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ADPKD 颅内动脉瘤发展的肾切除标本评价

2019年3月25日 更新者:Sung Shin、Asan Medical Center

评估肾切除标本以验证常染色体显性多囊肾病患者颅内动脉瘤发展的机制

ADPKD 是遗传性肾病的最常见形式,已知在美国 400 至 1000 人中就有 1 人发生。ADPKD 占研究中心接受肾移植的患者的 2.8%。 众所周知,ADPKD 与血管异常有关,包括腹部动脉瘤、瓣膜异常,尤其是颅内动脉瘤。 颅内动脉瘤发生在 9~12% 的 ADPKD 人群中,高于一般人群的 2~3%,并且已知与 PKD1 或 PKD2 遗传有关。

迄今为止,大多数关于 ADPKD 颅内动脉瘤的研究都是在动物模型中进行的,只有少数来自人体样本的细胞研究。 1994 年至 2018 年 12 月,共有 154 名患者在韩国首尔峨山医疗中心接受了 ADPKD 肾移植。 在对ESRD ADPKD患者进行肾移植时,常规对多囊肾进行肾切除术,并可获得肾切除标本。 本研究的目的是通过分析肾切除标本的基因特征来研究 ADPKD 患者颅内动脉瘤的机制。

研究概览

详细说明

ADPKD与16号染色体上的PKD1基因和4号染色体上的PKD2基因相关,这些基因分别编码多囊蛋白1和多囊蛋白2。目前ADPKD患者颅内动脉瘤发生率增加的假设是多囊蛋白的突变不仅局限于肾单位组织,也存在于内皮细胞和血管平滑肌细胞中,并导致血管表型突变。 最近的研究还表明,多囊蛋白复合物通过肾上皮初级纤毛的突变引起囊性变化。 野生型内皮细胞通过调节细胞内钙和一氧化氮的水平对流体剪切应力作出反应,然而,胎儿主动脉内皮细胞中的 PKD1 或 PKD2 突变显示这些反应丧失。

在肾移植过程中,ADPKD 患者常规进行双侧肾切除术。 在这项研究中,研究人员计划对 1994 年至 2018 年间在峨山医疗中心接受肾移植的 154 名 ADPKD 患者的多囊肾切除标本进行 PKD 基因检测和基因测序。 本研究的目的是分析 ADPKD 患者的基因突变,并探讨与 ADPKD 患者颅内动脉瘤发生相关的机制。

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

154

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 80年 (成人、OLDER_ADULT)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

取样方法

非概率样本

研究人群

18岁至80岁的成年患者,1994年至2018年间在峨山医院接受ADPKD肾移植的患者,因多囊肾接受肾切除术的患者

描述

纳入标准:

  • 18至80岁的成年患者,
  • 1994年至2018年间在峨山医院接受ADPKD肾移植的患者,
  • 因多囊肾接受肾切除术的患者

排除标准:

  • 拒绝或无法提供同意书的人,
  • 怀孕

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
多囊肾
1994年至2018年牙山医院接受肾移植的成年常染色体显性多囊肾病患者
ADPKD患者肾移植术中常规行多囊肾双侧肾切除术

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
颅内动脉瘤
大体时间:平均5年
颅内动脉瘤的发生
平均5年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

1994年1月1日

初级完成 (实际的)

2018年12月31日

研究完成 (实际的)

2018年12月31日

研究注册日期

首次提交

2019年3月18日

首先提交符合 QC 标准的

2019年3月25日

首次发布 (实际的)

2019年3月26日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2019年3月26日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2019年3月25日

最后验证

2019年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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