胸径和食物摄入量对 Fibroscan® 结果的影响 (FS)

Fibroscan®（Echosens，法国）是一种基于超声的非侵入性和无痛诊断设备，它也没有并发症，并且可以通过瞬时弹性成像轻松重复测量肝脏硬度。 公司设备于2003年首次发布并投放市场。 该设备可以测量肝脏硬度和肝脏脂肪含量（受控衰减参数 CAP）。

用于纤维化、肝硬化等肝脏病变的鉴定和分级，成人和儿童均可使用。 因此，慢性肝病如丙型肝炎、乙型肝炎、酒精性肝病以及代谢性脂肪性肝炎和各种胆道疾病的患者都可以用它来检查。

目前，对纤维化和肝硬化进行分级的标准程序仍然是肝活检，但是研究比较了两种程序在不同肝脏疾病（如非酒精性脂肪肝或丙型肝炎）的背景下的情况，并部分证明，在测量肝脏硬度方面， Fibroscan® 可与肝活检媲美。

通常，Fibroscan® 测量是使用不同的探头进行的，这些探头的频率和穿透深度会根据患者的胸径而有所不同。 然后将这些探针应用于肝脏水平右侧的肋间。

Echosens 公司正在生产目前使用的 Fibroscan® 型号及其不同尺寸的探头，声称他们的 S 型探头用于胸径小于 75 厘米的患者，而他们的 M 型探头用于胸径以上的患者75 厘米直径，否则结果将不准确。 该公司声称，在胸径低于 75 厘米的患者身上使用 M 型探头会导致错误测量。 然而，没有数据或研究实际比较过 S- 和 M- 探针，因此 Echosens 声明的准确性尚待科学证实。 到目前为止，只公布了 M 和 XL 探头的比较数据。

此外，食物摄入似乎会影响 Fibroscan® 测量值。 过去的研究已经证明，食物摄入确实会影响肝脏硬度，因此会影响 Fibroscan® 测量的质量。 所有这些研究表明，最好在患者处于禁食状态数小时时进行测量。 然而，这些研究都是使用 M 探针对患有不同类型肝病的成年人进行的。 到目前为止，还没有关于食物摄入量对 S 探针测量影响的数据已发表。

由于瞬时弹性成像的特性，预计在未来作为一种诊断设备将变得更加重要，因此尽可能多地产生有效数据非常重要。