系统性红斑狼疮的血液学指标

系统性红斑狼疮（SLE）是一种临床常见的自身免疫性疾病，其特征是对自体组织的免疫反应异常，最终导致全身性疾病和患者临床表现多样。

SLE 的发病机制尚不清楚，但环境诱因和遗传因素会导致免疫耐受系统的破坏、免疫淋巴细胞、抗体和炎性细胞因子的产生。

SLE 的临床表现范围从全身症状，如发烧、出汗、体重减轻、关节痛和皮疹（包括经典的黄油蝇疹）到更严重的特征，包括中枢神经系统和肾脏受累。

然而，要对 SLE 进行临床诊断，SLICC 标准要求患者满足 17 项标准中的至少 4 项，包括 11 项临床标准中的至少一项和 6 项免疫学标准中的一项，或者患者进行了活检-在存在抗核抗体 (ANA) 或抗双链 DNA (dsDNA) 抗体的情况下，证实肾炎与 SLE 相容。 疾病活动度越高的患者，组织器官损伤往往越严重。

SLE具有异质性高、病理生理复杂、临床表现多样等特点；因此，没有单独的测试对诊断具有足够的敏感性或特异性。 根据系统性红斑狼疮疾病活动指数 (SLEDAI) 对活动性和非活动性系统性红斑狼疮患者进行评估。人们对鉴定可以预测系统性红斑狼疮和量化疾病活动性的生物标志物非常感兴趣。

中性粒细胞和淋巴细胞在炎症过程中起主要作用。 在炎症条件下，中性粒细胞和淋巴细胞计数会发生暂时性变化。 嗜中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 计算为嗜中性粒细胞的绝对计数除以淋巴细胞的绝对计数。

作为全身炎症的指标，NLR 已被确定为疾病鉴别诊断或预后预测的有用指标。 与可用作 SLE 患者炎症反应或疾病活动的生物标志物的其他炎性细胞因子的检测相比，NLR 可以轻松计算且成本更低。

血小板与淋巴细胞的比率 (PLR)、红细胞分布宽度 (RDW) 和类似参数 [例如中性粒细胞与淋巴细胞的比率 (NLR) 和平均血小板体积 (MPV)]，可以使用以下方法轻松获得外周血参数，已被视为许多疾病中新颖、准确的炎症生物标志物。

MPV 是血小板更新的生物标志物，而血小板活化是炎症的标志物。 既往研究报道 MPV 与 RA 和强直性脊柱炎的炎症过程和疾病活动相关，但 MPV 与 SLE 之间的关系仍存在争议。

补体系统激活、补体片段的产生和部分沉积以及随后的炎症都在 SLE 的发病机制中起着关键作用。 在补体激活途径中，补体3处于核心位置。