法布里病患者的生物标志物 (BioFabry) (BioFabry)
法布里病的生物标志物:BioFabry 一项国际、多中心、流行病学方案
研究概览
详细说明
法布里病是一种进行性、遗传性、多系统溶酶体贮积病,其特征在于特定的神经、皮肤、肾脏、心血管、耳蜗前庭和脑血管表现。
据报道,年发病率为每 80,000 个活产中有 1 个,但这一数字可能低估了疾病流行率。 当考虑到该疾病的迟发性变体时,建议患病率约为 3,000 分之一。 法布里病是泛种族性的。
法布里病是由与 GLA 基因 (Xq21.3-q22) 突变相关的溶酶体 α-半乳糖苷酶 A 活性缺陷或缺失引起的鞘糖脂代谢紊乱 编码α-半乳糖苷酶A。 活性不足导致球三糖神经酰胺 (Gb3) 在溶酶体中积累,据信会引发一系列细胞事件。
法布里病作为 X 连锁性状传播。 非典型、迟发性变异的存在和特定治疗的可用性使遗传咨询复杂化。
临床表现涵盖范围广泛,从杂合子女性的轻度病例到没有残留 α-半乳糖苷酶 A 活性的典型受累半合子男性的重度病例。 这些患者可能有所有特征性的神经(疼痛)、皮肤(血管角皮瘤)、肾脏(蛋白尿、肾衰竭)、心血管(心肌病、心律失常)、耳蜗前庭(听力损失和眩晕)和脑血管(短暂性脑缺血发作、中风)疾病的症状。
女性患者可能有非常轻微到严重的症状。 疼痛是法布里病的常见早期症状(慢性疼痛的特征是灼痛和刺痛的感觉异常以及偶尔的偶发性危象,其特征是极度灼痛)。 成年后疼痛可能会消失。
可能会出现无汗症或少汗症,导致热和运动不耐受。 其他迹象包括角膜变化(“cornea verticilata”),明确的实验室诊断涉及半合子男性明显的酶缺乏症。 酶分析有时可能有助于检测杂合子,但由于随机 X 染色体失活,通常无法得出结论,因此必须对女性进行分子检测(基因分型)。
随着年龄的增长,重要器官系统会逐渐受到损害,可能导致器官衰竭。 终末期肾病和危及生命的心血管或脑血管并发症限制了预期寿命。
新方法,如质谱法,提供了一个很好的机会来表征受影响患者血液中的特定代谢改变,从而允许在未来更早地诊断疾病,具有更高的灵敏度和特异性。
因此,该研究的目标是从受影响患者的血液中识别和验证一种新的生化标记,通过早期诊断和早期治疗帮助其他患者受益。
研究类型
联系人和位置
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
- 在任何研究相关程序之前,将获得患者或父母的知情同意。
- 2个月以上的男女患者
- 患者诊断为法布里病或高度怀疑法布里病
如果一项或多项纳入标准有效,则存在高度怀疑:
- 法布里病家族史阳性
- 手脚发烫
- 血管角皮瘤
- 肠胃问题
- 心脏问题
- 肾脏问题
排除标准:
- 在进行任何研究相关程序之前,未征得患者或父母的知情同意。
- 小于 2 个月的男女患者
- 无法布里病诊断或无有效标准可高度怀疑法布里病
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
队列和干预
团体/队列 |
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观察
患有法布里病或高度怀疑法布里病的患者
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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法布里病相关基因测序
大体时间:4周
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将进行 GLA 基因的下一代测序 (NGS)。
突变将通过 Sanger 测序来确认。
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4周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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法布里病特异性生物标志物候选发现
大体时间:24个月
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干血斑样品中小分子(分子量 150-700 kD,以 ng/μl 表示)的定量测定将通过液相色谱多反应监测质谱法 (LC/MRM-MS) 进行验证,并与合并的对照组。
统计上最有效的分子将被视为疾病特异性生物标志物。
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24个月
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他相关的 MeSH 术语
其他研究编号
- BFA 06-2018
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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