智能健康管理策略 (SMASH) 计划在克服癌症危机和积极成长方面的功效
一项旨在克服癌症危机并在癌症幸存者中积极成长的健康智能管理策略 (SMASH) 计划的随机对照试验
研究概览
详细说明
<假设> 本研究假设所提供的干预措施(SMASH 计划)将证明癌症幸存者在以下领域的健康管理得到改善:(i) 身体活动、体重指数和正增长,(ii) 自我管理策略健康(SMASH 评估工具;SAT),(iii) 整体身体、心理、社会、精神健康状况和生活质量 (QoL),以及 (iv) 健康习惯的执行和维持(“高效健康行为的 10 条规则” ”)。
<患者登记> 刚刚完成癌症治疗(手术、放疗、化疗)的癌症幸存者将从韩国的五个医疗中心招募,并随机分配到以下三组之一:2 个实验组和 1 个注意力控制组。 该招募过程将在机构审查委员会 (IRB) 批准协议后开始,并通过以下步骤进行:(i) 主管医师确认患者已完成治疗并确定患者是否有资格参加通过查看患者最近(不到一年)的基本医学检查(血压、体温、心率、呼吸频率、体重和身高)和基本实验室检查(血液化学、心电图、胸部PA、全血细胞计数、肝功能检查、BUN/Cr),(ii)护士向患者解释研究目的和方法,并要求填写知情同意书,(iii)同意参加的患者将完成一份简短的筛查问卷(戈丁的休闲时间锻炼、体重/身高和创伤后生长量表 (PTGI)),(iv) 要求符合筛查问卷确定的标准的患者共同在家完成基线评估问卷,(v) 完成基线评估问卷并满足所有标准的病例被视为研究参与者,并被随机分配到三个研究组之一。
<质量控制(患者数据)> 本研究假设由合作医师直接转诊至研究的患者是有效的癌症病例。 从研究参与者收集的筛选表数据将由中央机构的研究人员审查是否存在遗漏和不一致的问题。
<样本量>
477 名参与者的样本量基于以下假设:
- 0.05 的双边 I 类错误
- 辍学率 10%
- 活动比较器组达到 5% 的目标行为,实验组达到 20%,检测组间差异的能力为 90%
<统计分析方案> 主要终点基于 12 个月时 PA、体重和 PTGI 评分的三项复合成果。 所有分析都将在意向治疗的基础上进行。 手臂在 3、6 和 12 个月的行为变化(身体活动、体重指数、创伤后生长)差异将通过逻辑回归进行测试,控制各自的基线值。 迷你饮食评估指数 (MDI)、健康习惯的执行、SMASH 评估工具 (SAT)、生活质量 (QoL)、健康状况、发生的医疗费用、发生的补充和替代医学 (CAM) 费用的手臂差异将是使用混合模型进行探索,该模型估计 SMASH 程序随时间的影响,该模型将在调整基线分数后关联对特定参与者的重复观察。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
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Seoul、大韩民国、06351
- Sung Kim
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Seoul、大韩民国、07985
- Eun Mi Nam
-
Seoul、大韩民国、138-736
- Kyung Hae Jung
-
-
Gyeonggi-do
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Ilsan、Gyeonggi-do、大韩民国、10408
- Eun Sook Lee
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-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 知道自己被诊断为乳腺癌、肺癌、结直肠癌或胃癌
- 自完成原发性癌症治疗(包括手术、放疗或化疗)后不到 2 个月
至少在一项目标行为上的基线表现不佳,其中包括:
(i) 中度运动≥150 分钟/周或剧烈运动≥75 分钟/周(*例外:肺癌患者每周≥12.5 MET-hr/周)(ii) BMI 在正常范围内 (18.5-22.9) (*例外:肺癌患者≥18.5) (iii) 创伤后成长量表 (PTGI) 评分≥72
排除标准:
- 不会说或写韩语
- 会限制遵守无人监督的健康管理计划的医疗条件(由他们的转诊医生确认;例如 重度抑郁、呼吸困难)
- 目前怀孕或计划在明年内怀孕
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:支持性护理
- 分配:随机化
- 介入模型:平行线
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:在线课程和健康指导
本组设有“在线健康管理课程”、“健康辅导”和“Workshop”。
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根据 SMASH 策略设计的基于 Web 的健康管理程序,包括 (i) 评估,(ii) 验收,(iii) 变革准备,(iv) 承诺,(v) 规划,(vi) 促进环境,(vii)执行,(viii) 反馈和维护,以及 (ix) 核心观点,为期 6 个月。 该计划包括四个方面:自我评估、自我规划、自我学习和自我监控。 学习课程包括 SMASH 策略和“高效健康行为的 10 条规则”。
其他名称:
由接受过智能管理和健康指导 (SMACH) 计划培训的健康教练进行为期 6 个月的个性化远程指导
总共三个会议将在注册开始后的 3 个月、5 个月和 7 个月举行。
每节课包括30分钟的健康教育、1小时的健康管理策略工作坊、30分钟的团队辅导。
其他名称:
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实验性的:在线课程
该群体提供“在线健康管理程序”。
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根据 SMASH 策略设计的基于 Web 的健康管理程序,包括 (i) 评估,(ii) 验收,(iii) 变革准备,(iv) 承诺,(v) 规划,(vi) 促进环境,(vii)执行,(viii) 反馈和维护,以及 (ix) 核心观点,为期 6 个月。 该计划包括四个方面:自我评估、自我规划、自我学习和自我监控。 学习课程包括 SMASH 策略和“高效健康行为的 10 条规则”。
其他名称:
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有源比较器:加强日常护理
本组提供《标准健康教育手册》。
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根据跨理论模型 (TTM) 组织的关于“高效健康行为的 10 条规则”的标准健康教育手册。 在注册后的 0、2 和 4 个月提供小册子。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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达到锻炼目标的患者百分比变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月]
