生物动力学成像在预测蕈样肉芽肿吉西他滨化疗反应中的应用 (BDI)
生物动力学成像效用在预测人和犬蕈样肉芽肿吉西他滨化疗反应中的比较分析
研究概览
详细说明
这项研究的目的是找出称为生物动力学成像 (BDI) 的基于激光的成像测试是否可以正确预测皮肤 T 细胞淋巴瘤蕈样肉芽肿癌症对吉西他滨化疗的反应。 本研究将不使用未经测试的药物或设备。 将在化疗的第一个月和第二个月(周期)后测量受试者对化疗的反应;因此,BDI 测试不能用于提前预测受试者是否会对治疗产生反应,并且不会使用通过本研究获得的任何信息来做出治疗决定。
作为蕈样肉芽肿常规治疗的一部分,将纳入印第安纳大学西蒙癌症中心 (IUSCC) 接受吉西他滨化疗以标准护理 (SOC) 剂量和时间表进行常规治疗的受试者。 标准护理吉西他滨在第 1、8 和 15 天每 28 天 3 次静脉内给药(即静脉输注)。 每 28 天称为一个周期。 吉西他滨滴注一般持续30分钟。 如果受试者同意参与这项研究,研究人员将通过彩色照片记录具有代表性的皮肤损伤,包括用于估计损伤大小的尺子,并使用改进的严重程度加权评估工具 (mSWAT) 客观地计算疾病负担。 研究人员还会在受试者开始化疗之前收集您的肿瘤组织样本,用于普渡大学合作研究小组在实验室进行的 BDI 测试。 BDI 测试将在采集当天的基线进行。 我们还将根据受试者的疾病,通过 PET/CT 或 CT 扫描、皮肤检查和/或实验室测试,评估受试者在第 1 和第 2 个周期完成后对治疗的反应。 以下列出了受试者在每次研究访问中可以期待的内容。
预处理:筛选
- 主题同意 - 大约 30 - 40 分钟
- 收集人口统计信息、病史 - 大约 5-10 分钟
- 身体检查/表现状态:医生将进行身体检查,医生将记录受试者的整体健康状况以及受试者进行日常生活活动的能力。
- 皮肤活检:将用酒精清洁受试者皮肤上一个或多个患有癌症的区域。 通过在皮肤中注射少量麻醉剂使这些区域麻木。 作为皮肤科常规活检程序的一部分,可能会对将要进行活检的病变/肿瘤拍照。 当皮肤区域麻木时,将从一个或多个部位取下 3 个约 4 毫米深的皮肤样本(6 毫米宽的皮肤穿孔活组织检查)并送去进行 BDI 测试。 将在每个活检部位放置一个小缝线。 受试者将获得无菌伤口敷料和伤口护理说明,包括凡士林样品,以允许受试者照顾小伤口。 活检部位的缝线将在 10-14 天后拆除。
- 皮肤病严重程度评分:为了确定受试者疾病的程度,医生将对受试者的皮肤进行身体检查。
注册后
- 实验室测试:这些测试用于确定受试者是否适合接受吉西他滨治疗并确定疾病程度。 这些测试是综合代谢组 (CMP)、全血细胞计数 (CBC) 和外周血流式细胞术。
- 扫描:将对受试者的颈部、胸部、腹部和骨盆进行正电子发射断层扫描 (PET)/计算机断层扫描 (CT) 或 CT 扫描,以确定您的疾病程度。 根据受试者的疾病,在受试者医生的建议下,可以进行从受试者头骨到受试者大腿根部的 PET/CT 扫描。
所有这些测试都是在患有相同疾病并被转诊接受吉西他滨治疗的患者中常规进行的,但皮肤活检除外,如果需要,在第一轮化疗后进行流式细胞术和放射学扫描,这些都是为了研究目的而进行的。 第 1 周期治疗结束/第 2 周期之前(大约第 28 天,取决于受试者是否有任何治疗延迟)
- 体检:医生会进行例行体检。
- 皮肤病严重程度评分:医生将对受试者的皮肤进行身体检查以确定此时受试者对化疗的反应。
- 实验室检查:接受吉西他滨治疗的患者常规进行综合代谢组 (CMP) 和全血细胞计数 (CBC) 血液检查;但是,也可以根据研究人员对受试者疾病的评估来进行外周血流式细胞术,以确定受试者此时对化疗的反应。
- CT 扫描:也可以根据研究人员对受试者疾病的评估进行 CT 扫描,以确定受试者此时对化疗的反应。
第 2 周期结束/第 3 周期之前(大约第 56 天,取决于受试者是否有任何治疗延误)
- 体检:医生会进行例行体检。
- 皮肤病严重程度评分:医生将对受试者的皮肤进行身体检查以确定此时受试者对化疗的反应。
- 实验室检查:接受吉西他滨治疗的患者常规进行综合代谢组 (CMP) 和全血细胞计数 (CBC) 血液检查;但是,也可以根据研究人员对受试者疾病的评估来进行外周血流式细胞术,以确定受试者此时对化疗的反应。
- CT 扫描:也可以根据研究人员对受试者疾病的评估进行 CT 扫描,以确定受试者此时对化疗的反应。
研究类型
注册 (实际的)
阶段
- 不适用
联系人和位置
学习地点
-
-
Indiana
-
Indianapolis、Indiana、美国、46202
