腹腔镜手术通气新模式的研究

麻醉师一直在围手术期给患者通气，潮气量相对较大（10-15 ml/kg 理想体重），以防止术中肺不张。 以大潮气量为患者通气可能是发生肺损伤的危险因素。在外科手术过程中，全身麻醉和高潮气量都可能使未受伤的肺部紧张并引发炎症。 导致肺泡过度拉伸的高潮气量可通过全身释放炎症介质导致额外的肺器官功能障碍。

最近有报道称保护性肺通气策略有助于减少术后呼吸系统并发症。 使用小潮气量 (Vt)、呼气末正压 (PEEP) 和限制气道峰压已显示降低了通气引起的肺损伤的发生率。

已有研究表明，小潮气量 (VT) 和 PEEP 可以降低术后肺功能障碍的发生率并改善术中氧合。 可以通过反比通气来限制气道峰值压力。 将呼吸机相关肺损伤 (VILI) 的风险降至最低、改善氧合作用和肺泡复张都是反比通气的优势。 然而，压力控制反比通气 (PCIRV) 的潜在效用尚未在接受全身麻醉的患者中进行研究。

研究人员假设，在计划进行全身麻醉的肺部正常的患者中，PIV 可能会阻止肺功能恶化和肺形态学改变。 研究人员的目的是比较术中保护性通气策略对接受腹腔镜上腹部手术患者的氧合/通气和术后肺功能障碍和肺损伤的影响。