- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04165980
Monikanavaisen tDCS:n moduloivat vaikutukset pitkittyneen kokeellisen kivun aikana
Ei-invasiivisten aivostimulaatiomenetelmien vaikutukset kokeellisesti aiheutettuun kipuun
Kortikomotorinen kiihtyvyys, kipuherkkyys, laskeva kivunhallinta ja somatosensoriset herätepotentiaalit (SEP) muuttuvat usein akuutissa ja kroonisessa kivussa.
Paikallinen kapsaisiini aiheuttaa vakaata, pitkäkestoista hyperalgesiaa ja jatkuvaa tonickipua terveillä osallistujilla, mikä estää merkittävästi kortikomotorista kiihottumista primaarisessa motorisessa aivokuoressa (M1).
Viimeaikaiset tutkimukset (Fischer et al 2017) osoittivat, että multifokaalinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (tDCS), jota annetaan lepotilan motoriseen verkkoon (verkko-tDCS) liittyville aivoalueille, voi parantaa kortikomotorista kiihtyneisyyttä terveillä osallistujilla verrattuna yhden paikan M1-tDCS:ään.
On edelleen epäselvää, onko verkko-tDCS:llä myös potentiaalia moduloida estäviä vaikutuksia motorisen aivokuoren kiihtyvyyteen, kipuherkkyyteen, laskevaan kivunhallintaan ja pitkittyneeseen kipuun liittyviin SEP:iin
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tähän mennessä ei ole arvioitu kivun modulaatiota M1 rs-verkon tDCS:ään 8 % kapsaisiinin aiheuttaman kivun aikana (Mylius, Borckardt ja Lefaucheur, 2012). Lisäksi ei tiedetä, kuinka monikanavainen tDCS vaikuttaa tonisoivaan ihokipuun noin 24 tunnin ajan.
Näiden hankkeiden päätavoitteena on tutkia ja karakterisoida kvantitatiivisesti monikanavaisen tDCS:n vaikutuksia pitkittyneen kivun kehittymiseen.
Oletuksena on, että vasemman M1-lepotilan verkon monikanavainen tDCS vähentää kokeellisesti pitkittyneen kivun vakavuutta m. ensimmäinen dorsaalinen interosseous (FDI), lisää laskevaa kivunhallintaa, saattaa mahdollisesti nostaa kipukynnyksiä ja samalla muuttaa SEP:iden huipusta huippuun -amplitudia sähköiseen kivuliaaseen stimulaatioon. Lisäksi oletetaan, että M1 tDCS:n laskeva kivun modulaatio liittyy häiriöihin aivokuoren kiihottumisen estymisessä
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Nordylland
-
Aalborg, Nordylland, Tanska, 9000
- Aalborg University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
-Oikeakätiset terveet 21-50-vuotiaat miehet ja naiset, jotka puhuvat ja ymmärtävät englantia
Poissulkemiskriteerit:
- Yhteistyökyvyn puute
- Aiempi krooninen kipu tai nykyinen akuutti kipu
- Raskaus
- Huumeriippuvuus määritellään kannabiksen, opioidien tai muiden huumeiden käytöksi
- Nykyiset ja aiemmat neurologiset, tuki- ja liikuntaelimistön tai mielen sairaudet
- Chiliallergiat (alaprojekti 1 ja 2)
- Lääkkeiden nykyinen käyttö, jotka voivat vaikuttaa kokeeseen
- Aikaisempi kokemus rTMS:stä ja tDCS:stä
- Vasta-aiheet rTMS-sovellukselle (historia epilepsia, metalliset implantit päähän tai leukaan jne.)
- tDCS:n kyselylomakkeen läpäisemättä jättäminen
- "TASS-kyselylomakkeen" (TASS = Transcranial Magnetic Stimulation Adult Safety Screen) läpäisemättä jättäminen (Rossi et al., 2001)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Huijausvertailija: Valheellinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (vale tDCS)
Tässä tutkimuksessa on rinnakkainen rakenne ja 2 ryhmää: Active tDCS ja Sham tDCS.
Vale tDCS soveltaa standardia huijausprotokollaa, joka koostuu ylös- ja alasajoista 30 sekunnin ajan jokaisen tDCS-istunnon alussa ja lopussa.
Jokainen tDCS-istunto kestää 20 minuuttia ja käyttää 4 mA:n kokonaisvirtaa.
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio tuottaa matalan intensiteetin, jopa 4 mA:n virran per istunto pienten ja pyöreän muotoisten elektrodien kautta, jotka asetetaan päänahan päälle.
Tämä indusoi heikon mutta polttopisteen sähkökentän, joka voi muuttaa taustalla olevan aivokuoren kohteen heräävyyttä polariteetista ja aktiivisuudesta riippuvaisella tavalla.
|
Active Comparator: Aktiivinen transkraniaalinen tasavirtastimulaatio (activetDCS)
Aktiivinen vertailuryhmä on Active tDCS -ryhmä.
Aktiivinen tDCS kohdistuu lepotilan moottoriverkkoon ja käyttää hajautettua tasavirtaa koko istunnon ajan.
