Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценка образца нефрэктомии для развития внутричерепной аневризмы при АДПБП

25 марта 2019 г. обновлено: Sung Shin, Asan Medical Center

Оценка препарата нефрэктомии для проверки механизма развития внутричерепных аневризм у пациентов с аутосомно-доминантным поликистозом почек

АДПБП является наиболее распространенной формой наследственного заболевания почек и, как известно, встречается у 1 из 400–1000 населения США. АДПБП встречается у 2,8% пациентов, перенесших трансплантацию почки в исследовательском центре. Известно, что АДПБП связана с сосудистыми аномалиями, включая абдоминальные аневризмы, аномалии клапанов и особенно внутричерепные аневризмы. Внутричерепные аневризмы встречаются у 9–12% популяции с АДПБП, что превышает 2–3% в общей популяции, и известно, что они связаны с наследственностью поликистозных болезней почек 1 или 2.

До сих пор большинство исследований внутричерепных аневризм при АДПБП проводилось на животных моделях, и было проведено лишь несколько клеточных исследований, проведенных на образцах человека. Всего с 1994 по декабрь 2018 года в Медицинском центре Асан, Сеул, Корея, трансплантацию почки по поводу АДПБП перенесли 154 пациентам. При выполнении трансплантации почки у пациентов с ESRD ADPKD нефрэктомия обычно выполнялась для поликистозной почки, и образцы нефрэктомии могут быть получены. Целью данного исследования является изучение механизма внутричерепной аневризмы у пациентов с АДПБП путем анализа характеристик генов из образцов после нефрэктомии.

Обзор исследования

Подробное описание

ADPKD связана с геном PKD1 на хромосоме 16 и геном PKD2 на хромосоме 4, и эти гены, соответственно, кодируют поликистин 1 и поликистин 2. В настоящее время гипотеза о повышенной частоте внутричерепных аневризм у пациентов с ADPKD заключается в том, что мутация полицистина не только ограничивается тканями нефрона, но и также в эндотелиальных клетках и гладкомышечных клетках сосудов и приводит к мутации сосудистого фенотипа. Также недавние исследования показывают, что полицистиновый комплекс вызывает кистозные изменения за счет мутации первичных ресничек в почечном эпителии. Эндотелиальные клетки дикого типа реагируют на стресс сдвига жидкости, регулируя уровни внутриклеточного кальция и оксида азота, однако мутация PKD1 или PKD2 в эндотелиальных клетках аорты плода выявила потерю этих ответов.

Во время трансплантации почки пациентам с АДПБП обычно выполняют двустороннюю нефрэктомию. В этом исследовании исследователи планируют провести тесты генов поликистозной болезни почек и секвенирование генов из образцов нефрэктомии поликистозной почки 154 пациентов с АДПБП, которым была проведена трансплантация почки в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год. Цель этого исследования - проанализировать мутацию гена у пациентов с АДПБП и изучить механизмы, связанные с возникновением внутричерепной аневризмы у пациентов с АДПБП.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

154

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Взрослые пациенты в возрасте от 18 до 80 лет, пациенты, перенесшие трансплантацию почки по поводу АДПБП в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 г., пациенты, перенесшие нефрэктомию по поводу поликистоза почек

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты в возрасте от 18 до 80 лет,
  • Пациенты, перенесшие трансплантацию почки по поводу АДПБП в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год,
  • Пациенты, перенесшие нефрэктомию по поводу поликистоза почек

Критерий исключения:

  • те, кто отказывается или не может предоставить форму согласия,
  • беременность

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
Вмешательство/лечение
поликистоз почек
Взрослые пациенты с аутосомно-доминантным поликистозом почек, перенесшие трансплантацию почки в медицинском центре Асан в период с 1994 по 2018 год.
Двусторонняя нефрэктомия поликистозных почек обычно выполняется при трансплантации почки у пациентов с АДПБП.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Внутричерепная аневризма
Временное ограничение: в среднем 5 лет
Возникновение внутричерепной аневризмы
в среднем 5 лет

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 января 1994 г.

Первичное завершение (Действительный)

31 декабря 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

31 декабря 2018 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 марта 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 марта 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

26 марта 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

26 марта 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

25 марта 2019 г.

Последняя проверка

1 марта 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться