严重酒精性肝炎的粪便微生物群移植 - 评估对预后和短期结果的影响

酒精性肝病已成为全世界慢性肝病的首要原因之一，并且是相当高的发病率和死亡率的原因。 酒精性脂肪性肝炎是这一广谱疾病中的一个实体，严重的酒精性肝炎会在慢性肝衰竭后转变为急性，一个月的死亡率高达 20% 至 50%。

目前针对严重酒精性肝炎的管理指南表明，长期戒酒、营养支持、使用皮质类固醇、己酮可可碱或 N-乙酰半胱氨酸 (NAC) 以及早期肝移植有益。 然而，主要研究和荟萃分析表明，除早期肝移植外，这些干预措施并未将死亡率提高到具有统计学意义的水平。 由于与严重酒精性肝炎相关的高短期死亡率、可能显着影响这种短期死亡率的治疗不足以及早期肝移植的适用性有限，因此有必要对更新的治疗方式进行研究。

人类肠道微生物群在健康和疾病中所起的作用正受到相当大的关注。 针对肠道生态失调，一种被发现与酒精性肝炎的病因错综复杂的现象，可以为新的治疗策略提供见解。

粪便微生物群移植是一种新方法，已在复发性严重艰难梭菌感染的管理中获得广泛认可。 它还在其他已发现与肠道菌群失调相关的疾病中发挥作用，例如炎症性肠病和肠易激综合征。 FMT 在非酒精性脂肪性肝病 (NAFLD)、肝硬化和原发性硬化性胆管炎等肝脏疾病中的作用也得到了研究。 在这个过程中，患病的接受者被转移含有健康个体微生物群落的粪便。 它限制病原体的定植，诱导定植抗性，影响肠道微生物群组成，以及微生物病原体的新陈代谢。 FMT 有助于缓解肠道菌群失调并恢复肠道微生物多样性。

我们的目的是评估 FMT 对严重酒精性肝炎患者的短期生存和改善预后意义评分（CTP、MELD、MELDNa、mDF）的作用。