开放标签、多中心研究评估地拉罗司薄膜包衣片与分散片相比的偏好 (Jupiter)
开放标签、多中心、单组、II 期研究,评估患者对新地拉罗司制剂(薄膜包衣片)与参考地拉罗司分散片制剂的治疗偏好
研究概览
详细说明
这是一项开放标签、多中心、单臂、II 期研究,旨在收集输血依赖性地中海贫血 (TDT) 或非输血依赖性地中海贫血 (NTDT) 患者在 48 周治疗期间偏好铁螯合疗法的数据时期。 未使用过螯合剂或之前连续接受铁螯合剂(不包括地拉罗司)治疗至少 6 个月的参与者有资格参与本研究。
该研究分为2个阶段:
核心阶段:
- 筛选阶段最多持续 4 周,以确定患者是否符合资格,然后
- 第 1 期:从基线访问第 1 天到第 24 周,参与者接受地拉罗司 DT 治疗
- 第 2 期:参与者从第 25 周到第 48 周接受地拉罗司 FCT 治疗:
根据研究者的判断,患者可以在核心阶段第 1 阶段的任何时间从地拉罗司 DT 转换为地拉罗司 FCT,反之亦然,在核心阶段第 2 阶段的任何时间从地拉罗司 FCT 转换为地拉罗司 DT。 每个时期内不允许重新转换治疗。
- 扩展阶段:
参与者可以根据研究者的判断继续地拉罗司 FCT 制剂,通过延长阶段最多 48 周,从核心阶段第 2 期结束时接受的最后一剂地拉罗司 FCT 或直到满足定义的研究标准,以先到者为准。 是否参与扩展阶段是可选的。
研究结束定义为最早出现以下情况之一:
- 患者在扩展阶段达到了第 96 周。
- 地拉罗司 FCT 已为此适应症在当地报销(仅适用于扩展阶段)
- 另一项临床研究或试验后访问计划可用,可以继续在该患者人群中提供地拉罗司 FCT,并且所有正在进行的患者都有资格转移到该临床研究。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 阶段2
联系人和位置
学习地点
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Alexandria、埃及、21131
- Novartis Investigative Site
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Cairo、埃及、11562
- Novartis Investigative Site
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Zagazig、埃及、44519
- Novartis Investigative Site
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Rabat、摩洛哥、10102
- Novartis Investigative Site
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Jeddah、沙特阿拉伯、21159
- Novartis Investigative Site
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Jeddah、沙特阿拉伯、21589
- Novartis Investigative Site
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Riyadh、沙特阿拉伯、11117
- Novartis Investigative Site
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SAU
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Al Ahsa、SAU、沙特阿拉伯
- Novartis Investigative Site
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Bangkok、泰国、10400
- Novartis Investigative Site
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Bangkok
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Bangkok noi、Bangkok、泰国、10700
- Novartis Investigative Site
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Bangkoknoi、Bangkok、泰国、10700
- Novartis Investigative Site
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Ankara、火鸡、06100
- Novartis Investigative Site
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Antalya、火鸡、07070
- Novartis Investigative Site
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Istanbul、火鸡、34093
- Novartis Investigative Site
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Hanoi、越南
- Novartis Investigative Site
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Ho Chi Minh City、越南、DISTRICT 1
- Novartis Investigative Site
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Beirut
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Hazmiyeh、Beirut、黎巴嫩、PO BOX 213
- Novartis Investigative Site
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参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
有资格学习的性别
描述
纳入标准:
- 在执行任何筛选程序之前,必须提供书面知情同意/同意。 对于儿科患者,已征得父母或患者合法代表的同意。 研究人员还根据地方、区域或国家指南征得了患者的同意。
- ≥ 2 岁的男性和女性患者
地拉罗司初治患者或螯合初治患者或接受其他螯合剂治疗至少 6 个月,例如:
- 去铁酮/ DFP
- 去铁胺/DFO
- 组合(DFO + DFP)
- 受试者愿意在研究第 1 天前至少 5 天和研究期间停止目前的铁螯合疗法
- 患有输血依赖性地中海贫血(独立于基础疾病)并伴有输血性铁过载的患者,如筛选时血清铁蛋白水平 > 1000 ng/ml 所示,并且如果有的话,筛选前 6 个月内 LIC > 3 mg Fe/g dw
- 筛选时血清铁蛋白水平≥ 800 ng/ml 且筛选前 6 个月内 LIC ≥ 5 mg Fe/g dw 的非输血依赖性地中海贫血伴铁过载患者
排除标准:
- 肌酐清除率低于当地批准的处方信息中的禁忌症限度。
- 血清肌酐水平 > 1.5 x ULN(正常上限)
- AST (SGOT) /ALT (SGPT) > 5 x ULN,除非 LIC 在筛选访视前 6 个月内确认为 >10 mg Fe/dw。
- 显着蛋白尿,如非首次排空尿样中的尿蛋白/肌酐比值 > 0.5 mg/mg 所示。
- 胃肠 (GI) 功能明显受损或胃肠道疾病可能会显着改变口服地拉罗司(例如 溃疡病、无法控制的恶心、呕吐、腹泻、吸收不良综合征或小肠切除术)。
- 活动性乙型肝炎或丙型肝炎的临床或实验室证据(HBsAg 在没有 HBsAb 或 HCV Ab 阳性且 HCV RNA 阳性的情况下)。
- 患有精神疾病或成瘾性疾病的患者无法给予知情同意或接受任何治疗选择,或者患者不愿意或不能遵守方案
- 具有已知 HIV 血清阳性史(Elisa 或 Western blot)的患者。
- 在过去 5 年内,无论是否有局部复发或转移的证据,任何器官系统的恶性病史,无论是否治疗过,皮肤局部基底细胞癌除外。
- 参加另一项临床试验或接受研究药物的患者。 最近完成研究产品治疗的患者必须停止该治疗至少五倍于研究产品的半衰期。
- 对任何研究药物或赋形剂过敏史。
- 影响参与本研究能力的重大医疗状况(例如 不受控制的全身性高血压、标准药物治疗无法控制的不稳定心脏病、全身性疾病(心血管、肾脏、肝脏等)。
- 有生育能力的女性,定义为所有生理上能够怀孕的女性,除非她们在研究治疗药物给药期间使用有效的避孕方法
- 如果女性有 12 个月的自然(自发)闭经并具有适当的临床特征(例如 年龄适当,有血管舒缩症状史)或至少六周前进行过双侧卵巢切除术(有或没有子宫切除术)或输卵管结扎术。 在单独进行卵巢切除术的情况下,只有当妇女的生育状况已通过跟进激素水平评估得到确认时,才认为她没有生育潜力。
- 性活跃的男性,除非他们在服用药物时性交时使用避孕套,并且在停止研究药物治疗后持续 28 天,并且不应在此期间生育孩子。 输精管切除术的男性也需要使用避孕套,以防止通过精液输送药物。
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:其他
- 分配:北美
- 介入模型:单组
- 屏蔽:没有任何
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
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实验性的:地拉罗司 DT 随后进行地拉罗司 FCT
参与者先接受地拉罗司 DT 治疗,然后接受地拉罗司 FCT(核心阶段)。
进入延长期者接受地拉罗司FCT治疗
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地拉罗司 DT 以 125 mg、250 mg、500 mg 口服分散片的形式提供。 个别国家提供的优势可能不同,反映了每个国家商业上可用的优势。 对于未接受过铁螯合剂治疗的参与者,基线第 1 天的起始剂量在 TDT 中为 20 mg/kg/天,在 NTDT 中为 10 mg/kg/天。 对于铁螯合剂(去铁胺和/或去铁酮)预处理的参与者,起始剂量等于接受的去铁胺剂量(对于用去铁胺预处理的参与者)并基于他们的血清铁蛋白水平(对于用去铁酮预处理的参与者) ). 参与者每天服用一次地拉罗司 DT,持续 24 周(核心阶段)。 将所需数量的地拉罗司 DT 片剂轻轻搅拌分散在一杯水中。 地拉罗司 FCT 以 90 mg、180 mg、360 mg 薄膜包衣片的形式提供,供口服使用。 第 25 周的 FCT 起始剂量在 TDT 中为 14 mg/kg/天,在 NTDT 中为 7 mg/kg/天。 参与者在核心阶段每天服用一次地拉罗司 FCT,持续 24 周,在扩展阶段长达 48 周。 对于吞咽地拉罗司 FCT 有困难的患者,允许将薄膜包衣片压碎并通过将全剂量洒在软食物(如酸奶或苹果泥)上来给药研究药物。 |
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 48 周时根据偏好问卷(第 2 项)选择地拉罗司 FCT 或 DT 的参与者人数
大体时间:第 48 周
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第 48 周时通过偏好问卷(第 2 项)测量的偏好地拉罗司 FCT 或 DT 的参与者人数。
偏好问卷是一个包含 3 个项目的问卷。
在第 48 周,偏好问卷的第二项询问患者(或 2 至 9 岁年轻患者的父母)患者“最喜欢”哪种药物:“溶解在液体中的片剂”(= deferasirox DT), “薄膜包衣片剂”(=地拉罗司 FCT)、“在食物上撒粉”(=地拉罗司 FCT)和“我不知道”(=以上都不是)。
评估了为项目 2 选择每个响应选项的参与者人数。
对回答偏好问卷第 2 项的参与者进行了分析。
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第 48 周
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次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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第 28 周时根据偏好问卷(第 2 项)选择地拉罗司 FCT、地拉罗司 DT 或先前铁螯合疗法的参与者人数
大体时间:第 28 周
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在第 28 周通过偏好问卷(第 2 项)测量的偏爱地拉罗司 FCT、地拉罗司 DT 或既往铁螯合疗法的参与者人数。
偏好问卷是一个包含 3 个项目的问卷。
在第 28 周,该问卷的第二项询问患者(或 2 至 9 岁年轻患者的父母)患者“最喜欢”哪种药物:“溶解在液体中的片剂”(= deferasirox DT),“薄膜包衣片剂(每天服用一次)”(=地拉罗司 FCT)、“在食物上撒粉”(=地拉罗司 FCT)、“片剂(每天服用 3 次)”(=以前的铁螯合疗法)、“注射剂”( =以前的铁螯合疗法)和“我不知道”(=以上都不是)。
评估了为项目 2 选择每个响应选项的参与者人数。
该分析仅针对在参加研究之前接受过铁螯合疗法并且回答了偏好问卷第 2 项的患者。
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第 28 周
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根据偏好调查问卷(第 2 项),在第 4 周和第 24 周时更喜欢地拉罗司 DT 或以前的铁螯合疗法的参与者人数
大体时间:第 4 周和第 24 周
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在第 4 周和第 24 周时通过偏好问卷(第 2 项)测量的更喜欢地拉罗司 DT 或之前的铁螯合疗法的参与者人数。
偏好问卷是一个包含 3 个项目的问卷。
在第 4 周和第 24 周,偏好问卷的第二项询问患者(或 2 至 9 岁年轻患者的父母)患者“最喜欢”哪种药物:“溶解在液体中的片剂”(=地拉罗司 DT) )、“片剂(每天服用 3 次)”(=以前的铁螯合疗法)、“注射剂”(=以前的铁螯合疗法)和“我不知道”(=以上都不是)。
评估了为项目 2 选择每个响应选项的参与者人数。
该分析仅针对在参加研究之前接受过铁螯合疗法并且回答了偏好问卷第 2 项的患者。
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第 4 周和第 24 周
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根据第 28 周和第 48 周的偏好问卷评估,选择每个治疗偏好原因的参与者人数
大体时间:第 28 周和第 48 周
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偏好问卷是一个包含 3 个项目的问卷。
第一项询问患者(或 2 至 9 岁的年轻患者的父母)他们正在服用哪种药物。
第二项询问患者“最喜欢”哪种药物。
最后,第三项询问患者为什么他/她更喜欢他们在第二项中选择的药物。
评估了为项目 3 选择每个响应选项的参与者人数。
参与者可以在每个时间点选择多个治疗偏好原因。
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第 28 周和第 48 周
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在地拉罗司 DT 和地拉罗司 FCT 治疗期间消耗的药片计数百分比
大体时间:地拉罗司 DT:从基线到第 24 周。地拉罗司 FCT:从第 25 周到第 48 周
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计算核心阶段每个治疗期的消耗药片计数百分比(依从性):地拉罗司 DT(第 1 期)和地拉罗司 FCT(第 2 期)。
合规性定义为消耗的总药片数除以处方药片总数再乘以 100。
消耗的药片总数计算为分配的药片总数减去丢失/浪费或返回的药片总数。
规定的总药片数计算为患者在此期间应服用的药片数。
如果患者没有退回研究药物,则不计算依从性。
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地拉罗司 DT:从基线到第 24 周。地拉罗司 FCT:从第 25 周到第 48 周
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适口性问卷余味评分随时间的变化
大体时间:第 4、24、28 和 48 周
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适口性问卷由4个项目组成,3个项目测量味觉,1个项目测量余味。 回味项目采用 5 分制评分,反应选项为:非常好 = 1,好 = 2,不好不坏 = 3,不好 = 4,非常坏 = 5。 此项目提供了“没有回味”的附加响应选项。 余味分数是在有余味的参与者中计算得出的。 较高的余味分数表示较差的余味。 对于小于 (<) 10 岁的参与者,进行了观察者适口性调查问卷。 项目和评分算法与大于或等于(≥)10 岁的参与者相同。 评估了余味分数随时间的变化 |
第 4、24、28 和 48 周
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适口性问卷适口性得分随时间的变化
大体时间:第 4、24、28 和 48 周
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适口性问卷由4个项目组成,3个项目测量味觉,1个项目测量余味。
在味觉项目中,第一个在 5 分反应量表上测量味觉。
其他两项测量服药后发生的情况以及服药时所感知的液体量。
将对这 3 个项目的反应组合起来,并使用评分矩阵将其转化为一个单一的适口性评分:对 3 个项目中每一个的每个反应组合都对应于一个预定义的适口性评分。
例如。如果参与者对第 1 项回答“不好”,对第 2 项回答“呕吐 <30 分钟”,对第 3 项回答“不够”,则分配的适口性分数为 0。该分数范围为 0 到 11;分数越高表明适口性越好。
对于 10 岁以下的参与者,进行了观察者适口性调查问卷。
项目和评分算法与≥10 岁的参与者相同。
评估了适口性评分随时间的变化
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第 4、24、28 和 48 周
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改进的铁螯合满意度 (mSICT) 问卷的粘附域分数相对于基线的变化
大体时间:基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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mSICT 患者报告的结果 (PRO) 由代表 3 个领域的 15 个项目组成:依从性、偏好和关注。 依从性领域得分由 6 个依从性项目组成,使用 5 点反应量表进行测量。 将这 6 个项目相加计算依从性分数,分数范围为 6 至 30。 分数越高表示依从性越差。 对于 10 岁以下的参与者,实施了观察者版本 (ObsRO)。 依从性评分与≥10 岁的参与者相同。 |
基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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修改后的铁螯合满意度 (mSICT) 问卷偏好域得分相对于基线的变化
大体时间:基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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mSICT 患者报告的结果 (PRO) 由代表 3 个领域的 15 个项目组成:依从性、偏好和关注。 偏好/满意度领域得分由 2 个偏好/满意度项目组成,使用 5 点响应量表进行测量。 偏好分数是通过将这两个项目相加得出的,分数范围从2到10。分数越高表示满意度越差。 对于 10 岁以下的参与者,实施了观察者版本 (ObsRO)。 偏好分数与 ≥ 10 岁的参与者相同。 |
基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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对铁螯合 (mSICT) 问卷的修正满意度评分从基线的变化
大体时间:基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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mSICT 患者报告的结果 (PRO) 由代表 3 个领域的 15 个项目组成:依从性、偏好和关注。 关注域评分由 3 个项目组成,以解决对药物的任何关注或担忧。 所有 3 个项目均采用 5 点反应量表进行测量。 关注度得分是通过将 3 个项目相加得出的,得分范围为 3 至 15。 分数越高表示关注越少。 对于 10 岁以下的参与者,实施了观察者版本 (ObsRO)。 关注分数与 ≥ 10 岁的参与者相同。 |
基线(第 2 周或第 3 周,如果缺失),第 24、28 和 48 周
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基于 GI 问卷的胃肠道 (GI) 症状评分相对于基线的变化
大体时间:基线(第 -1 周或如果缺失,第 -2 周)、第 24、28 和 48 周
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GI 症状评分是根据对 GI 问卷的 5 个问题的回答计算的,每个问题的可能评分为 1 至 5,总可能评分范围为 5 至 25,其中较低的分数表示较不严重的 GI 症状,较高的分数分数代表更严重的 GI 症状。 对 10 岁以下的患者进行了观察者 GI 症状问卷调查。 问卷由参与者的父母完成。 所有项目和评分算法与 ≥ 10 岁的参与者相同。 |
基线(第 -1 周或如果缺失,第 -2 周)、第 24、28 和 48 周
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血清铁蛋白水平相对于基线的变化
大体时间:从基线(第 1 天)到 96 周
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血清铁蛋白水平相对于基线随时间的绝对变化
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从基线(第 1 天)到 96 周
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合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (估计)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
与本研究相关的术语
其他研究编号
- CICL670FIC05
- 2016-002282-61 (EUDRACT_NUMBER 个)
计划个人参与者数据 (IPD)
计划共享个人参与者数据 (IPD)?
IPD 计划说明
诺华致力于与合格的外部研究人员共享患者水平数据的访问权限,并支持符合条件的研究的临床文件。 这些请求由独立审查小组根据科学价值审查和批准。 所提供的所有数据均已匿名处理,以根据适用的法律法规尊重参与试验的患者的隐私。
该试验数据的可用性是根据 www.clinicalstudydatarequest.com 上描述的标准和过程
药物和器械信息、研究文件
研究美国 FDA 监管的药品
研究美国 FDA 监管的设备产品
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