Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheid van Ginseng voor patiënten op Regorafenib

25 juni 2018 bijgewerkt door: Rodwige J. Desnoyers

Een gerandomiseerde fase II-studie om de werkzaamheid van ondersteunende therapie met ginseng te evalueren voor patiënten die worden behandeld met regorafenib

Dit is een gerandomiseerde, multi-center fase II-studie van ginseng bij patiënten met colorectale kanker die worden behandeld met regorafenib om te bepalen of ginseng de vermoeidheid bij deze patiëntenpopulatie zal verminderen en de therapietrouw aan regorafenib zal verbeteren. Negentig (90) proefpersonen zullen worden ingeschreven en gerandomiseerd met behulp van een 2:1 toewijzing, met 60 proefpersonen in de regorafenib + ginseng-groep en 30 in de regorafenib + geen ginseng-groep.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

OVERZICHT: Dit is een onderzoek in meerdere centra.

ONDERZOEKSBEHANDELING:

Regorafenib zal gedurende de eerste 21 dagen van elke cyclus van 28 dagen eenmaal daags 160 mg oraal worden toegediend. Proefpersonen die randomiseren om ginseng te krijgen, zullen gedurende 4 weken (2 cycli) tweemaal daags 1.000 mg oraal innemen. Proefpersonen die randomiseren om GEEN ginseng te krijgen, krijgen geen ginseng. Proefpersonen zullen worden geïnstrueerd om regorafenib in te nemen met een vetarme maaltijd.

Onderwerpen ondergaan vermoeidheidsbeoordelingen, met behulp van het MFSI-SF-instrument en PROMIS. Onderwerpen zullen een pillentelling C2D1 hebben en aan het einde van het behandelingsbezoek. De proefpersonen krijgen de re-staging-scan (CT van borst/buik/bekken) aan het einde van cyclus 2/week 8 (±5).

Adequate beenmerg-, lever- en nierfunctie beoordeeld aan de hand van de volgende laboratoriumwaarden verkregen binnen 7 dagen voorafgaand aan registratie voor protocoltherapie:

hematopoietisch:

  • Absoluut aantal neutrofielen (ANC) > 1.500/mm^3
  • Hemoglobine (Hgb) > 9g/dL
  • Aantal bloedplaatjes > 100.000/mm^3

nier:

  • Serumcreatinine ≤ 1,5 × de bovengrens van normaal (ULN)

Lever:

  • Totaal bilirubine ≤ 1,5 × de bovengrens van normaal (ULN).
  • Alanineaminotransferase (ALT) en aspartaataminotransferase (AST) ≤ 2,5 x ULN (≤ 5 x ULN voor proefpersonen met leverbetrokkenheid van hun kanker)
  • Limiet alkalische fosfatase (ALP) ≤ 2,5 × ULN (≤ 5 × ULN voor proefpersonen met leverbetrokkenheid van hun kanker)

coagulatie:

  • Internationale genormaliseerde ratio (INR)/partiële tromboplastinetijd (PTT) ≤ 1,5 × ULN. OPMERKING: Proefpersonen die profylactisch worden behandeld met een middel zoals warfarine of heparine mogen deelnemen als er geen voorafgaand bewijs is van een onderliggende afwijking in stollingsparameters. Nauwlettende monitoring van ten minste wekelijkse evaluaties zal worden uitgevoerd totdat INR/PTT stabiel is, op basis van een meting die pre-dosis is, zoals gedefinieerd door de lokale zorgstandaard. Warfarine mag niet hoger zijn dan 1 mg.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

10

Fase

  • Fase 2

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46219
        • IU Health Central Indiana Cancer Centers
      • Indianapolis, Indiana, Verenigde Staten, 46202
        • Indiana Univeristy Melvin and Bren Simon Cancer Center
    • New Jersey
      • Morristown, New Jersey, Verenigde Staten, 07960
        • Altantic Health System
    • North Carolina
      • Winston-Salem, North Carolina, Verenigde Staten, 27157
        • Comprehensive Cancer Center at Wake Forest Baptist
    • Pennsylvania
      • Gettysburg, Pennsylvania, Verenigde Staten, 17325
        • Gettysburg Cancer Center

