Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Adjuváns TACE a HCC reszekció utáni kiújulásának csökkentésére

2016. június 16. frissítette: Rong-ping Guo, Sun Yat-sen University

Az adjuváns transzarteriális kemoembolizáció (TACE) klinikai randomizált vizsgálata a reszekció után nagy kockázatú hepatocelluláris karcinómás (HCC) betegek kiújulásának csökkentésére

A hepatocelluláris karcinóma (HCC) a hatodik leggyakoribb rosszindulatú daganat világszerte, és a rákkal összefüggő halálozás második vezető oka. A sebészi reszekció továbbra is a HCC fő radikális megközelítése, de a hepatektómia utáni kiújulási arány nagyon magas, ami gátolja a HCC-s betegek prognózisának további javulását. A recidíva hagyományos kockázati tényezői közé tartozik: hatalmas daganat, többszörös lézió, érinvázió és daganatrepedés. A közelmúltban a mikroerek invázióját (MVI) a hepatektómia utáni kiújulás új kockázati tényezőjeként ismerték fel. A kutatók korábbi tanulmánya azt mutatta, hogy a kiújulási arány több mint 50% azoknál a betegeknél, akiknél több mint 5 cm-es szoliter tumor és MVI van. Az MVI-t az egyetlen független kockázati tényező a HCC-s betegek teljes és betegségmentes túlélése szempontjából többváltozós elemzésben. Hatékony adjuváns kezeléssel fontos a hepatektómia utáni betegek kiújulásának csökkentése és a túlélés meghosszabbítása. A TACE-t adjuváns terápiaként alkalmazták hepatektómia után, de jelentősége még nem ismert. Ezután a kutatók megtervezik a jelenlegi prospektív randomizált klinikai vizsgálatot, hogy értékeljék az adjuváns TACE hatását a reszekció után nagy kockázatú (>5 cm-es magányos daganat és MVI) HCC-betegeknél a kiújulás csökkentésére, összehasonlítva az éber követéssel.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Részletes leírás

A radikális hepatektómia után 5 cm-nél nagyobb szoliter tumorral és mikroerek inváziójával rendelkező betegeket randomizálták, hogy adjuváns TACE-t kapjanak (1-2 ciklus, 4-6 hét) vagy utánkövetést kapjanak. A fő végpont: a teljes túlélés (OS), a betegségmentes túlélés (DFS) és a biztonság összehasonlítása a két csoport között.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

180

Fázis

  • 3. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Guangdong
      • Guangzhou, Guangdong, Kína, 510060
        • Sun Yat-sen University Cancer Center

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt, Idősebb felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Életkor 18-75 év;
  2. Keleti Kooperatív Onkológiai Csoport teljesítménystátusz (ECOG PS) pontszám <=2;
  3. Szövettanilag igazolt hepatocelluláris karcinóma mikroerek inváziójával;
  4. Nincs korábbi HCC-kezelés;
  5. 5 cm-nél több szoliter daganat műtét előtt, amelyet több mint 2 radiológiai vizsgálat igazolt;
  6. R0 reszekció sikerült;
  7. A műtét után 3-7 héttel végzett radiológiai követés során nincs kiújulási bizonyíték;
  8. Megfelelő hematológiai paraméterek és máj- és vesefunkciók: (1) Neutrophil Absolute >=1,5*10^9/L; (2) Hemoglobin >=90 g/l; (3) Thrombocytaszám >=75*10^9/l; (4) Szérum albumin >=35 g/l; (5) Szérum összbilirubin <=1,5* a normál felső határa (ULN); (6) Szérum aszpartát aminotranszferáz (AST) és alanin aminotranszferáz (ALT) <2,5*ULN; (7) szérum kreatinin <=1,5*ULN; (8) Nemzetközi normalizált arány (INR) <=1,5;
  9. A beiratkozás előtt adjon aláírt beleegyező nyilatkozatot.

Kizárási kritériumok:

  1. A létfontosságú szervek (szív, tüdő, vese stb.) funkciókárosodása, súlyos fertőzés vagy > 2. fokozatú nemkívánatos események (Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) 4.0-s verzió);
  2. Szövettanilag igazolt pozitív reszekciós határ (R1 reszekció);
  3. Korábbi vagy jelenlegi rosszindulatú daganat a HCC-n túl;
  4. Allergia a TACE-kezelés bármely ágensére;
  5. Szervátültetés története;
  6. Korábban más kezelésekben részesült HCC miatt;
  7. Terhes vagy szoptató nők, valamint megfelelő fogamzásgátlás nélkül fogamzóképes nők;
  8. Neurológiai vagy mentális rendellenességek, amelyek befolyásolhatják a kognitív értékelést és hozzájárulhatnak a beleegyezéshez;
  9. egyidejű daganatellenes terápia vagy egyéb intervenciós klinikai vizsgálatokban való részvétel;
  10. Egyéb pszichológiai, családi vagy szociális ok, amely befolyásolhatja a vizsgálati protokoll betartását.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: Adjuváns TACE
Adjuváns TACE-t a műtét után 4-6 héttel végeztünk
Radikális hepatectomia után adjuváns terápiaként 1-2 ciklus TACE-t végeztünk
Egyéb: Nyomon követés
Az adjuváns TACE helyett rutin követést végeztünk
A betegek csak nyomon követést kaptak a HCC kiújulásának megfigyelésére

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Általános túlélés
Időkeret: 5 év
A teljes túlélést azon betegek százalékos arányában határozzuk meg, akik 5 évvel a vizsgálatba való felvételüket követően életben vannak.
5 év

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Betegségmentes túlélés
Időkeret: 5 év
A betegségmentes túlélés azon betegek százalékos aránya, akik 5 évig élnek HCC jelei vagy tünetei nélkül a vizsgálatba való felvételüket követően.
5 év
Biztonság: A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedők száma a CTCAE v4.0 szerint
Időkeret: 5 év
A kezeléssel összefüggő nemkívánatos eseményekben szenvedő résztvevők száma a CTCAE v4.0 szerint
5 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Rong-Ping Guo, M.D., Sun Yat-sen University

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2009. június 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2012. június 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. június 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2016. március 23.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 1.

Első közzététel (Becslés)

2016. június 2.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2016. június 20.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2016. június 16.

Utolsó ellenőrzés

2016. június 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Adjuváns TACE

3
Iratkozz fel