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Sernova 用于临床胰岛移植的 Cell Pouch™ 的安全性、耐受性和有效性研究

2023年12月22日 更新者:Sernova Corp
Cell Pouch™ 是一种新型可植入设备,可移植治疗性细胞,例如产生胰岛素的胰岛。 该组合产品设计用于治疗未意识到低血糖和有严重低血糖发作史的 1 型糖尿病 (T1D)。 植入后,Cell Pouch 旨在形成一个自然环境,富含组织和微血管,用于治疗细胞的移植和功能。 Cell Pouch 设计为由不可降解聚合物制成的支架,形成小圆柱形腔室,当植入腹部肌肉时,最早可在两周内与血管化组织结合到可移动塞子的周围,如临床前研究中所证明的那样学习。 组织合并后,移除塞子,留下完全形成的组织腔室,中央空隙空间用于移植治疗细胞,包括胰岛(胰岛)。 Cell Pouch 形成了一个自然环境,富含微血管,允许移植的胰岛植入。 据信,这种植入将使移植的胰岛能够长期存活和发挥功能。 本研究旨在证明将胰岛移植到 Cell Pouch 中治疗 T1D 患者的安全性和耐受性,这些患者对低血糖症无意识且有严重低血糖发作史。 该研究还旨在建立胰岛释放标准,准确描述胰岛产品的特征,并预测临床移植到 Cell Pouch 中的结果,这将通过明确的疗效措施进行证明。

研究概览

地位

招聘中

详细说明

Sernova Cell Pouch 植入腹部肌肉组织。 Cell Pouch 植入后至少三周,开始免疫抑制并优化另外 3 周。 这允许 Cell Pouch 室的血管化,并使患者在胰岛移植前稳定在免疫抑制状态。 每千克患者体重 (IEQ/kg) 的质量 >3,000 个胰岛当量 (IEQ) 数,高度纯化的胰岛将被移植到 Cell Pouch 中。 在最后一次移植到 Cell Pouch 后,将对 Cell Pouch 的安全性和耐受性进行长达三年的评估。 主要和次要终点的数据将使用描述性统计数据(例如计数和百分比)进行总结。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

13

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

研究联系人备份

学习地点

    • Illinois
      • Chicago、Illinois、美国、60637

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. 18至65岁的男性和女性患者。
  2. 提供书面知情同意的能力。
  3. 精神稳定并能够遵守研究方案的程序。
  4. 临床病史与 1 型糖尿病 (T1DM) 相符,发病时间为
  5. 缺少刺激的 c 肽 (
  6. 参与强化糖尿病管理定义为自我监测葡萄糖值不少于平均每天 3 次,平均每周一次,并且每天注射 3 次或更多次胰岛素或进行胰岛素泵治疗。 此类管理必须在内分泌学家、糖尿病学家或糖尿病专家的指导下进行,并且在研究同意前的 12 个月内至少进行过 3 次临床评估。
  7. 在研究同意之前的 12 个月内至少发生过一次严重低血糖。
  8. 降低对低血糖的认识。 有关此标准的更多信息,包括对低血糖无意识的具体定义,请参见方案。

排除标准:

  1. 体重指数 (BMI) >30 公斤/平方米
  2. 胰岛素需求 >1.0 IU/kg/天
  3. 糖化血红蛋白 (HbAlc) >13%。
  4. 未经治疗的增殖性糖尿病视网膜病变。
  5. 血压:收缩压 (SBP) >160 mmHg 或舒张压 (DBP) >100 mmHg。
  6. 测量的肾小球滤过率
  7. 大量白蛋白尿的存在或病史(>300 mg/g 肌酐)。
  8. 组反应性抗 HLA 抗体的存在或病史 >30%
  9. 对于有生育能力的女性受试者:妊娠试验阳性,目前正在母乳喂养,或在研究期间和停药后 4 个月内不愿使用有效的避孕措施。 对于男性受试者:在研究期间或停药或不愿使用有效避孕措施后 4 个月内有生育意愿。 有关此标准的更多信息在协议中。
  10. 活动性感染的存在或病史,包括乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病毒或结核病 (TB)。 即使没有活动性感染的临床证据,也排除具有活动性感染实验室证据的受试者。
  11. 通过免疫球蛋白 G (IgG) 测定对 Epstein Barr 病毒进行阴性筛查的患者。 有关此标准的更多信息在协议中,
  12. 研究同意前一年内有侵袭性曲霉菌、组织胞浆菌病或球孢子菌病感染。
  13. 除完全切除的皮肤鳞状细胞癌或基底细胞癌外,任何恶性肿瘤病史。
  14. 已知的活跃酒精或药物滥用。
  15. 对于最初被纳入研究的患者,基线 Hb 低于当地实验室的正常下限。
  16. 严重并存的心脏病,其特征为以下任何一种情况:

