发烧和发抖：频率和在预测严重细菌感染中的作用

背景：发烧是一种常见的主诉，缺乏局部体征造成诊断困难，主要是但不仅限于 3 岁以下的儿童。 近年来的研究发现，在发达国家等 SBI 流行率较低的环境中，严重细菌感染 (SBI) 的常见临床标志物无法有效确认或排除疑似 SBI。 发热性疾病期间发抖（发冷、发冷）是儿童常见的主诉，但其真实发生率尚不清楚。 假设 SBI 患儿更频繁地出现寒战，但只有一项针对儿科人群的研究被发现支持这一假设。 没有发现描述急诊科颤抖频率的研究。 研究目的：描述到达急诊室的儿科人群中发热性寒战的频率及其与严重细菌感染的关系。 参与者：出现发烧症状的 3 个月至 18 岁年龄段的儿童。 干预：在研究时间范围内，将记录发热性寒战的频率。 符合纳入标准的发热性寒战患者将进行败血症检查，包括血液样本的炎症标志物、血培养、尿液分析和怀疑尿路感染时的尿液培养。 其他系统（脑脊液取样、关节液抽吸、粪便培养、胸部 X 光检查）将根据适当的病史和临​​床怀疑进行检查。 将对下一位出现发烧但不发抖的连续患者进行相同的检查。 结果：胸部 X 光片显示发热性寒战、培养阳性、大叶性肺炎的频率。 将在研究组和对照组之间进行比较。 分类变量将使用卡方检验或 Fisher 精确检验（视情况而定）进行比较。 连续变量将使用学生 t 检验或曼惠特尼检验进行比较。 将使用逻辑回归分析细菌感染与临床变量之间的关系。 研究组规模：这是一项试点研究。 调查人员将使用所有在研究期间因发抖入院的儿童的方便样本。

安全：所有检查都将由急诊科有机工作人员按照在研究环境之外进行的相同常规方法进行。 急诊室和医院的病人识别和感染控制规程将在侵入性手术之前执行。 伦理：作为研究的一部分，将要求家长同意回答提问者，并将记录他们的同意。 将征求每位患者法定监护人的知情同意。 该研究将根据赫尔辛基宣言的伦理规则进行，并得到当地伦理委员会的批准。 对数据库的访问将仅限于研究调查人员。 数据库将通过密码加密。 在收集数据之后和统计分析之前，识别患者的信息将被删除。 研究的重要性：儿童发烧是一种常见的主诉，经常使临床评估之外的检查范围变得两难。 本研究旨在检查因发烧就诊于急诊室的儿童发抖的频率及其预测严重细菌感染风险的能力。