眼内炎局部和/或全身给药后抗生素眼内浓度（房水、玻璃体液）的研究 (CINEBIOPHTA)

眼内炎是一种由细菌、真菌或寄生虫引起的严重感染引起的眼内炎症，如果不及时正确治疗，会影响视力预后。 尽管眼睛与身体其他部位隔离，但细菌可以通过外源性方式进入眼睛，在开放性眼球手术期间、穿孔性眼外伤后，或在玻璃体内注射抗 VEGF 抗体或其他药物（例如皮质类固醇）后，或通过内源性途径进入眼睛途径，作为败血症的一部分的造血性，通常在免疫抑制期间。 术后眼内炎是任何眼内手术后最可怕的并发症。 它可以是急性的，发生在术后 6 周内，或因愈合不良或青光眼滤过泡而延迟发生。 白内障手术后眼内炎是一种发生率较低（0.030 至 0.047%）的并发症，但由于实施的干预措施数量（2016 年在法国为 830,000 次），该并发症似乎很重要。 有一些因素有利于眼内炎的发生，例如手术过程中玻璃体从眼球排出、疤痕接合不良、缝线过早拆除等…… 他们规定了紧急护理。 早期诊断和适当治疗对于保护眼睛及其功能至关重要。 因此，治疗管理需要在怀疑任何眼内炎之前进行眼内取样，在任何治疗之前进行，以进行微生物分析（直接检查载玻片、培养、通用和/或靶向 PCR、抗生素敏感性试验）。 玻璃体穿刺比前房穿刺更有贡献，强调需要这两个样本来识别负责的细菌。 采集样本后，必须在玻璃体内结合全身和局部给药进行广谱抗生素治疗。 玻璃体内注射允许直接在感染部位提供有效浓度的治疗。 另一方面，必须考虑毒性风险，特别是因为协议可能需要多次玻璃体内注射。