多通道 tDCS 在长时间实验性疼痛中的调节作用

假比较器：假经颅直流电刺激（假 tDCS）

本研究采用平行设计和 2 组：Active tDCS 和 Sham tDCS。 假 tDCS 应用标准假协议，包括在每个 tDCS 会话开始和结束时的 30 秒内上升和下降。 每个 tDCS 会话持续 20 分钟并施加 4mA 的总电流。

设备：经颅直流电刺激

经颅直流电刺激通过应用在头皮上的小型圆形电极提供每次疗程高达 4 mA 的低强度电流。 这会引起一个弱但聚焦的电场，该电场可能以极性和活动依赖的方式改变底层皮质目标的兴奋性。

有源比较器：主动经颅直流电刺激 (activetDCS)

活动比较器是活动 tDCS 组。 活动 tDCS 将针对静止状态电机网络，并将在整个会话期间应用分布式直流电。 （施加直流电期间的时间是与假 tDCS 的唯一区别）每个 tDCS 会话持续 20 分钟并施加 4mA 的总电流。

设备：经颅直流电刺激

经颅直流电刺激通过应用在头皮上的小型圆形电极提供每次疗程高达 4 mA 的低强度电流。 这会引起一个弱但聚焦的电场，该电场可能以极性和活动依赖的方式改变底层皮质目标的兴奋性。

皮质运动兴奋性

皮质运动兴奋性表示为单脉冲经颅磁刺激的运动诱发电位的峰峰值振幅。 预计网络-tDCS 将在 24 小时内减少强直痛引起的皮质运动抑制。

条件性疼痛调节作用

条件性疼痛调节效应是人类抑制控制下降的指标。 在这项研究中，它是使用压力袖口海藻测量法进行的。 CPM 方案包括对左腿施加 70% 的 PTT（为当天的疼痛敏感性评估记录）的恒定袖带压力刺激（调节刺激），以及同时以 1 kPa/s 的斜率袖带刺激（测试刺激）应用于右腿。 据推测，network-tDCS 可能会在 24 小时内使因强直性疼痛而减少的 CPM 效应正常化。

温暖检测阈值（灵敏度测量）

将使用施加在前臂掌侧的热电极评估温暖检测阈值。 温度计将从 32 摄氏度（摄氏度）开始升高温度，直到参与者感觉到温暖的感觉并立即按下停止按钮。 该任务将总共重复 4 次。

据推测，由于效应量小，每天 2 次主动网络-tDCS 治疗不会在长时间疼痛期间调节这种敏感性测量。

热痛阈值（疼痛敏感性测量）

将使用施加在前臂掌侧的热电极评估热痛阈值。 温度计将从 32 C（摄氏度）开始升高温度，直到参与者可以检测到温度从“温暖的感觉”增加到“灼热”或“疼痛”的额外感觉，并立即按下停止按钮。 该任务将总共重复 3 次。

据推测，由于效应量小，每天 2 次主动网络-tDCS 治疗不会在长时间疼痛期间调节这种疼痛敏感性测量。

机械疼痛阈值（疼痛敏感性测量）

使用七个针刺刺激器（MRC Systems GmbH，德国）评估机械痛阈 (MPT)，在前臂掌侧远端施加 8 mN 至 512 mN 的力。 从最轻的开始，每个刺激器按升序应用，直到参与者报告感觉到锐利或疼痛。 如果未达到疼痛阈值，则记录 1024 mN 的值。 MPT 将表示为五个系列的升序/降序刺激系列的几何平均值。

据推测，由于效应量小，每天 2 次主动网络-tDCS 治疗不会在长时间疼痛期间调节这种疼痛敏感性测量。

袖带压力疼痛敏感性

计算机控制的袖带痛觉计结合两个 10 厘米宽的气压袖带和电子视觉模拟量表（eVAS；锚定在 0 厘米 [无疼痛] 和 10 厘米 [可想象的最严重疼痛]）用于评估袖带压痛检测阈值（PDT）和疼痛耐受阈值（PTT）。

据推测，由于效应量小，每天 2 次主动网络-tDCS 治疗不会在长时间疼痛期间调节这些疼痛敏感性测量。

SEP 对电痛刺激的振幅

预计 SEP（在 Cz 位置）的峰到峰振幅将在 24 小时内由强直痛和网络-tDCS 调制。

SEP 对电痛刺激的潜伏期

预计 SEP 的延迟在 24 小时内将保持不变，并且不会受到长时间疼痛或网络 tDCS 的影响。