右半结肠二次正视检查的研究

据估计，全球约有 140 万结直肠癌 (CRC) 患者，并且许多亚太国家的 CRC 发病率呈上升趋势。 根据 2013 年的数据，在香港，大肠癌在癌症发病率中排名第一，在癌症死亡率中排名第二。

CRC 是最可预防的癌症之一，因为它的发展通常遵循腺瘤-癌序列。 腺瘤被认为是 CRC 的前驱病变。

虽然通过结肠镜检查和息肉切除术早期发现和切除结直肠腺瘤可降低 CRC 的发病率和死亡率，但间期癌（在结肠镜检查后和下一次预定的结肠镜检查之前发生的癌症）仍可能发生，据报道占 CRC 的 10.5% . 结肠镜检查对右结肠癌症的保护作用尚未得到一致证实。 间期 CRC 与近端结肠位置、小病灶、扁平病灶、漏诊病灶、检查不充分、病灶切除不完全、肿瘤生物学和低腺瘤检出率 (ADR) 相关。

高 ADR（例如，≥ 20%）与间期 CRC 风险降低有关。 可以改善右结肠息肉检测的方法，例如右结肠的后屈检查、右结肠的第二次前视检查、使用结肠皱襞展平装置、视野扩大的结肠镜可能会降低间期性结直肠癌的风险，但数据仍然有限。 与其他选项相比，从实践的角度来看，对右结肠进行第二次前向观察 (SFV) 检查可能是最简单和最安全的（例如，通常需要额外的培训来进行右结肠的反屈检查，因为可能存在潜在的风险）不熟悉该技术的内镜医师穿孔的风险更高，在使用结肠皱襞扁平装置或具有更大视野的结肠镜时需要额外的设备）。

我们目前的研究旨在确定在接受筛查和监测结肠镜检查的男性和女性患者中，与右侧结肠的常规撤回检查相比，右侧结肠的常规 SFV 检查是否会导致腺瘤/息肉检测增加。