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中度运动≥150 分钟/周或剧烈运动≥75 分钟/周(*肺癌患者≥12.5 MET-hr/周;运动强度无限制)
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基线、3、6 和 12 个月]
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达到体重指数 (BMI) 目标的患者百分比变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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BMI 以 kg/m^2 为目标 18.5-22.9
(肺癌患者≥18.5)
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基线、3、6 和 12 个月
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达到创伤后生长量表 (PTGI) 目标的患者百分比变化
大体时间:3、6 和 12 个月
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General 是一种生活质量指标,分数越高表示生活质量越好(范围 0-105)
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3、6 和 12 个月
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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达到饮食目标的患者百分比变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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迷你膳食评估指数(MDI)评分≥80
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基线、3、6 和 12 个月
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健康习惯执行水平的变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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高效健康行为的 10 条规则
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基线、3、6 和 12 个月
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焦虑和抑郁程度的变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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我们使用医院焦虑和抑郁量表 (HADS) 测量心理困扰,该量表由 14 个项目组成(7 个用于焦虑,7 个用于抑郁)。
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基线、3、6 和 12 个月
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疲劳程度的变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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简明疲劳量表 (BFI) 量表由 9 个项目组成,以 0 到 10 的等级对疲劳严重程度和干扰进行评级,
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基线、3、6 和 12 个月
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自我管理策略水平的变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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我们使用 SMASH 评估工具 (SAT) 评估了 SM 健康策略,这是一个三组、16 因素、91 项工具(即,核心策略有 28 个项目,准备策略有 30 个项目,实施策略有 33 个项目)评估患者克服与健康有关的危机的能力。
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基线、3、6 和 12 个月
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社会支持和精神健康水平的变化
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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麦吉尔生活质量 (McGill QOL) 的社会支持(2 项)和精神(6 项)量表
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基线、3、6 和 12 个月
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成本效益分析
大体时间:基线、3、6 和 12 个月
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成本效益分析
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基线、3、6 和 12 个月
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合作者和调查者
合作者
调查人员
- 首席研究员:Young Ho Yun, MD. PhD、Seoul National University Hospital
出版物和有用的链接
一般刊物
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研究主要日期
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研究完成 (实际的)
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