    • 最近的心肌梗死(过去 6 个月内)。
    • 左心室射血分数
    • 不受控制的冠状动脉疾病。
    • 已知的高凝状态或
    • 国际标准化比率 > 1.8
  17. 不受控制的高脂血症(空腹 LDL 胆固醇 >130mg/dL 和/或空腹甘油三酯 >200mg/dL)。
  18. 肝功能测试持续升高。 有关此标准的更多信息在协议中
  19. 严重不间断的腹泻、呕吐或其他胃肠道疾病可能会干扰口服药物的吸收能力(例如未经治疗的乳糜泻)。
  20. 未经治疗的格雷夫斯病
  21. 门静脉高压症
  22. 接受需要长期使用全身性类固醇的医疗条件的治疗,除了每天使用 ≤ 5 mg 泼尼松或等效剂量的氢化可的松,仅用于生理替代。
  23. 在移植后 4 周内使用胰岛素以外的任何抗糖尿病药物进行治疗,有关此标准的更多信息在方案中
  24. 在同意后 4 周内使用任何研究药物
  25. 同意后 2 个月内接种减毒活疫苗。
  26. 研究调查员认为会影响安全参与试验的任何医疗状况。
  27. 在同意时使用任何免疫抑制方案进行治疗。
  28. 以前的胰岛移植。
  29. 以前的胰腺移植。 有关此标准的更多信息在协议中
  30. 已知对聚合物过敏或超敏反应 有关此标准的更多信息在方案中
  31. 来自非心脏跳动捐助者的胰岛以及来自 CDC 高风险捐助者的胰岛将被排除在外。
  32. 存在结肠造口术/回肠造口术、切口疝或其他腹壁畸形,无法植入 Cell Pouch。
  33. 恶性高血压病史或其他不能全身麻醉的情况。
  34. 使用香豆素或其他抗凝剂治疗(阿司匹林除外)或凝血酶原时间 (PT-INR) > 1.5 的受试者。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:T1D 细胞袋接受者
符合条件的 1 型糖尿病 (T1D) 受试者具有低血糖意识和严重低血糖发作史,接受 Sernova Cell Pouch 干预

Sernova 细胞袋将植入腹直肌。 根据队列分配,患者将收到 8 插头或 10 插头电池袋配置。 细胞袋植入后至少三周,将启动免疫抑制并优化另外三周。 这将允许细胞袋室适当的血管化,并且在胰岛移植之前使患者在免疫抑制方面稳定。 每公斤患者体重(IEQ/kg)>3,000 个胰岛当量(IEQ)数量的高度纯化胰岛将被移植到细胞袋中。

研究完成后选择保留细胞袋的患者将被要求同意长期安全随访,在研究之外收集数据,每 3 个月安排一次随访,持续长达 3 年,直到最后一次细胞袋外植体(以及此后至少 3 个月)。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
通过评估 Cell Pouch 很可能或极有可能发生的不良事件 (AE) 的发生率和严重程度,评估植入和胰岛移植后 Cell Pouch 的安全性
大体时间:365天±14天
安全性将通过评估在初始 Cell Pouch 植入后、胰岛移植时、胰岛移植后以及整个研究过程中被确定为 Cell Pouch 很可能或极有可能发生的不良事件 (AE) 的发生率和严重程度来评估至胰岛移植后 365 天±14 天
365天±14天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
Cell Pouch 中内分泌组织的存活率(由组织学分析期间胰岛的阳性染色定义)
大体时间:前哨细胞袋移植后 90±5 天
Cell Pouch 中内分泌组织的存活率(通过组织学分析期间胰岛的阳性染色定义),在第 90 天±5 天(前哨 Mini Cell Pouch 移除后)评估;或在研究期间随时取出细胞袋
前哨细胞袋移植后 90±5 天
严重低血糖事件减少的参与者比例
大体时间:从第 0 天到第 90±5 天;第 90±5 天至第 180±5 天;最终 Cell Pouch 移植和/或最后一次移植后第 180±5 天至第 365±14 天
在最后一次 Cell Pouch 移植和/或最后一次胰岛移植后严重低血糖事件减少的参与者比例(按队列和总体)
从第 0 天到第 90±5 天;第 90±5 天至第 180±5 天;最终 Cell Pouch 移植和/或最后一次移植后第 180±5 天至第 365±14 天
HbA1c 降低 >1mg% 的参与者比例
大体时间:从第 0 天到第 90±5 天;第 90±5 天至第 180±5 天;最终 Cell Pouch 移植和/或最后一次移植后第 180±5 天至第 365±14 天
在最后一次 Cell Pouch 移植和/或最后一次胰岛移植后 HbA1c 降低 >1mg% 的参与者比例(按队列和总体)
从第 0 天到第 90±5 天;第 90±5 天至第 180±5 天;最终 Cell Pouch 移植和/或最后一次移植后第 180±5 天至第 365±14 天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 首席研究员:Piotr Witkowski, MD, PhD、University of Chicago

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2019年2月7日

初级完成 (估计的)

2025年4月1日

研究完成 (估计的)

2025年9月1日

研究注册日期

首次提交

2018年4月6日

首先提交符合 QC 标准的

2018年4月19日

首次发布 (实际的)

2018年5月2日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年12月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年12月22日

最后验证

2023年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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