中国 24 小时心电图自动分析心源性猝死预测模型及器械开发的前瞻性、多中心队列研究 (PM-SCD CHINA)

纳入标准：

• 1.有室性心动过速、心室颤动或心脏骤停记录的患者符合下列条件之一：

  1. 由于心室颤动的不可逆原因或血流动力学不稳定的持续性室性心动过速而导致心脏骤停的幸存者（包括正确的 ATP 和电复律 ICD 电疗）。

  2. 患有自发性持续性室性心动过速的潜在器质性心脏病患者（包括正确的 ICD 治疗，包括 ATP 和复律）

     1. 心肌梗死后40天以上，LVEF≤0.35，心功能Ⅱ级或Ⅲ级或心肌梗死后40天以上，LVEF≤0.30，心功能Ⅰ级；
     2. 非缺血性心肌病，心功能Ⅱ级或Ⅲ级，LVEF≤0.35；

     3. 遗传性心律失常疾病：以心律失常、晕厥和猝死为主要临床表现，以编码离子通道及其调节蛋白的心脏基因突变为原因的一组遗传性疾病，包括长QT综合征、短QT综合征和Brugada综合征等。

        长QT综合征：体表心电图提示QTc超过440ms，伴有快速室性心律失常、晕厥和猝死的临床症状，除电解质紊乱和药物引起的获得性QT延长外，无器质性心脏病。

        短QT综合征：体表心电图提示QTc小于300ms，伴有快速室性心律失常，临床表现为晕厥和猝死，除电解质紊乱、交感神经兴奋等后天性病因外，无器质性心脏病。

        brugada综合征：体表心电图提示V1-V3导联ST段降幅或鞍形，伴有右束支传导阻滞、快速室性心律失常、晕厥、猝死，无器质性心脏病及ST-T改变所致于其他因素。

        儿茶酚胺敏感性室性心动过速：没有心脏结构异常和 QTc 正常的健康个体在运动平板试验或静脉注射异丙肾上腺素时会出现典型的双向、多形性室性心动过速。

     4. 肥厚型心肌病：非对称性室间隔肥厚>15mm，或对称性室间隔肥厚/左室后壁厚度<1.3且左心室舒张顺应性降低伴或不伴左心室内或流出道梗阻经检查（包括超声心动图、左心室血管造影、心电图）证实MRI或心脏CT等）。需排除高血压、主动脉瓣狭窄等疾病引起的心脏改变。

注：以上心律失常必须清楚记录，包括病程记录、护理记录、心电图、动态心电图、床旁心电监护、遥测心电监护、便携式心电记录仪、带有程控数据的植入装置，包括心电事件记录仪、起搏器、ICD等.

• 2.健康检查员：无冠心病、心肌病等器质性心脏病病史的体检患者
• 3.患者或健康检查人员经过简单的技术培训即可学会使用显微心电图仪；
• 4.患者或法定代表人或健康检查员愿意并能够签署知情同意书

排除标准：

• 1.怀孕或准备怀孕的人
• 2.不能或不愿遵守研究方案和完成随访的人
• 3.未控制的甲亢或甲减、严重感染、严重肝肾功能不全（ALT≧3倍，或/和eGFR≤30mL/min按任意公式计算）、恶性肿瘤等。
• 4.经心电图或电生理检查确诊为各种特发性室速者，包括左后支、左前支、右室流出道、左室流出道等特殊部位的特发性室速。
• 5.各种器质性心脏病患者，包括各种先天性心脏病、风湿性或老年性心脏瓣膜病
• 6.急性或亚急性感染性心内膜炎、急性病毒性心肌炎患者
• 7.单纯右心功能不全所致肺动脉高压者，UCG或右心导管检查PASP≧40mmHg
• 8.严重电解质紊乱、酸碱失衡者
• 9.各种严重的心动过缓引起心脏骤停者
• 10.已知对粘合剂或水凝胶有过敏反应的人
• 11.因近期动过手术，皮肤不能贴电极的人。
• 12.正在参加其他临床试验并可能影响本研究数据收集的人员
• 13.有其他不适合入团情况者

退出标准：

• 1.参加研究者可随时退出研究
• 2.人们询问研究人员是否希望终止研究
• 3.如果研究危及患者的健康，研究者可以随时决定让患者退出研究。