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Navarixin (MK-7123) 与 Pembrolizumab (MK-3475) 联合治疗患有特定晚期/转移性实体瘤的成人的疗效和安全性研究 (MK-7123-034)

2022年6月28日 更新者:Merck Sharp & Dohme LLC

Navarixin (MK-7123) 联合 Pembrolizumab (MK-3475) 在患有选定晚期/转移性实体瘤的参与者中进行的 II 期研究

本研究的目的是评估 navarixin (MK-7123) 与 pembrolizumab (MK-3475) 联合治疗患有以下三种实体瘤之一的成人的疗效和安全性:程序性死亡配体 1 (PD-L1) 阳性难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)、去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 或微卫星稳定 (MSS) 结直肠癌 (CRC)。

研究概览

研究类型

介入性

注册 (实际的)

107

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Tel Aviv、以色列、6423906
        • Sourasky Medical Center ( Site 0012)
    • Ontario
      • Toronto、Ontario、加拿大、M5G 2M9
        • Princess Margaret Cancer Centre ( Site 0031)
    • Quebec
      • Montreal、Quebec、加拿大、H3T 1E2
        • Jewish General Hospital ( Site 0032)
      • Seoul、大韩民国、03080
        • Seoul National University Hospital ( Site 0042)
      • Seoul、大韩民国、03722
        • Severance Hospital Yonsei University Health System ( Site 0041)
    • Gyeonggi-do
      • Seongnam-si、Gyeonggi-do、大韩民国、13620
        • Seoul National University Bundang Hospital ( Site 0043)
    • New South Wales
      • Blacktown、New South Wales、澳大利亚、2148
        • Blacktown Hospital Western Sydney Local Health District ( Site 0024)
      • Randwick、New South Wales、澳大利亚、2031
        • Scientia Clinical Research ( Site 0021)
    • Victoria
      • Melbourne、Victoria、澳大利亚、3000
        • Peter MacCallum Cancer Centre ( Site 0023)
    • Arizona
      • Scottsdale、Arizona、美国、85258
        • Honor Health ( Site 0005)
    • Florida
      • Sarasota、Florida、美国、34232
        • Florida Cancer Specialists ( Site 0003)
    • Maryland
      • Baltimore、Maryland、美国、21201
        • University of Maryland ( Site 0008)
    • Michigan
      • Detroit、Michigan、美国、48202
        • Henry Ford Health System ( Site 0006)
    • North Carolina
      • Durham、North Carolina、美国、27710
        • Duke University Medical Center ( Site 0004)

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

所有参与者

  • 具有以下经组织学或细胞学证实的晚期/转移性实体瘤之一:NSCLC、CRPC 或 MSS CRC,根据病理学报告,并且已接受或不耐受或不符合所有已知可带来临床益处的治疗。
  • 患有无法通过手术切除的 III 期或 IV 期疾病。
  • 根据 RECIST 1.1 标准,由当地现场调查员/放射科评估的疾病具有可测量的疾病。
  • 已从新获得的活组织检查或用于生物标志物分析的档案标本中提供肿瘤组织。
  • 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态为 0 或 1。
  • 男性参与者必须同意在治疗期间和最后一剂研究治疗后至少 120 天内采取避孕措施,并且在此期间不要捐献精子。
  • 女性参与者必须同意在治疗期间以及最后一剂研究治疗后至少 120 天内遵守避孕指导。
  • 展示足够的器官功能。

非小细胞肺癌 (NSCLC) 参与者

  • 经组织学或细胞学确诊为 IV 期转移性 NSCLC。
  • 在使用抗程序性死亡配体 1 (PD-L1) 单克隆抗体 (mAb) 作为单一疗法或与其他检查点抑制剂或其他疗法联合使用时取得进展。 PD-L1 治疗进展的定义是满足以下所有标准:a) 已接受≥2 剂经批准的抗 PD-L1 单克隆抗体; b) 根据 RECIST 1.1 的定义,在抗 PD-L1 后已证明疾病进展; c) 在最后一剂抗 PD-L1 单克隆抗体给药后 12 周内已记录到疾病进展。

