- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02788526
Adjuváns TACE a HCC reszekció utáni kiújulásának csökkentésére
2016. június 16. frissítette: Rong-ping Guo, Sun Yat-sen University
Az adjuváns transzarteriális kemoembolizáció (TACE) klinikai randomizált vizsgálata a reszekció után nagy kockázatú hepatocelluláris karcinómás (HCC) betegek kiújulásának csökkentésére
A hepatocelluláris karcinóma (HCC) a hatodik leggyakoribb rosszindulatú daganat világszerte, és a rákkal összefüggő halálozás második vezető oka.
A sebészi reszekció továbbra is a HCC fő radikális megközelítése, de a hepatektómia utáni kiújulási arány nagyon magas, ami gátolja a HCC-s betegek prognózisának további javulását.
A recidíva hagyományos kockázati tényezői közé tartozik: hatalmas daganat, többszörös lézió, érinvázió és daganatrepedés.
A közelmúltban a mikroerek invázióját (MVI) a hepatektómia utáni kiújulás új kockázati tényezőjeként ismerték fel.
A kutatók korábbi tanulmánya azt mutatta, hogy a kiújulási arány több mint 50% azoknál a betegeknél, akiknél több mint 5 cm-es szoliter tumor és MVI van.
Az MVI-t az egyetlen független kockázati tényező a HCC-s betegek teljes és betegségmentes túlélése szempontjából többváltozós elemzésben.
Hatékony adjuváns kezeléssel fontos a hepatektómia utáni betegek kiújulásának csökkentése és a túlélés meghosszabbítása.
A TACE-t adjuváns terápiaként alkalmazták hepatektómia után, de jelentősége még nem ismert.
Ezután a kutatók megtervezik a jelenlegi prospektív randomizált klinikai vizsgálatot, hogy értékeljék az adjuváns TACE hatását a reszekció után nagy kockázatú (>5 cm-es magányos daganat és MVI) HCC-betegeknél a kiújulás csökkentésére, összehasonlítva az éber követéssel.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A radikális hepatektómia után 5 cm-nél nagyobb szoliter tumorral és mikroerek inváziójával rendelkező betegeket randomizálták, hogy adjuváns TACE-t kapjanak (1-2 ciklus, 4-6 hét) vagy utánkövetést kapjanak.
A fő végpont: a teljes túlélés (OS), a betegségmentes túlélés (DFS) és a biztonság összehasonlítása a két csoport között.
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
180
Fázis
- 3. fázis
Kapcsolatok és helyek
Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.
Tanulmányi helyek
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kína, 510060
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Életkor 18-75 év;
- Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport teljesítménystátusz (ECOG PS) pontszám <=2;
- Szövettanilag igazolt hepatocelluláris karcinóma mikroerek inváziójával;
- Nincs korábbi HCC-kezelés;
- 5 cm-nél több szoliter daganat műtét előtt, amelyet több mint 2 radiológiai vizsgálat igazolt;
- R0 reszekció sikerült;
- A műtét után 3-7 héttel végzett radiológiai követés során nincs kiújulási bizonyíték;
- Megfelelő hematológiai paraméterek és máj- és vesefunkciók: (1) Neutrophil Absolute >=1,5*10^9/L; (2) Hemoglobin >=90 g/l; (3) Thrombocytaszám >=75*10^9/l; (4) Szérum albumin >=35 g/l; (5) Szérum összbilirubin <=1,5* a normál felső határa (ULN); (6) Szérum aszpartát aminotranszferáz (AST) és alanin aminotranszferáz (ALT) <2,5*ULN; (7) szérum kreatinin <=1,5*ULN; (8) Nemzetközi normalizált arány (INR) <=1,5;
- A beiratkozás előtt adjon aláírt beleegyező nyilatkozatot.