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar en ouder (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Proefpersonen moeten de schriftelijke geïnformeerde toestemming en de Health Insurance Portability and Accountability Act of 1996 (HIPAA)-autorisatie voor het vrijgeven van persoonlijke gezondheidsinformatie kunnen begrijpen en bereid zijn deze te ondertekenen. Een ondertekend toestemmingsformulier (ICF) moet op passende wijze worden verkregen voorafgaand aan het uitvoeren van een studiespecifieke procedure. OPMERKING: HIPAA-autorisatie kan worden opgenomen in de geïnformeerde toestemming of afzonderlijk worden verkregen.
  • Leeftijd ≥ 18 jaar op het moment van toestemming.
  • Levensverwachting van minimaal 12 weken (3 maanden) zoals bepaald door de behandelend arts.
  • Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Prestatiestatus van 0 of 1 binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie.
  • Histologisch of pathologisch bevestigd stadium IV adenocarcinoom van de dikke darm.
  • Bij vrouwen in de vruchtbare leeftijd moet een negatieve serumzwangerschapstest worden uitgevoerd binnen 7 dagen voorafgaand aan de start van het onderzoeksgeneesmiddel. Postmenopauzale vrouwen (gedefinieerd als geen menstruatie gedurende minstens 1 jaar) en chirurgisch gesteriliseerde vrouwen hoeven geen zwangerschapstest te ondergaan.
  • Proefpersonen (mannen en vrouwen) in de vruchtbare leeftijd moeten ermee instemmen om adequate anticonceptie te gebruiken vanaf de ondertekening van de ICF tot ten minste 2 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel. De definitie van adequate anticonceptie zal worden gebaseerd op het oordeel van de behandelend arts of een aangewezen medewerker. OPMERKING: Voorbeelden van adequate anticonceptie kunnen zijn, maar zijn niet beperkt tot, een combinatie van twee van de volgende: gebruik van orale, geïnjecteerde of geïmplanteerde hormonale anticonceptiemethoden; plaatsing van een intra-uterien apparaat (IUD) of intra-uterien systeem (IUS); barrièremethodes van anticonceptie (condoom of occlusiekapje (diafragma of cervix-/gewelfkapje) met zaaddodend schuim/gel/film/crème/vaginale zetpil); totale onthouding; mannelijke/vrouwelijke sterilisatie
  • Alle proefpersonen moeten een radiografisch vast te stellen ziekte hebben volgens RECIST v1.1, verkregen door middel van beeldvorming binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie.
  • Moet orale medicatie kunnen slikken en vasthouden.
  • Proefpersoon moet worden beschouwd als een geschikte kandidaat voor regorafenib volgens hun behandelend arts.

Uitsluitingscriteria:

