血管内血栓切除术的全身麻醉；试点研究。

这是一项开放标签试点研究，比较使用全身麻醉（前瞻性组）或局部麻醉与镇静（回顾性组）治疗的血管内血栓切除术患者，并进行盲法结果评估。

新的证据表明，对于大的和/或近端闭塞增加血管内血栓切除术可以改善结果，除 tPA 治疗外，和/或代替 tPA 治疗。 目前还没有随机前瞻性试验评估麻醉与该手术结果的关系。 该程序通常在局部麻醉镇静和全身麻醉 (GA) 下进行。 这两种技术之间的选择主要是基于制度的。 目前在萨斯卡通卫生区 (SHR)，由于操作者的偏好和手术条件的优化，血管内血栓切除术是在全身麻醉下进行的。 在美国和加拿大的其他中心，该程序在局部麻醉下安全地进行，有或没有镇静。

几项回顾性试验表明，全身麻醉与较差的结果有关。 有人提出，全身麻醉可能会导致手术开始时间延迟，因为它需要麻醉师在场，而且手术可以在镇静状态下进行，无需额外人员。 还提出全身麻醉的诱导可导致血压降低和侧支灌注减少，这可导致进一步的细胞缺氧。 然而，麻醉师能够在全身麻醉期间熟练地操纵血液动力学参数，以满足操作者的特定要求，从而可能创造最佳的组织氧合条件。

需要进行前瞻性试验来评估全身麻醉对血管内血栓切除术患者预后的影响。 此时，进行随机对照试验 (RCT) 还为时过早。 因此，在这项试点研究中，在萨斯喀彻温省接受血管内血栓切除术的成年急性缺血性中风参与者将按照他们目前的做法接受全身麻醉，并前瞻性地收集他们的数据。 然后将这组参与者与在另一项研究中接受相同程序并接受局部镇静麻醉的参与者进行比较。 将招募大约 77 名潜在参与者参加本研究的前瞻性研究。