en studie utført om en ny ventilasjonsmåte i laparoskopiske operasjoner

Anestesileger har ventilert pasienter i den perioperative perioden med relativt store tidalvolum (10-15 ml/kg ideell kroppsvekt) for å forhindre intraoperativ atelektase. Å ventilere pasienter med store tidalvolum kan være en risikofaktor for utvikling av lungeskade. Under kirurgiske prosedyrer kan både generell anestesi og høye tidalvolum belaste ikke-skadde lunger og utløse betennelse. Høye tidevannsvolumer som forårsaker alveolær overstrekking kan bidra til dysfunksjon av ekstra lungeorganer gjennom systemisk frigjøring av inflammatoriske mediatorer.

Nylig har beskyttende lungeventilasjonsstrategier blitt rapportert å være nyttige for å redusere respiratoriske komplikasjoner i postoperativ periode. Bruk av lite tidalvolum (Vt), positivt endeekspiratorisk trykk (PEEP) og begrensende maksimalt luftveistrykk har vist redusert forekomst av ventilasjonsindusert lungeskade.

Det er vist at et lite tidalvolum (VT) og PEEP kan redusere forekomsten av postoperativ lungedysfunksjon og forbedre intraoperativ oksygenering. Begrensning av maksimalt luftveistrykk kan oppnås ved omvendt ventilasjon. Minimering av risikoen for respiratorindusert lungeskade (VILI), forbedring av oksygenering og alveolær rekruttering er alle fordelene med ventilasjon med omvendt forhold. Imidlertid er den potensielle nytten av trykkkontrollert invers forholdsventilasjon (PCIRV) ikke studert hos pasienter som gjennomgår generell anestesi.

Etterforskere antok at hos pasienter med normale lunger planlagt for generell anestesi, kan PIV forhindre forverring av lungefunksjonen og lungemorfologiske endringer. Etterforskernes mål var å sammenligne intraoperative beskyttende ventilasjonsstrategier på oksygenering/ventilasjon og postoperativ lungedysfunksjon og lungeskade blant pasienter som gjennomgår laparoskopisk øvre abdominal kirurgi.