  • De proefpersoon mag geen middel tegen vermoeidheid krijgen, waaronder steroïden, megace of opioïden. OPMERKING: Onderwerpen met een contrastgeïnduceerde allergie mogen steroïden krijgen voor hun scans.
  • Radiotherapie binnen 2 weken voorafgaand aan de studieregistratie. Proefpersonen moeten hersteld zijn van alle therapiegerelateerde toxiciteiten.
  • Voorafgaande behandeling met regorafenib.
  • Eerdere opdracht tot behandeling tijdens deze studie. Proefpersonen die permanent zijn teruggetrokken uit deelname aan het onderzoek, mogen niet opnieuw deelnemen aan het onderzoek.
  • Congestief hartfalen > New York Heart Association (NYHA) klasse 2: instabiele angina (anginasymptomen in rust), nieuw optredende angina pectoris (begonnen in de laatste 3 maanden), myocardinfarct minder dan 6 maanden voor registratie van het onderzoek; hartritmestoornissen waarvoor antiaritmica nodig zijn (bètablokkers of digoxine zijn toegestaan); ongecontroleerde hypertensie (systolische bloeddruk > 150 mmHg of diastolische druk > 90 mmHg ondanks optimale medische behandeling).
  • Bewijs of voorgeschiedenis van bloedingsdiathese of coagulopathie.
  • Elke bloeding of bloeding ≥ NCI CTCAE Graad 3 binnen 4 weken voorafgaand aan de onderzoeksregistratie.
  • Proefpersonen met trombotische, embolische, veneuze of arteriële voorvallen, zoals cerebrovasculair accident (inclusief voorbijgaande ischemische aanvallen), diepe veneuze trombose of longembolie binnen 6 maanden na registratie van het onderzoek.
  • Eerdere of gelijktijdige kanker die in primaire lokalisatie of histologie verschilt van colorectale kanker binnen 3 jaar voorafgaand aan randomisatie BEHALVE voor curatief behandelde baarmoederhalskanker in situ, niet-melanome huidkanker en oppervlakkige blaastumoren [Ta (niet-invasieve tumor), Tis ( Carcinoma in situ) en T1 (Tumor dringt lamina propria binnen)].
  • Proefpersonen met feochromocytoom.
  • Bekende geschiedenis van infectie met het humaan immunodeficiëntievirus (HIV) of huidige chronische of actieve hepatitis B- of C-infectie die behandeling met antivirale therapie vereist.
  • Lopende infectie > Graad 2 NCI-CTCAE v4.0.
  • Metastatische hersen- of meningeale tumoren (symptomatisch of asymptomatisch).
  • Grote chirurgische ingreep of aanzienlijk traumatisch letsel, zoals gedefinieerd door de locatieonderzoeker, binnen 28 dagen vóór registratie van het onderzoek.
  • Nierfalen waarvoor hemo- of peritoneale dialyse nodig is
  • Dehydratiegraad > 2 NCI CTCAE v4 binnen 7 dagen voorafgaand aan registratie.
  • Proefpersonen met epilepsie die momenteel medicatie nodig hebben.
  • Aanhoudende proteïnurie ≥ Graad 3 NCI CTCAE v4.0 zoals gedefinieerd als > 3,5 g/24 uur, gemeten aan de hand van urine-eiwit:creatinine-ratio op een willekeurig urinemonster.
  • Interstitiële longziekte met aanhoudende klachten en symptomen ten tijde van de onderzoeksregistratie.
  • Pleurale effusie of ascites die ademhalingsproblemen veroorzaakt (≥ NCI CTCAE versie 4.0 Graad 2 dyspnoe).
  • Geschiedenis van orgaantransplantaat (inclusief hoornvliestransplantatie).
  • Bekende of vermoede allergie of overgevoeligheid voor een van de onderzoeksgeneesmiddelen, klassen van onderzoeksgeneesmiddelen of hulpstoffen van de formuleringen die in de loop van dit onderzoek zijn gegeven.
  • Elke aandoening van malabsorptie die, naar de mening van de behandelend arts, de absorptie van een van de in dit onderzoek gebruikte middelen zal beïnvloeden.
  • Vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven.
  • Elke aandoening die, naar het oordeel van de locatieonderzoeker, de proefpersoon ongeschikt maakt voor deelname aan het onderzoek.
  • Middelenmisbruik, medische, psychologische of sociale omstandigheden die de deelname van de proefpersoon aan het onderzoek of de evaluatie van de onderzoeksresultaten kunnen belemmeren.
  • Behandeling met een onderzoeksmiddel binnen 28 dagen voorafgaand aan registratie.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Regorafenib + Ginseng
Regorafenib wordt eenmaal daags 160 mg toegediend gedurende de eerste 21 dagen van elke cyclus van 28 dagen. Proefpersonen krijgen oraal tweemaal daags 1.000 mg ginseng gedurende 4 weken (2 cycli).
Alle proefpersonen krijgen oraal 160 mg regorafenib eenmaal daags gedurende de eerste 21 dagen van elke cyclus van 28 dagen gedurende 2 cycli.
Andere namen:
  • Stivarga
Proefpersonen die gerandomiseerd zijn voor ginseng, krijgen tweemaal daags 1.000 mg oraal van elke cyclus van 28 dagen gedurende 2 cycli.
Andere namen:
  • Panax quinquefolius
Actieve vergelijker: Regorafenib alleen
Regorafenib wordt eenmaal daags 160 mg toegediend gedurende de eerste 21 dagen van elke cyclus van 28 dagen gedurende 2 cycli.
Alle proefpersonen krijgen oraal 160 mg regorafenib eenmaal daags gedurende de eerste 21 dagen van elke cyclus van 28 dagen gedurende 2 cycli.
Andere namen:
  • Stivarga

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderwerp Vermoeidheidsbeoordeling
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Vermoeidheid zal worden beoordeeld voor proefpersonen op elke arm met behulp van het Multidimensional Fatigue Symptom Inventory-Short Form (MFSI-SF) en het Patient-Reported Outcomes Measurement Information System (PROMIS)
Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Onderwerp naleving
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Het aantal pillen zal worden gebruikt om de therapietrouw aan regorafenib te beoordelen voor proefpersonen op elke arm
Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Karakteriseren van bijwerkingen (AE)
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Toxiciteit beoordeeld met behulp van Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0 (CTCAE v4.0) criteria
Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Behoud van onderwerp
Tijdsspanne: Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Retentie zal worden bepaald door het aantal proefpersonen op elke arm dat het onderzoek voltooit.
Vanaf de datum van de eerste dosis tot het einde van cyclus 2 (8 weken)
Responspercentage (RR) evalueren
Tijdsspanne: 18 maanden
het aandeel van alle proefpersonen met bevestigde PR of CR volgens RECIST v.1.1, vanaf het begin van de behandeling tot ziekteprogressie/recidief
18 maanden
Evalueer de algehele overleving (OS)
Tijdsspanne: 18 maanden
datum van randomisatie tot datum van overlijden door welke oorzaak dan ook
18 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Rodwige J. Desnoyers, M.D., Hoosier Cancer Research Network

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 april 2016

Primaire voltooiing (Werkelijk)

22 juni 2018

Studie voltooiing (Werkelijk)

22 juni 2018

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

16 oktober 2015

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

16 oktober 2015

Eerst geplaatst (Schatting)

20 oktober 2015

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

27 juni 2018

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

25 juni 2018

Laatst geverifieerd

1 juni 2018

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

NEE

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Colorectale kanker

Klinische onderzoeken op Regorafenib

3
Abonneren