- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03889392
Оценка образца нефрэктомии для развития внутричерепной аневризмы при АДПБП
Оценка препарата нефрэктомии для проверки механизма развития внутричерепных аневризм у пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек
АДПБП является наиболее распространенной формой наследственного заболевания почек и, как известно, встречается у 1 из 400–1000 населения США. АДПБП встречается у 2,8% пациентов, перенесших трансплантацию почки в исследовательском центре. Известно, что АДПБП связана с сосудистыми аномалиями, включая абдоминальные аневризмы, аномалии клапанов и особенно внутричерепные аневризмы. Внутричерепные аневризмы встречаются у 9–12% популяции с АДПБП, что превышает 2–3% в общей популяции, и известно, что они связаны с наследственностью поликистозных болезней почек 1 или 2.
До сих пор большинство исследований внутричерепных аневризм при АДПБП проводилось на животных моделях, и было проведено лишь несколько клеточных исследований, проведенных на образцах человека. Всего с 1994 по декабрь 2018 года в Медицинском центре Асан, Сеул, Корея, трансплантацию почки по поводу АДПБП перенесли 154 пациентам. При выполнении трансплантации почки у пациентов с ESRD ADPKD нефрэктомия обычно выполнялась для поликистозной почки, и образцы нефрэктомии могут быть получены. Целью данного исследования является изучение механизма внутричерепной аневризмы у пациентов с АДПБП путем анализа характеристик генов из образцов после нефрэктомии.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ADPKD связана с геном PKD1 на хромосоме 16 и геном PKD2 на хромосоме 4, и эти гены, соответственно, кодируют поликистин 1 и поликистин 2. В настоящее время гипотеза о повышенной частоте внутричерепных аневризм у пациентов с ADPKD заключается в том, что мутация полицистина не только ограничивается тканями нефрона, но и также в эндотелиальных клетках и гладкомышечных клетках сосудов и приводит к мутации сосудистого фенотипа. Также недавние исследования показывают, что полицистиновый комплекс вызывает кистозные изменения за счет мутации первичных ресничек в почечном эпителии. Эндотелиальные клетки дикого типа реагируют на стресс сдвига жидкости, регулируя уровни внутриклеточного кальция и оксида азота, однако мутация PKD1 или PKD2 в эндотелиальных клетках аорты плода выявила потерю этих ответов.
Во время трансплантации почки пациентам с АДПБП обычно выполняют двустороннюю нефрэктомию. В этом исследовании исследователи планируют провести тесты генов поликистозной болезни почек и секвенирование генов из образцов нефрэктомии поликистозной почки 154 пациентов с АДПБП, которым была проведена трансплантация почки в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год. Цель этого исследования - проанализировать мутацию гена у пациентов с АДПБП и изучить механизмы, связанные с возникновением внутричерепной аневризмы у пациентов с АДПБП.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Описание
Критерии включения:
- Взрослые пациенты в возрасте от 18 до 80 лет,
- Пациенты, перенесшие трансплантацию почки по поводу АДПБП в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год,
- Пациенты, перенесшие нефрэктомию по поводу поликистоза почек
Критерий исключения:
- те, кто отказывается или не может предоставить форму согласия,
- беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Когорты и вмешательства
Группа / когорта |
Вмешательство/лечение |
---|---|
поликистоз почек
Взрослые пациенты с аутосомно-доминантным поликистозом почек, перенесшие трансплантацию почки в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год.
|
Двусторонняя нефрэктомия поликистозных почек обычно выполняется при трансплантации почки у пациентов с АДПБП.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Внутричерепная аневризма
Временное ограничение: в среднем 5 лет
|
Возникновение внутричерепной аневризмы
|
в среднем 5 лет
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Iglesias CG, Torres VE, Offord KP, Holley KE, Beard CM, Kurland LT. Epidemiology of adult polycystic kidney disease, Olmsted County, Minnesota: 1935-1980. Am J Kidney Dis. 1983 May;2(6):630-9. doi: 10.1016/s0272-6386(83)80044-4.
- Collins AJ, Foley RN, Chavers B, Gilbertson D, Herzog C, Johansen K, Kasiske B, Kutner N, Liu J, St Peter W, Guo H, Gustafson S, Heubner B, Lamb K, Li S, Li S, Peng Y, Qiu Y, Roberts T, Skeans M, Snyder J, Solid C, Thompson B, Wang C, Weinhandl E, Zaun D, Arko C, Chen SC, Daniels F, Ebben J, Frazier E, Hanzlik C, Johnson R, Sheets D, Wang X, Forrest B, Constantini E, Everson S, Eggers P, Agodoa L. 'United States Renal Data System 2011 Annual Data Report: Atlas of chronic kidney disease & end-stage renal disease in the United States. Am J Kidney Dis. 2012 Jan;59(1 Suppl 1):A7, e1-420. doi: 10.1053/j.ajkd.2011.11.015. No abstract available.
- Torres VE, Harris PC, Pirson Y. Autosomal dominant polycystic kidney disease. Lancet. 2007 Apr 14;369(9569):1287-1301. doi: 10.1016/S0140-6736(07)60601-1.
- Ecder T, Schrier RW. Cardiovascular abnormalities in autosomal-dominant polycystic kidney disease. Nat Rev Nephrol. 2009 Apr;5(4):221-8. doi: 10.1038/nrneph.2009.13.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Урологические заболевания
- Врожденные аномалии
- Генетические заболевания, врожденные
- Аномалии, Множественные
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Болезни почек, кистозные
- Цилиопатии
- Заболевания почек
- Аневризма
- Поликистоз почек
- Внутричерепная аневризма
Другие идентификационные номера исследования
- 2019-0310
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .