难治性精神分裂症对氯氮平的反应：一项纵向磁共振波谱研究

TRS 参与者的纳入标准：

• DSM-IV/SCID 对精神分裂症、分裂情感障碍、妄想障碍或精神病性障碍的诊断 NOS。
• 扫描时年满 18 岁
• 对之前至少两次与氯氮平不同的序贯抗精神病药治疗无反应的病史，每次氯丙嗪每日剂量≥ 400 mg，持续时间≥连续 6 周。长效抗精神病药治疗在之前的最后一次试验中不允许氯氮平以避免残留浓度或影响。治疗失败将定义为临床总体印象严重程度 (CGI-Severity) 评分≥4 和 2 个阳性和阴性症状量表 (PANSS) 阳性症状项目评分≥4。 CGI-Severity 或全球功能评估 (GAF) 将根据参与者、参与者的精神病医生、病历或其他可用附带信息来源提供的信息追溯完成。

TRS 参与者的排除标准：

• 无法提供参与研究的同意书。
• 药物滥用或依赖（过去六个月内），不包括尼古丁和咖啡因。
• 滥用药物的阳性尿液药物筛查。
• 会妨碍 MRI 扫描的金属植入物或起搏器。
• 头部外伤史导致意识丧失超过 30 分钟，需要就医。
• 不稳定的身体疾病或严重的神经系统疾病，包括癫痫症。
• 头部、颈部和身体的大小无法适合 MRI 扫描仪。
• 拒绝同意调查员与记录医生沟通以获得附带信息。
• 记录医师对参与研究提出的精神问题。
• 目前正在服用可能直接影响谷氨酸能系统的药物（即 拉莫三嗪、托吡酯、美金刚或 N-乙酰半胱氨酸）
• 过去 6 个月内的 ECT、MST 或 TMS

健康对照的纳入标准：

• 扫描时年满 18 岁
• 能够同意研究程序
• 使用迷你国际神经精神病学访谈 (MINI) 没有精神病史

健康对照的排除标准：

• 一级亲属患有原发性精神障碍
• 药物滥用或依赖（过去六个月内），不包括尼古丁和咖啡因。
• 滥用药物的阳性尿液药物筛查
• 起搏器、金属心脏瓣膜、手术夹等磁性材料、植入式电子输液泵或任何其他可能妨碍 MRI 扫描的条件
• 有临床意义的幽闭恐惧症
• 头部外伤史导致意识丧失 > 30 分钟，需要就医
• 头部、颈部和身体的尺寸不适合 MRI 扫描仪
• 不稳定的身体疾病或严重的神经系统疾病，包括癫痫症