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JNJ-40346527 治疗复发或难治性急性髓性白血病参与者

2021年12月1日 更新者:Elie Traer, MD PhD、OHSU Knight Cancer Institute

CSF-1R 抑制剂 JNJ-40346527 在复发/难治性急性髓性白血病 (AML) 患者中的 2 期开放标签研究

该 II 期试验研究了 edicotinib (JNJ-40346527) 在治疗复发或对治疗无反应的急性髓系白血病参与者方面的效果。 JNJ-40346527 可能通过阻断细胞生长所需的一些酶来阻止癌细胞的生长。

研究概览

详细说明

主要目标:

评估 JNJ-40346527 在复发/难治性 AML 参与者中的初步疗效。

I. 最佳客观反应率(> PR)。

次要目标:

评估与 JNJ-40346527 相关的安全性和生存率,以治疗患有复发/难治性 AML 的参与者。 评估与 JNJ-40346527 相关的疾病反应持续时间。

I. 治疗相关和非治疗相关毒性的总体发生率。 二。 响应持续时间。 三、 12 个月的无事件生存期。 四、 12 个月的总生存期。

探索目标:

I. 使用血浆抑制测定法评估 JNJ-40346527 的药代动力学和对骨髓抽吸物中 CSF-1R 的有效抑制,并建立 CSF-1R 敏感细胞系。

二。确定 JNJ-40346527 对白血病细胞和免疫微环境的影响。

三、识别和量化参与者中表达 CSF-1R 的特定细胞亚群,并将这些与对 JNJ-40346527 的临床反应相关联。

四、使用来自白血病参与者的基因组脱氧核糖核酸 (DNA) 分析突变频率,以确定是否存在可预测对 JNJ-40346527 反应的遗传特征。

V. 使用核糖核酸 (RNA) 测序 (RNAseq),识别 CSF-1R+ 细胞中预测患者反应的表达特征。

六。通过质谱流式细胞术 (CyTOF) 分析治疗前和治疗后样本,评估 JNJ-40346527 对免疫细胞群(细胞毒性 T 细胞等)和磷酸信号蛋白的影响,以确定预测患者反应和优先级的生物标志物未来临床试验的潜在组合策略。

七。通过使用对一组小分子抑制剂的体外敏感性评估治疗前和治疗后收集的细胞来确定白血病细胞如何响应 CSF-1R 抑制而发生变化,以确定 CSF-1R 抑制后 AML 细胞中可能出现哪些新的药物敏感性.

大纲:

参与者在第 1-28 天每天两次 (BID) 口服 (PO) 接受 JNJ-40346527。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次周期。

完成研究治疗后,将在 2 周内对参与者进行随访,4-6 周直至死亡或至少 12 个月。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

3

阶段

  • 阶段2

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Oregon
      • Portland、Oregon、美国、97239
        • OHSU Knight Cancer Institute

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  • 1. 能够理解并愿意签署书面知情同意书。
  • 2. 知情同意时年龄 >= 18 岁。 男性和女性以及所有种族和族裔群体的成员都将被包括在内。
  • 3. 根据世界卫生组织 (WHO) 标准定义的形态学记录的复发/难治性 AML 在至少 1 次先前的 AML 治疗后,羟基脲除外,并且感觉每个治疗医生没有治愈性治疗选择,或者患者自己不愿意考虑治疗方案。
  • 4. 足够的活骨髓抽吸物或外周血采集物用于离体敏感性测定。
  • 5. 东部肿瘤合作组 (ECOG) 表现状态 0 至 2。
  • 6. 女性不得怀孕或哺乳。 有生育能力的女性必须在开始研究药物给药前 14 天内进行血清或尿液妊娠试验阴性。
  • 7. 参与者必须同意使用适当的避孕方法。
  • 8.必须能够口服药物。
  • 9. 符合以下定义的适当器官功能:

    1. 血清肌酐 =< 2 x 正常值上限 (ULN),或肾小球滤过率 > 20 毫升/分钟,按 Cockcroft-Gault 公式计算。
    2. 血清钾、镁和钙(针对白蛋白校正)在机构正常范围内或可以通过补充来校正。
    3. 总血清胆红素 =< 2.5 x ULN。
    4. 血清天冬氨酸转氨酶 (AST) 和/或丙氨酸转氨酶 (ALT) =< 2.5 x ULN。

排除标准:

