Brexpiprazole 治疗 PTSD 的初步剂量反应生物标志物研究
研究概览
详细说明
主要假设:Brexpiprazole 治疗将与静息瞳孔直径的剂量依赖性减少相关,作为 LC NE 神经元目标参与一组患有 PTSD 受试者的反映。 次要假设:Brexpiprazole 治疗将与 CAPS-5 分数的剂量依赖性降低相关联 第三假设:静息瞳孔直径的治疗前后变化将与 CAPS-5 分数的前后变化在统计学上显着相关。
将对受试者进行筛选,并在第 1 次访视时使用评分量表进行瞳孔测量。在第 1 天评估之前,受试者必须在一周内未服用所有精神药物,但之前的 FLX 治疗需要禁欲 4 周,而 MAOI 需要 2 周禁欲。 他们将被随机分配到研究药物并在第 1 天发放六周的研究药物带回家。 然后每周都会打电话进行安全评估和服药依从性。 他们将在第 42 天回到研究地点,并使用评级量表进行瞳孔测量。 然后他们将经历一周的清除期。 在第 49 天,他们将被给予另一种研究药物,并带回家当天获得的评定量表和瞳孔测量值。 然后每周都会打电话进行安全评估和服药依从性。 他们将在第 91 天回到研究地点,并使用评级量表进行瞳孔测量。 然后他们将经历一周的清除期。 在第 98 天,他们将被给予另一种研究药物,并带回家当天获得的评定量表和瞳孔测量值。 然后每周都会打电话进行安全评估和服药依从性。 他们将在第 140 天回到研究地点,并使用评级量表进行瞳孔测量。 在第 140 天将不再提供研究药物,最后一次访问将安排在一周后的第 147 天,以结束对实验室的研究访谈和体检。 在每次访问时,除最后一次访问外,受试者将完成 CAPS-5、MADRS、失眠严重程度指数和临床医生对不良反应的评估。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
-
-
North Carolina
-
Durham、North Carolina、美国、27712
- Pamela Smith
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 参加者年龄在 18-65 岁之间。
- 所有受试者将在基线和研究结束时通过身体检查、心电图、标准血液化学、血液学实验室、毒理学测试和尿液分析进行评估。 这些研究的结果必须证明在入组前没有临床上显着的异常。 如果结果超出正常参考范围,将咨询研究医师以评估是否具有临床意义。
- 受试者将需要满足 PTSD 的 DSM-5 标准,并在研究注册测试中获得 40 分或更高的 CAPS-5 分数。
- 受试者需要在至少 1 周内没有接受 PI 认为可能影响本研究结果的精神药物或治疗。
- 如果受试者的初级精神病医生或治疗初级保健医师正在向受试者提供精神药物,他们将收到通知,并且将在研究登记之前讨论逐渐减少当前的精神药物。
排除标准:
- 如果受试者有严重的医学或神经系统疾病(轻度至中度 TBI 除外),特别是癫痫发作或运动障碍,则受试者将被排除在外,
- 根据 DSM-5 标准(不包括咖啡因和尼古丁),在参加研究后 12 个月内有药物滥用,在过去三个月内有药物依赖。 没有物质使用将通过自我报告确定,并通过筛选时的尿液毒理学结果确认。
- 在参加本研究期间怀孕、哺乳或计划怀孕的妇女也将被排除在外。
- 有严重药物过敏或过敏史,或已知对 Brexpiprazole 或其成分过敏的受试者。
- 受试者有迟发性运动障碍病史。
- 受试者具有临床显着的锥体外系症状 (EPS),包括静坐不能。
- 除了单次癫痫发作(例如,儿童热性惊厥、创伤后或酒精戒断)外,受试者患有癫痫或有癫痫发作史。
受试者患有慢性、不受控制或不稳定的临床相关医学病症,包括:
- 不受控制的高血压定义为血压大于 180/90
- 低血压定义为血压低于 90/60
- 中度至重度肝功能损害(Child-Pugh 评分≥7)
- 中度、重度或终末期肾功能损害(CrCL <60ml/min)
- 已知的 CYP2DG 弱代谢者
- 心力衰竭 NYHA III 级或 IV 级
- 糖尿病或 HbA1c 大于 5.7%(定义糖尿病前期)
- 高甘油三酯血症定义为甘油三酯大于 200 毫克/分升
- 白细胞计数低(低于正常范围的下限)
- 白细胞减少症或中性粒细胞减少症的病史
- 心率大于 100bpm 的心律失常
- 近6个月心肌梗塞
- 近6个月脑血管意外
- 反复发作的晕厥
- 癫痫症
- 目前正在接受恶性肿瘤治疗
- 心电图 QTc 间期大于 450ms
- 受试者患有神经退行性疾病(阿尔茨海默病、帕金森病、多发性硬化症、亨廷顿病等)。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:治疗
- 分配:随机化
- 介入模型:并行分配
- 屏蔽:双倍的
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
实验性的:布瑞哌唑 2mg
受试者将滴定到该剂量的 brexpiprazole 6 周。
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Brexpiprazole 2mg 与安慰剂的比较 brexpiprazole 4mg 与安慰剂的比较
其他名称:
|
实验性的:布瑞哌唑 4mg
受试者将滴定到该剂量的 brexpiprazole 6 周。
|
Brexpiprazole 2mg 与安慰剂的比较 brexpiprazole 4mg 与安慰剂的比较
其他名称:
|
安慰剂比较:安慰剂
受试者将滴定到该剂量的安慰剂 6 周。
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Brexpiprazole 2mg 与安慰剂的比较 brexpiprazole 4mg 与安慰剂的比较
其他名称:
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研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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静息瞳孔直径的变化
大体时间:每个治疗组的基线至 6 周
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评估两种剂量的 brexpiprazole 对蓝斑 (LC) 去甲肾上腺素 (NE) 神经元活性的影响。
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每个治疗组的基线至 6 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
CAPS-5 评分的变化
大体时间:每个治疗组的基线至 6 周
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确定 brexpiprazole 疗法对 PTSD 症状严重程度的影响
|
每个治疗组的基线至 6 周
|
合作者和调查者
调查人员
- 首席研究员:Steven T Szabo, MD, PhD、Duke University
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
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布瑞哌唑的临床试验
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