去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 参与者

  • 经组织学或细胞学证实为前列腺腺癌。 小细胞前列腺癌的成分是允许的。
  • 研究者通过以下方式之一确定在最近的治疗中前列腺癌进展:a) 前列腺特异性抗原 (PSA) 进展使用当地实验室值定义为至少 2 个 PSA 水平上升且每次评估之间间隔≥1 周,其中筛选时的 PSA 值应≥2 ng/mL; b) 根据 RECIST 1.1 标准,有或没有 PSA 进展的软组织放射学疾病进展; c) 骨放射学疾病进展定义为在骨扫描中出现 2 个或更多新的骨病变,伴或不伴 PSA 进展。
  • 在至少一种第二代抗雄激素疗法(例如恩杂鲁胺、阿比特龙)上取得进展。
  • 正在进行雄激素剥夺,血清睾酮 <50 ng/dL (<2.0 nM)。

微卫星稳定性结直肠癌 (MSS-CRC) 参与者

  • 具有经组织学证实的局部晚期不可切除或转移性(IV 期)CRC。
  • 具有本地确认的 (MSS) CRC;患有微卫星不稳定性高 (MSI-H) 或微卫星不稳定 CRC 的参与者不符合资格。
  • 以前接受过标准疗法治疗,其中必须包括氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康。

排除标准:

  • 在过去 2 年内有已知的其他恶性肿瘤正在进展或需要积极治疗。 注意:患有皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状细胞癌或原位癌(例如 不排除已接受潜在治愈性治疗的乳腺癌、原位宫颈癌)。
  • 已知有活动性中枢神经系统 (CNS) 转移和/或癌性脑膜炎。 先前接受过脑转移治疗的参与者可以参加,前提是他们在放射学上稳定,即通过重复成像至少 4 周没有进展的证据,临床稳定并且在第一次研究治疗之前至少 14 天不需要类固醇治疗。
  • 对使用任何 mAb 或研究治疗的成分进行的治疗有严重的超敏反应。
  • 患有活动性自身免疫性疾病,在过去 2 年中需要全身治疗,但白斑病或已解决的儿童哮喘/过敏症除外。 先前因免疫相关副作用而永久停止 PD-(L)1 治疗的参与者不符合本研究的条件。
  • 有需要全身治疗的活动性感染。
  • 有症状性腹水或胸腔积液。
  • 患有间质性肺病,需要口服或静脉注射糖皮质激素来协助治疗。
  • 有需要类固醇治疗的(非传染性)肺炎病史或目前患有肺炎。
  • 在过去 5 年内曾接受过同种异体造血干细胞移植。 注意:只要没有移植物抗宿主病 (GVHD) 的症状,5 年前接受过干细胞移植的参与者就有资格参加。
  • 已知有人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染史。
  • 具有已知的乙型肝炎病史或已知的活动性丙型肝炎病毒感染史。
  • 有胃肠道疾病的病史或当前证据(例如 炎症性肠病、克罗恩病、溃疡性结肠炎)或肝功能受损或研究者认为可能显着改变口服药物吸收或代谢的疾病;任何可能混淆研究结果的情况、治疗或实验室异常,干扰参与者在整个研究期间的参与,使研究药物的给药变得危险,或难以监测 AE根据治疗研究者的意见,为了参与者的最大利益而参与。
  • 在研究的预计持续时间内怀孕或预期怀孕或生育孩子。
  • 接受过大手术并且在开始研究治疗之前尚未从干预的任何毒性和/或并发症中充分恢复。
  • 患有 CRPC 或 MSS CRC,并且之前接受过抗 PD-1、抗 PD-L1 或抗 PD-L2 药物的治疗。
  • 已接受针对另一种刺激性或共抑制性 T 细胞受体(例如 细胞毒性 T 淋巴细胞蛋白 4 [CTLA-4],肿瘤坏死因子受体超家族成员 4 [OX 40],肿瘤坏死因子受体超家族成员 9 [CD137])。
  • 曾接受过包括研究药物在内的全身抗癌治疗,或在研究治疗首次给药前 28 天内使用过研究设备。
  • 在研究治疗开始后的 2 周内接受过既往放疗(不是针对病灶)。
  • 预计在学习期间需要任何其他形式的抗肿瘤治疗。
  • 诊断为免疫缺陷或正在接受超过替代剂量的慢性全身类固醇治疗(泼尼松≤10 mg/天是可以接受的),或任何其他形式的免疫抑制药物。
  • 在研究治疗的首剂给药前 30 天内接种过活病毒疫苗。
  • 之前曾接受过趋化因子受体 2 (CXCR2) 抑制剂(例如 AZD5069、reparixin、danirixin、LY3041658 Ab、HuMax-IL8 等)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:平行线
  • 屏蔽:没有任何

