题合规
大体时间:从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
药丸计数将用于评估每只手臂上受试者对瑞戈非尼的依从性
从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
表征不良事件 (AE)
大体时间:从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
使用不良事件通用术语标准 v4.0 (CTCAE v4.0) 标准评估的毒性
从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
主题保留
大体时间:从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
保留将取决于每组完成研究的受试者比例。
从第一次给药之日到第 2 周期结束(8 周)
评估反应率 (RR)
大体时间:18个月
根据 RECIST v.1.1 确认 PR 或 CR 的所有受试者的比例, 从治疗开始到疾病进展/复发
18个月
评估总生存期 (OS)
大体时间:18个月
随机分组日期至全因死亡日期
18个月

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 学习椅:Rodwige J. Desnoyers, M.D.、Hoosier Cancer Research Network

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2016年4月1日

初级完成 (实际的)

2018年6月22日

研究完成 (实际的)

2018年6月22日

研究注册日期

首次提交

2015年10月16日

首先提交符合 QC 标准的

2015年10月16日

首次发布 (估计)

2015年10月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2018年6月27日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2018年6月25日

最后验证

2018年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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瑞戈非尼的临床试验

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