  • 1. 急性早幼粒细胞白血病(APL,或 AML M3 亚型)的诊断。
  • 2. AML 中枢神经系统活动受累。
  • 3.并发活动性恶性肿瘤,预期生存期少于 1 年。 例如,患有治疗过的皮肤癌、前列腺癌、乳腺癌等但没有转移性疾病的候选者是治疗的候选者,因为他们的预期存活率超过复发或难治性 AML 的预期存活率。 所有患有并发恶性肿瘤的受试者将在入组前由主要研究者 (PI) 进行审查。
  • 4.临床上显着的移植物抗宿主病(GVHD)或活动性GVHD需要在28天筛选期内开始或升级治疗。
  • 5.有临床意义的凝血异常,如弥漫性血管内凝血。
  • 6. 目前正在接受任何其他研究药物的参与者。
  • 7. 以前用 CSF-1R 激酶抑制剂或 CSF-1R 阻断抗体治疗过。
  • 8. 已知有临床意义的肝病定义为持续性药物性肝损伤、慢性活动性丙型肝炎(HCV)、慢性活动性乙型肝炎(HBV)、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、胆石症引起的肝外梗阻、肝硬化、门静脉高压症或自身免疫性肝炎病史。
  • 9. 未经治疗的 HIV 或可通过聚合酶链反应 (PCR) 检测到的活动性丙型肝炎,或慢性乙型肝炎(接受静脉内免疫球蛋白 (IVIG) 的乙型肝炎核心抗体阳性患者符合条件,如果乙型肝炎 [HepB] 聚合酶链反应 [PCR] ] 为负)。
  • 10.入组2个月内已知有脑血管意外、心肌梗塞或颅内出血病史。
  • 11. 入组后 2 周内进行有临床意义的手术。
  • 12. 根据 PI 的判断,抗菌或抗病毒治疗不能很好控制的活动性感染。
  • 13. 开始治疗前 2 周内进行针对癌症的治疗,但允许控制白细胞计数的羟基脲除外。 一旦临床可行,将尽快停用羟基脲。
  • 14.不愿输血制品者。
  • 15. 影响 CYP3A4 系统的药物是允许的,对癌症患者来说是必需的,包括抗真菌药物,但应谨慎使用。
  • 16. 白细胞计数不受控制的患者(定义为 > 50 K/cu mm 不受 hydrea 控制)。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:不适用
  • 介入模型:单组作业
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:治疗 (JNJ-40346527)
参与者在第 1-28 天收到 JNJ-40346527 PO BID。 在没有疾病进展或不可接受的毒性的情况下,每 28 天重复一次周期。
相关研究
其他名称:
  • 药代动力学
  • PK研究
给定采购订单
其他名称:
  • JNJ-40346527

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
最佳客观反应率
大体时间:研究药物的前 2 个周期
客观反应定义为在参与者的前 2 个研究药物周期期间实现 PR 或任何类型的 CR(CR、CRm、CRc、CRi)。 在计算最佳客观反应率时,将使用前 2 个周期中每个参与者的最佳疾病反应指定(根据 Cheson 指定的 IWG 标准修订,2003 JCO)。 该比率将与每个组的确切置信区间一起单独报告。
研究药物的前 2 个周期

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
根据美国国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAE) 5.0 版的治疗相关和非治疗相关不良事件的发生率
大体时间:开始研究药物直到最后一次研究药物给药后 30 天(参与者仍在研究期间),这 3 名登记参与者的平均时间为 31 天
治疗相关和非治疗相关毒性(包括严重和非严重 AE)的总体发生率。 有关每个毒性事件和相关系统器官类别的表格摘要,请参阅结果部分的不良事件模块。
开始研究药物直到最后一次研究药物给药后 30 天(参与者仍在研究期间),这 3 名登记参与者的平均时间为 31 天
反应持续时间
大体时间:学习结束时达到 >=PR
对于至少达到部分反应 (PR) 的参与者,该反应开始日期与进展日期之间的时间长度。
学习结束时达到 >=PR
无事件生存
大体时间:研究注册直到最后一次研究疾病评估
为试验的所有患者定义;从进入研究日期到 PR 或 CR 或 CRi 复发、进展或任何原因死亡的日期计算;不知道有任何这些事件的患者在他们最后一次检查的日期被审查。 Kaplan-Meier 方法将用于估计无事件生存期。
研究注册直到最后一次研究疾病评估
总生存期
大体时间:从研究登记到参与者随访结束(即死亡或最后一次联系),协议规定“[p]参与者将被跟踪……直到死亡”
为试验的所有患者定义;从进入研究之日到因任何原因死亡之日计算;在研究结束时未知死亡的患者在他们最后一次知道还活着的日期被审查。 Kaplan-Meier 方法将用于估计总生存期。
从研究登记到参与者随访结束(即死亡或最后一次联系),协议规定“[p]参与者将被跟踪……直到死亡”

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Elie Traer, MD、OHSU Knight Cancer Institute

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2018年10月5日

初级完成 (实际的)

2020年9月28日

研究完成 (实际的)

2020年9月28日

研究注册日期

首次提交

2018年6月5日

首先提交符合 QC 标准的

2018年6月5日

首次发布 (实际的)

2018年6月15日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2021年12月2日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2021年12月1日

最后验证

2021年12月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他研究编号

  • STUDY00017583 (其他标识符:OHSU Knight Cancer Institute)
  • NCI-2018-00869 (注册表标识符:CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

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