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:Navarixin 30 毫克 + 派姆单抗 200 毫克
参与者每天一次通过口服胶囊接受 30 mg navarixin,并在每个 3 周周期的第 1 天通过静脉输注接受 200 mg pembrolizumab,最多给药 35 次(最长约 2 年)
静脉输液
其他名称:
  • MK-3475
口服胶囊
其他名称:
  • MK-7123
  • SCH 527123
实验性的:Navarixin 100 mg + Pembrolizumab 200 mg
参与者每天一次通过口服胶囊接受 100 mg navarixin,并在每个 3 周周期的第 1 天通过静脉输注接受 200 mg pembrolizumab,最多给药 35 次(最长约 2 年)。
静脉输液
其他名称:
  • MK-3475
口服胶囊
其他名称:
  • MK-7123
  • SCH 527123

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
基于实体瘤反应评估标准 1.1 版 (RECIST 1.1) 的客观反应率 (ORR)
大体时间:最长约 2 年
ORR 定义为根据 RECIST 1.1 具有完全反应(CR:所有目标病灶消失)或部分反应(PR:目标病灶直径总和至少减少 30%)的参与者百分比。 使用基于二项分布的精确方法估算 ORR,并通过 Clopper-Pearson 方法估算 95% 置信区间。
最长约 2 年
第 1 个治疗周期中出现剂量限制性毒性 (DLT) 的参与者人数
大体时间:最多 21 天
以下毒性被视为 DLT,评估为与研究治疗相关:4 级非血液学毒性,4 级贫血,3 级贫血持续 > 7 天或需要输血,4 级血液学毒性持续 ≥ 7 天,血小板减少症除外,a ) 任何持续时间的 4 级血小板减少症, b) 与出血相关的 3 级血小板减少症,持续 >3 天的 3 级非血液学毒性,任何 3 级或 4 级非血液学实验室值,如果: 需要医疗干预或异常导致住院或持续 >72 小时,肝功能检查异常:丙氨酸转氨酶 (ALT) 或天冬氨酸转氨酶 (AST) > 3X 正常上限 (ULN),总胆红素 (TBL) >2X ULN,碱性磷酸酶无升高 (AP < 2X ULN),3 级或 4 级发热性中性粒细胞减少症,由于药物相关的耐受性无法给予 ≥ 75% 的计划纳伐利辛剂量,由于毒性导致第 2 周期开始延迟 >2 周
最多 21 天
经历至少一次不良事件 (AE) 的参与者人数
大体时间:最长约 27 个月
AE 是参与者身上发生的任何不良医学事件,暂时与研究治疗的使用相关,无论是否被认为与研究治疗相关。 因此,AE 可以是与使用研究治疗药物暂时相关的任何不利和意外征兆(包括异常实验室发现)、症状或疾病(新发或恶化)。
最长约 27 个月
因 AE 中断研究治疗的参与者人数
大体时间:最长约 2 年
AE 是参与者身上发生的任何不良医学事件,暂时与研究治疗的使用相关,无论是否被认为与研究治疗相关。 因此,AE 可以是与使用研究治疗药物暂时相关的任何不利和意外征兆(包括异常实验室发现)、症状或疾病(新发或恶化)。
最长约 2 年

