青年费城染色体阴性 B 细胞急性淋巴细胞白血病的多中心试验治疗 (GRAALL-2014/B)

纳入标准：

1. 在类固醇前期之前已经完成血液和骨髓探查的人
2. 年龄在 18 至 59 岁之间，既往未接受过治疗（包括鞘内注射）的 B 系-根据 WHO 2008 年定义新诊断的具有 ≥ 20% 骨髓原始细胞的 ALL
3. 其核型显示无 t(9;22) 和/或断点簇区域的分子生物学缺失-Abelson (BCR-ABL)
4. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态≤3
5. 有或没有中枢神经系统 (CNS) 或睾丸受累
6. 无其他进展性癌症（皮肤基底细胞癌或宫颈“原位”癌除外）或其放疗或化疗至少应在 6 个月后完成
7. 已签署书面知情同意书
8. 育龄妇女用高效避孕药（不包括雌激素和宫内节育器）
9. 有健康保险
10. 谁已经接受或正在接受类固醇前期

排除标准：

1. 淋巴母细胞淋巴瘤和骨髓原始细胞 < 20%，Burkitt 型 ALL，或有慢性粒细胞白血病 (CML) 或其他骨髓增生性肿瘤的前因

2. 有蒽环类药物禁忌症或任何其他强化治疗的一般或内脏禁忌症，除非考虑与 ALL 相关：

   • 天冬氨酸转氨酶 (AST) 和/或丙氨酸转氨酶 (ALT) > 5 x 正常范围上限 (ULN)
   • 总胆红素 ≥ 2.5 x 正常范围上限 (ULN)
   • 肌酐 >1.5 倍正常范围上限 (ULN) 或肌酐清除率 <50 mL/mn
3. 纳入试验前 6 个月内发生心肌梗死、心肌病​​（NYHA III 级或 IV 级）、左心室射血分数 (LVEF) < 50% 和/或缩短分数 < 30%，
4. HIV 或人类 T 细胞白血病/淋巴瘤病毒 1 型 (HTLV1) 或活动性乙型或丙型肝炎的活动性严重感染或已知血清阳性
5. 孕妇（β-人绒毛膜促性腺激素阳性）或哺乳期妇女
6. 无法忍受试验中计划的程序或访问频率
7. 不能同意，监护或监护人，或司法保障。