Kizárási kritériumok:
- A létfontosságú szervek (szív, tüdő, vese stb.) funkciókárosodása, súlyos fertőzés vagy > 2. fokozatú nemkívánatos események (Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verzió);
- Szövettanilag igazolt pozitív reszekciós határ (R1 reszekció);
- Korábbi vagy jelenlegi rosszindulatú daganat a HCC-n túl;
- Allergia a TACE-kezelés bármely ágensére;
- Szervátültetés története;
- Korábban más kezelésekben részesült HCC miatt;
- Terhes vagy szoptató nők, valamint megfelelő fogamzásgátlás nélkül fogamzóképes nők;
- Neurológiai vagy mentális rendellenességek, amelyek befolyásolhatják a kognitív értékelést és hozzájárulhatnak a beleegyezéshez;
- egyidejű daganatellenes terápia vagy egyéb intervenciós klinikai vizsgálatokban való részvétel;
- Egyéb pszichológiai, családi vagy szociális ok, amely befolyásolhatja a vizsgálati protokoll betartását.
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Adjuváns TACE
Adjuváns TACE-t a műtét után 4-6 héttel végeztünk
|
Radikális hepatectomia után adjuváns terápiaként 1-2 ciklus TACE-t végeztünk
|
Egyéb: Nyomon követés
Az adjuváns TACE helyett rutin követést végeztünk
|
A betegek csak nyomon követést kaptak a HCC kiújulásának megfigyelésére
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
|
A teljes túlélést azon betegek százalékos arányában határozzuk meg, akik 5 évvel a vizsgálatba való felvételüket követően életben vannak.
|
5 év
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Betegségmentes túlélés
Időkeret: 5 év
|
A betegségmentes túlélés azon betegek százalékos aránya, akik 5 évig élnek HCC jelei vagy tünetei nélkül a vizsgálatba való felvételüket követően.
|
5 év
|
Biztonság: A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: 5 év
|
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
|
5 év
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Nyomozók
- Kutatásvezető: Rong-Ping Guo, M.D., Sun Yat-sen University
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Zhong C, Guo RP, Li JQ, Shi M, Wei W, Chen MS, Zhang YQ. A randomized controlled trial of hepatectomy with adjuvant transcatheter arterial chemoembolization versus hepatectomy alone for Stage III A hepatocellular carcinoma. J Cancer Res Clin Oncol. 2009 Oct;135(10):1437-45. doi: 10.1007/s00432-009-0588-2. Epub 2009 May 1.
- Li JQ, Zhang YQ, Zhang WZ. [Evaluation of chemoembolization as an adjuvant therapy for primary liver carcinoma after surgical resection]. Zhonghua Zhong Liu Za Zhi. 1994 Sep;16(5):387-9. Chinese.
- Li JQ, Zhang YQ, Zhang WZ, Yuan YF, Li GH. Randomized study of chemoembolization as an adjuvant therapy for primary liver carcinoma after hepatectomy. J Cancer Res Clin Oncol. 1995;121(6):364-6. doi: 10.1007/BF01225689.
- Peng B, Liang L, He Q, Zhou F, Luo S. Surgical treatment for hepatocellular carcinoma with portal vein tumor thrombus. Hepatogastroenterology. 2006 May-Jun;53(69):415-9.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
2009. június 1.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2012. június 1.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2015. június 1.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2016. március 23.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. június 1.
Első közzététel (Becslés)
2016. június 2.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)
2016. június 20.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2016. június 16.
Utolsó ellenőrzés
2016. június 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- SYSUCC-HCC-ADTACE
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Adjuváns TACE
-
AZ-VUBIsmeretlenDiabetes mellitus, 1. típusúBelgium
-
Novartis PharmaceuticalsBefejezve
-
Tallac TherapeuticsToborzásElőrehaladott vagy áttétes szilárd daganatokEgyesült Államok, Ausztrália
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveMájrákEgyesült Államok
-
Taiho Pharmaceutical Co., Ltd.BefejezveTúlműködő hólyag | Detrusor alulműködésJapán
-
Weill Medical College of Cornell UniversityNational Cancer Institute (NCI)BefejezveElőrehaladott rákEgyesült Államok
-
Taiho Oncology, Inc.Quintiles, Inc.MegszűntElőrehaladott hepatocelluláris karcinómaJapán
-
Chia Nan University of Pharmacy & ScienceGlac Biotech Co., LtdBefejezve
-
Taiho Oncology, Inc.VisszavontElőrehaladott hepatocelluláris karcinóma
-
Novartis PharmaceuticalsVisszavont