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辅助 TACE 减少 HCC 切除后的复发

2016年6月16日 更新者:Rong-ping Guo、Sun Yat-sen University

辅助经动脉化疗栓塞术 (TACE) 降低肝细胞癌 (HCC) 高危患者切除后复发的临床随机试验

肝细胞癌 (HCC) 是全球第六大最常见的恶性肿瘤,也是癌症相关死亡的第二大原因。 手术切除仍是HCC的主要根治方法,但肝切除术后复发率很高,阻碍了HCC患者预后的进一步改善。 复发的常规危险因素包括:巨大肿瘤、多发性病灶、血管侵犯和肿瘤破裂。 最近,微血管侵犯(MVI)已被认为是肝切除术后复发的新危险因素。 研究者之前的研究表明,>5cm 的孤立性肿瘤和 MVI 患者的复发率超过 50%。 在多变量分析中,MVI 被确认为 HCC 患者总体和无病生存的唯一独立危险因素。 有效的辅助治疗对减少肝切除术后患者的复发和延长生存期具有重要意义。 TACE 已被用作肝切除术后的辅助治疗,但其意义尚不清楚。 然后,研究人员设计了当前的前瞻性随机临床试验,以评估与警惕随访相比,辅助 TACE 减少高危 HCC 患者(>5cm 孤立性肿瘤和 MVI)切除后复发的效果。

研究概览

地位

完全的

详细说明

肝癌根治术后单发肿瘤>5cm伴微血管侵犯的患者随机接受辅助TACE(1~2个周期,4~6周)或随访。 比较两组的主要终点:总生存期(OS)、无病生存期(DFS)和安全性。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

180

阶段

  • 第三阶段

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Guangdong
      • Guangzhou、Guangdong、中国、510060
        • Sun Yat-Sen University Cancer Center

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 75年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 年龄18~75岁;
  2. ECOG PS评分<=2;
  3. 组织学证实的肝细胞癌伴微血管浸润;
  4. 既往未接受 HCC 治疗;
  5. 经2次以上放射学检查证实术前大于5cm的孤立性肿瘤;
  6. 实现 R0 切除;
  7. 术后3~7周放射学随访无复发证据;
  8. 足够的血液学参数和肝肾功能: (1) 中性粒细胞绝对值 >=1.5*10^9/L; (2)血红蛋白>=90g/L; (3)血小板计数>=75*10^9/L; (4) 血清白蛋白>=35g/L; (5)血清总胆红素<=1.5*正常上限(ULN); (6)血清天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)<2.5*ULN; (7) 血清肌酐<=1.5*ULN; (8)国际标准化比值(INR)<=1.5;
  9. 注册前签署知情同意书。

排除标准:

  1. 重要器官(心、肺、肾等)功能受损、严重感染或>2级不良事件(不良事件通用术语标准(CTCAE)4.0版);
  2. 组织学证实切缘阳性(R1 切除);
  3. HCC以外的既往或当前恶性肿瘤;
  4. 对 TACE 方案的任何药物过敏;
  5. 器官移植史;
  6. 以前接受过其他 HCC 治疗;
  7. 孕妇或哺乳期妇女,以及未采取适当避孕措施的育龄妇女;
  8. 可能影响认知评估和知情同意的神经或精神异常;
  9. 伴随抗肿瘤治疗或参加其他介入性临床试验;
  10. 其他影响研究方案依从性的心理、家庭或社会原因。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:辅助TACE
术后 4-6 周进行辅助 TACE
肝癌根治术后辅助治疗1~2周期TACE
其他:跟进
进行常规随访而不是辅助 TACE
患者仅接受随访以监测 HCC 的复发情况

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
总生存期
大体时间:5年
总生存期定义为参加本研究后 5 年仍存活的患者百分比。
5年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
无病生存
大体时间:5年
无病生存率定义为在参加本研究后 5 年内没有任何 HCC 体征或症状的患者百分比。
5年
安全性:由 CTCAE v4.0 评估的发生治疗相关不良事件的参与者人数
大体时间:5年
根据 CTCAE v4.0 评估的与治疗相关的不良事件的参与者人数
5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Rong-Ping Guo, M.D.、Sun Yat-sen University

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2009年6月1日

初级完成 (实际的)

2012年6月1日

研究完成 (实际的)

2015年6月1日

研究注册日期

首次提交

2016年3月23日

首先提交符合 QC 标准的

2016年6月1日

首次发布 (估计)

2016年6月2日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2016年6月20日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2016年6月16日

最后验证

2016年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

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辅助TACE的临床试验

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