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
客观反应率 (ORR) 根据修订的基于免疫疗法的 RECIST 1.1 (iRECIST)
大体时间:最长约 2 年
客观反应定义为基于免疫的完全反应(iCR:所有目标病变消失)或基于免疫的部分反应(iPR:目标病变直径总和至少减少 30%)。 ORR 将由研究者根据 iRECIST 评估 navarixin 与 pembrolizumab 联合给药后。 呈现了根据 RECIST 1.1 经历 iCR 或 iPR 的进展性疾病参与者的百分比。
最长约 2 年
根据 RECIST 1.1 的无进展生存期 (PFS)
大体时间:最长约 2 年
PFS 定义为从研究治疗的第一次剂量到第一次确认记录的疾病进展,或由于任何原因导致的死亡,以先发生者为准。 根据 RECIST 1.1,进行性疾病定义为目标病灶直径总和增加 ≥ 20%。 除了 20% 的相对增加外,总和还必须证明绝对增加 ≥ 5 毫米。 注意:一个或多个新病变的出现也被认为是进展。 根据 RECIST 1.1 的中值 PFS 由研究者根据产品限制 (Kaplan-Meier) 方法评估微卫星稳定性结直肠癌 (CRC) 参与者的截尾数据;去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 和程序性细胞死亡配体 1 (PD-[L]1) 难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
最长约 2 年
PFS 根据 iRECIST
大体时间:最长约 2 年
PFS 定义为从首次接受研究治疗药物到首次记录到疾病进展或因任何原因死亡(以先发生者为准)的时间。 根据 iRECIST,进行性疾病 (PD) 定义为目标病灶直径总和增加 ≥ 20%。 疾病进展将通过首次记录后至少 4-8 周的连续评估来确认,并将由研究人员进行评估。 根据 iRECIST 的中值 PFS 由研究者根据产品限制 (Kaplan-Meier) 方法评估微卫星稳定性结直肠癌 (CRC) 参与者的删失数据;去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 和程序性细胞死亡配体 1 (PD-[L]1) 难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
最长约 2 年
总生存期(OS)
大体时间:最长约 2 年
OS 定义为从首次接受研究治疗到因任何原因死亡的时间。 中位 OS 是根据产品限制 (Kaplan-Meier) 方法评估的,用于微卫星稳定性结直肠癌 (CRC) 参与者的截尾数据;去势抵抗性前列腺癌 (CRPC) 和程序性细胞死亡配体 1 (PD-[L]1) 难治性非小细胞肺癌 (NSCLC)。
最长约 2 年
中性粒细胞绝对计数 (ANC)
大体时间:第 3 天:给药前
在第 1 周期第 3 天:给药前进行外周血嗜中性粒细胞计数,以确定 ANC 的浓度。
第 3 天:给药前
血浆浓度-时间曲线 (AUC) 从时间 0 到无穷大 (AUC0-inf) 下的纳伐瑞辛面积
大体时间:第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
收集来自患有选定的晚期/转移性实体瘤的参与者的血浆样本以确定 navarixin 血浆 AUC0-inf
第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
从时间 0 到最后 (AUC0-last) 的血浆浓度-时间曲线下的那伐利欣面积
大体时间:第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
收集来自患有选定的晚期/转移性实体瘤的参与者的血浆样本以确定 navarixin 血浆 AUC0-last。
第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
Navarixin 最大血浆浓度 (Cmax)
大体时间:第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
收集来自患有选定的晚期/转移性实体瘤的参与者的血浆样本以确定 navarixin 血浆 Cmax。
第 1 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时;第 1 周期第 3 天和第 8 天:给药前和给药后 6-12 小时;第 2 周期第 1 天:给药前和给药后 1、2、4、6 和 8-12 小时(最多约 23 天)
Navarixin 谷血浆浓度(谷)
大体时间:周期 2 第 21 天(最多约 43 天)
在第 2 周期第 21 天,在稳态下收集来自患有选定的晚期/转移性实体瘤的参与者的血浆样本,以确定 navarixin Ctrough。 显示了算术平均值和 CV%。
周期 2 第 21 天(最多约 43 天)

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年4月10日

初级完成 (实际的)

2021年5月19日

研究完成 (实际的)

2021年5月19日

研究注册日期

首次提交

2018年3月8日

首先提交符合 QC 标准的

2018年3月15日

首次发布 (实际的)

2018年3月22日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年6月29日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年6月28日

最后验证

2022年6月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

派姆单抗的临床试验

3
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