- Indiana University School of Medicine, Department of Dermatology
-
-
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
研究人群
描述
纳入标准:
- 能够提供书面知情同意和 HIPAA 授权
- 知情同意时年满 18 岁的男性和女性受试者
- 蕈样肉芽肿 (MF) T 细胞淋巴瘤的组织学确诊
- IB 期定义的晚期疾病(当 10% 或更多的皮肤表面覆盖有斑块、丘疹和/或斑块)、II-A、II-B、III 和 IV 期;对皮肤定向治疗(光疗、电子束辐射、局部氮芥、局部类固醇)无反应或禁忌的疾病;或由于疾病进展而成为全身治疗的候选者
- 东部肿瘤合作组 (ECOG) 体能状态评分为 0-1
- 根据美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准,第 4.03 版(NCI-CTCAE,v.4.03),将先前癌症治疗的所有临床显着毒性作用解决为 ≤ 1 级
- 足够的血液学和代谢功能以耐受吉西他滨。
排除标准:
- 缺乏足够的皮肤病负担来充分获得 3 个 6 毫米皮肤活检组织以进行离体 BDI 评估。
- 中枢神经系统 (CNS) 转移的临床证据。
- 精神疾病、残疾或社会状况会危及受试者的安全或提供同意的能力,或限制对研究要求的遵守
- 不能或拒绝接受吉西他滨全身治疗
- 既往接受吉西他滨治疗
- 预先存在过敏或以其他方式禁忌接受吉西他滨
- 患者在进入研究前至少 4 周未接受稳定剂量的全身性皮质类固醇或 ≥ 20 mg 泼尼松每日当量
- 受试者积极使用其他全身性癌症治疗药物,包括 MF,或者在研究期间合理预期会接受此类治疗,包括 ≥ 20 mg 泼尼松当量
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 主要用途:设备可行性
- 分配:不适用
- 介入模型:单组作业
- 屏蔽:无(打开标签)
武器和干预
参与者组/臂 |
干预/治疗 |
---|---|
其他:接受 SOC 吉西他滨治疗蕈样肉芽肿 (MF) T 细胞淋巴瘤的个体
在这种情况下,吉西他滨的护理标准 (SOC) 治疗是在每 28 天治疗周期的第 1、8 和 15 天静脉输注 1200 mg/m2,持续 30 分钟。
在经历不可接受的治疗毒性作用的患者中,预计会减少标准剂量。
所有受试者都将接受标准化分期测试,根据既定指南定义肿瘤分期。
对于这项研究,将在治疗开始前从一个或多个目标病变收集三个 6-mm x 4-mm 皮肤穿孔活检组织,并提交用于生物动力学成像 (BDI)。
在完成第 2 周期后,所有患者都将被视为退出研究。
|
来自皮肤损伤的皮肤穿刺活检样本将使用离体生物动力学成像 (BDI) 分析对吉西他滨的敏感性。
将分配表型响应者或表型无响应者的生物动力学概况。
|
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
表型人类 MF 生物动力学特征的开发
大体时间:在每个受试者开始吉西他滨标准护理治疗之前收集活检样本并成像
|
来自受试者皮肤蕈样肉芽肿病变的真皮穿刺活检样本将使用离体 BDI 分析对吉西他滨的敏感性。
BDI 测量将吉西他滨应用于样品前后的细胞内运动模式(生物动力学曲线)。
与细胞间细胞器运动性差相关的生物动力学特征将被归类为表型反应者,而与正常细胞间细胞器运动相关的生物动力学特征将被归类为表型无反应者。
|
在每个受试者开始吉西他滨标准护理治疗之前收集活检样本并成像
|
次要结果测量
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
---|---|---|
具有与个体临床反应相关的细胞反应的个体生物动力学特征的百分比。
大体时间:在每个参与者的第 56 天学习之后
|
与离散患者结果分类(响应与无响应)的相关性将用于与细胞响应与无响应相关联的个体生物动力学概况。
|
在每个参与者的第 56 天学习之后
|
合作者和调查者
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (实际的)
研究注册日期
首次提交
首先提交符合 QC 标准的
首次发布 (实际的)
研究记录更新
最后更新发布 (实际的)
上次提交的符合 QC 标准的更新
最后验证
更多信息
此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.