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Sernova Cell PouchTM 用于治疗性胰岛移植的安全性和有效性的 I/II 期研究

2022年5月5日 更新者:University of Alberta

这是一项开放标签、单组、非随机的安全性和有效性研究,其中 1 型糖尿病参与者将在将胰岛移植到电池袋™。

本研究的主要目的是评估 Sernova Cell Pouch™ 在首次接受胰岛移植的 1 型糖尿病成年参与者中的安全性。

次要目标如下:

  1. 确定植入 Cell Pouch™ 并将胰岛移植到 Cell Pouch™ 中的受试者在胰岛移植后实现并维持胰岛素独立性的比例。
  2. 获得有关 Cell Pouch™ 维持足够的免疫保护以防止胰岛移植受者发生同种异体免疫和自身免疫的功效的初步数据。
  3. 通过回顾性分析比较代谢功能和植入效率,使用在当前阿仑单抗护理方案下接受标准门静脉内胰岛移植的患者。

研究概览

地位

终止

条件

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段2
  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Alberta
      • Edmonton、Alberta、加拿大、T6G 2C8
        • University of Alberta - Clinical Islet Transplant Program

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 68年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

要符合资格,参与者必须患有 T1DM 超过 5 年,并伴有以下至少一种情况,尽管采取了强化胰岛素管理措施,但这些情况仍然存在:

  1. 低血糖意识降低,定义为血浆葡萄糖水平 < 3.0 mmol/L 时没有足够的自主神经症状,12 个月内发生 2 次或更多次需要第三方协助的严重低血糖,Clarke 评分≥4,HYPO 评分≥1,000,不稳定指数 (LI) ≥400 或组合 Hypo/LI >400/300
  2. 代谢不稳定,其特征是血糖水平不稳定,干扰日常活动和/或过去 12 个月内因糖尿病酮症酸中毒就诊 2 次或以上。

参与者必须能够理解研究的目的和风险,并且必须签署知情同意书。

排除标准:

  1. 严重并存的心脏病,其特征为以下任何一种情况: (a) 最近的心肌梗塞(过去 6 个月内); (b) 左心室射血分数 <30%; (c) 功能性心脏检查有缺血证据。
  2. 积极酗酒或滥用药物,包括吸烟(移植前必须戒烟 6 个月)。
  3. 使受试者不适合移植的精神疾病(例如,精神分裂症、双相情感障碍或在当前药物治疗下不稳定或无法控制的重度抑郁症)。
  4. 不遵守规定方案的历史。
  5. 活动性感染,包括丙型肝炎、乙型肝炎、HIV、结核病(受试者在入组一年内进行 PPD 阳性,并且没有充分的化学预防史)。
  6. 除鳞状或基底皮肤癌外的任何恶性肿瘤病史或当前恶性肿瘤。
  7. 筛选访视时 BMI > 35 kg/m2。
  8. 年龄小于 18 岁或大于 68 岁。
  9. 测量的肾小球滤过率 (GFR) <60 mL/min/1.73 平方米。
  10. 大量白蛋白尿的存在或病史(>300 mg/g 肌酐)。
  11. 临床怀疑肾炎(血尿、活动性尿沉渣)或快速进展的肾功能损害(例如 在过去 3-6 个月内血清肌酐增加 25%)。
  12. 女性基线 Hb < 105g/L,或男性 < 120 g/L。
  13. 基线筛查肝功能测试超出正常范围,但不复杂的吉尔伯特综合症除外。 初始 LFT 面板的任何值 > 正常上限 (ULN) 的 1.5 倍将排除患者而无需重新测试;应重新测试 ULN 和 1.5 倍 ULN 之间的任何值,如果该值仍然高于正常限值,则患者将被排除在外。
  14. 未经治疗的增殖性视网膜病变。
  15. 妊娠试验阳性,有未来怀孕意向或男性受试者有生育意向,未能采取有效避孕措施,或目前正在母乳喂养。
  16. 先前的移植或对 PRA 显着敏感的证据(由研究者决定)。
  17. 胰岛素需求 >1.0 U/kg/天
  18. HbA1C >12%。
  19. 未控制的高脂血症[空腹 LDL 胆固醇 > 3.4 mmol/L,治疗或未治疗;和/或空腹甘油三酯 > 2.3 mmol/L]。
  20. 正在治疗需要长期使用类固醇的疾病。
  21. 使用香豆素或其他抗凝治疗(阿司匹林除外)或 PT INR > 1.5 的受试者。
  22. 未经治疗的乳糜泻。
  23. Graves 病患者将被排除在外,除非之前已用放射性碘消融疗法进行了充分治疗。
  24. 临床研究者认为会影响安全参与试验的任何医疗状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:手机袋
患有 1 型糖尿病的参与者将在将胰岛移植到 Cell Pouch™ 之前两到大约十二周接受植入皮下部位的 Sernova Cell Pouch™。
Cell Pouch™ 是一种植入式医疗设备,用于移植 1 型糖尿病的供体胰岛,作为目前使用门静脉内输送胰岛的护理标准的替代方案。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
评估 Sernova Cell Pouch™ 在首次接受胰岛移植的 1 型糖尿病成年参与者中的安全性。
大体时间:初次 Cell Pouch™ 植入后 3 年。
跟踪日志将记录不良事件,并根据协议进行分级分类。 对于主要客观终点,安全性将在初始 Cell Pouch 植入后、胰岛移植时以及初始胰岛移植后约一个月进行评估。 安全性将在大约三个月、六个月、九个月和十二个月时进一步评估,然后每年评估一次。
初次 Cell Pouch™ 植入后 3 年。

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
确定植入 Cell Pouch™ 并将胰岛移植到 Cell Pouch™ 中的受试者在胰岛移植后实现胰岛素独立性的比例。
大体时间:初次 Cell Pouch™ 植入后 3 年。
在第 1、3、6 和 12 个月以及此后每年实现和维持胰岛素独立性(c 肽、HbA1c 水平)且血糖控制良好(血糖测量)的研究参与者的比例。
初次 Cell Pouch™ 植入后 3 年。
获得有关 Cell Pouch™ 功效的初步数据。
大体时间:初始 CellPouch™ 后 3 年
功效分析将比较观察到的在完成胰岛移植后第 3 个月末变得不依赖胰岛素​​的受试者的比例。 还将在第 1、6 和 12 个月分析结果,然后每年分析一次。
初始 CellPouch™ 后 3 年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:James Shapiro, MD, PhD、University of Alberta

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始

2012年6月1日

初级完成 (实际的)

2016年3月1日

研究完成 (实际的)

2016年3月1日

研究注册日期

首次提交

2012年7月12日

首先提交符合 QC 标准的

2012年7月25日

首次发布 (估计)

2012年7月30日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2022年5月11日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2022年5月5日

最后验证

2016年7月1日

更多信息

与本研究相关的术语

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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