重症监护病房中的持续性多器官衰竭 (PROPOSe)

任何危急情况导致的多器官衰竭 (MOF) 是一组复杂的免疫学和生化相互作用，导致有效接受初步复苏（纠正创伤和失血中的循环缺氧、手术后血液循环恢复）的患者死亡与人工循环。 MOF 的发生率因危重患者的初步诊断而异，据许多作者称，脓毒症为 60%，严重并发创伤的发生率高达所有危重患者的 40%。 然而，如果人们记得 MOF 仅通过评估患者病情严重程度的临床量表进行验证，这假定 MOF 已经存在的病理生理机制存在为多器官功能障碍，则可以宣布 100% 存在所有重症患者的 MOF。 Graetz et al (2016) 的数据表明，可用的三种病理生理机制变体（微循环异常、持续性炎症、免疫抑制和分解代谢、细胞休眠和静止）均未得到明确证实，这也反映出缺乏有效性方法治疗，建议，基于 MOF 的发病机制选择。 所谓的危险模型在 MOF 持久性的起源中具有特殊的地位，这证明了积极寻找与痛苦相关和病原体相关的分子模式以使其客观化和可能消除是合理的。 患者的全身炎症反应。 包括在研究中，不是原发性感染。 同样重要的是确定危险相关分子模式 (DAMP) 在免疫抑制起源中的作用，作为后期 MOF 的主要免疫表型，并评估 DAMP 表达与单核细胞来源的免疫抑制细胞之间的关系。 该研究具有混合（复古和前瞻性）特征。