腹腔镜胆囊切除术或保守治疗老年急性胆囊炎

年龄增长是发生复杂性胆石症的主要危险因素之一。 目前，缺乏高质量的研究来比较老年患者早期腹腔镜胆囊切除术的风险和益处。 胆囊切除术是治疗急性结石性胆囊炎胆石病的唯一治疗方法。

目的：目的是找出老年急性胆囊炎患者发病率最低的最有效治疗方法（腹腔镜胆囊切除术与保守治疗）。

研究设计：多中心随机对照试验 (RCT) 和所有患有急性胆囊炎的老年患者（>75 岁）的额外队列。

患者分配：诊断为急性胆囊炎的老年患者将被随机分配到早期腹腔镜胆囊切除术或抗生素治疗组。 本研究包括相当健康的老年患者（ASA 2-3），不包括 ASA 等级高于 4 的患者。

干预措施：研究组患者将在住院后48小时内进行早期腹腔镜胆囊切除术。 对照组将通过静脉注射抗生素进行保守治疗，之后不会安排择期胆囊切除术。

主要结果：评估与急性胆囊炎和个人生活质量相关的发病率。 次要结果包括入院次数、住院时间、疼痛、并发症、死亡率和成本分析。

样本量和数据分析：根据以往研究的数据，预计总共招募 200 名患者。 随访将持续 12 个月。

除随机对照试验外，我们决定记录和分析研究期间研究医院老年患者的所有急性胆囊炎。 我们将结合RCT分析展示这些结果。