(AIKA tasavirran käyttöönoton aikana on ainoa ero Sham tDCS:ään verrattuna) Jokainen tDCS-istunto kestää 20 minuuttia ja käyttää 4 mA:n kokonaisvirtaa.
|
Transkraniaalinen tasavirtastimulaatio tuottaa matalan intensiteetin, jopa 4 mA:n virran per istunto pienten ja pyöreän muotoisten elektrodien kautta, jotka asetetaan päänahan päälle.
Tämä indusoi heikon mutta polttopisteen sähkökentän, joka voi muuttaa taustalla olevan aivokuoren kohteen heräävyyttä polariteetista ja aktiivisuudesta riippuvaisella tavalla.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kortikomotorinen kiihtyvyys
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Kortikomotorinen kiihtyvyys ilmaistaan yksipulssisen transkraniaalisen magneettisen stimulaation motoristen herättämien potentiaalien huipusta huippuun amplitudina.
Network-tDCS:n odotetaan vähentävän tonickivun aiheuttamaa kortikomotorista estoa 24 tunnin aikana.
|
24 tuntia
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Ehdollinen kipua moduloiva vaikutus
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Ehdollinen kipua moduloiva vaikutus on osoitus laskevasta estokontrollista ihmisillä.
Tässä tutkimuksessa se suoritetaan painemansetin algoritmia käyttäen.
CPM-protokolla koostui jatkuvasta mansetin painestimulaatiosta (hoito-ärsyke) 70 %:lla PTT:stä (tallennettu kipuherkkyyden arviointiin sinä päivänä), joka kohdistettiin vasempaan jalkaan ja samanaikaisesti yhdestä nopeutetusta mansettistimulaatiosta (testiärsyke) nopeudella 1 kPa/s sovelletaan oikeaan jalkaan.
Oletuksena on, että verkko-tDCS voisi normalisoida CPM-vaikutuksen, jota tonickipu vähentää 24 tunnin aikana.
|
24 tuntia
|
Lämpimät tunnistuskynnykset (herkkyysmitta)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Lämpimän ilmaisun kynnysarvot arvioidaan käyttämällä kyynärvarteen kiinnitettyä termodia. Termodi alkaa nostaa lämpötilaa 32 C:sta (Celsius-asteesta), kunnes osallistuja havaitsee lämpimän tunteen ja painaa välittömästi pysäytyspainiketta. Tämä tehtävä toistetaan yhteensä 4 kertaa. Oletetaan, että 2 päivittäistä aktiivisen verkko-tDCS:n hoitoa ei moduloi tätä herkkyysmittausta pitkittyneen kivun aikana pienen vaikutuskoon vuoksi. |
24 tuntia
|
Lämpökipukynnykset (kipuherkkyyden mitta)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Lämpökipukynnykset arvioidaan volaariseen kyynärvarteen asetettavalla termodilla. Termodi alkaa nostaa lämpötilaa 32 C:sta (Celsius-asteesta), kunnes osallistuja havaitsee lämpötilan nousun pelkästä "lämpimästä tunteesta" joko "polttavaan" tai "kivuliaan" ja painaa välittömästi pysäytyspainiketta. Tämä tehtävä toistetaan yhteensä 3 kertaa. Oletetaan, että 2 päivittäistä aktiivisen verkko-tDCS:n hoitoa ei moduloi tätä kipuherkkyysmittausta pitkittyneen kivun aikana pienen vaikutuskoon vuoksi. |
24 tuntia
|
Mekaaniset kipukynnykset (kipuherkkyyden mitta)
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Mekaaniset kipukynnykset (MPT) arvioitiin käyttämällä seitsemää neulapistostimulaattoria (MRC Systems GmbH, Saksa), jotka kohdistavat voimia 8 mN:stä 512 mN:iin volaarisen kyynärvarren distaaliseen osaan. Kevyimmästä alkaen kutakin stimulaattoria käytetään nousevassa järjestyksessä, kunnes osallistuja ilmoitti havaintonsa terävyyttä tai kipua. Jos kipukynnystä ei saavuteta, kirjattiin arvo 1024 mN. MPT ilmaistaan viiden nousevan/laskevan ärsykesarjan geometrisena keskiarvona. Oletetaan, että 2 päivittäistä aktiivisen verkko-tDCS:n hoitoa ei moduloi tätä kipuherkkyysmittausta pitkittyneen kivun aikana pienen vaikutuskoon vuoksi. |
24 tuntia
|
Mansetin paineen kipuherkkyys
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
Mansetin paineen aiheuttaman kivun arvioimiseen käytetään tietokoneohjattua mansettialgometria yhdistettynä kahteen 10 cm leveään ilmapaineiseen mansettiin ja elektroniseen visuaaliseen analogiseen asteikkoon (eVAS; ankkuroituna 0 cm:iin [ei kipua] ja 10 cm:iin [pahin kuviteltavissa oleva kipu]). havaitsemiskynnykset (PDT) ja kipusietokynnykset (PTT). Oletetaan, että 2 päivittäistä aktiivisen verkko-tDCS:n hoitoa ei moduloi näitä kipuherkkyysmittauksia pitkittyneen kivun aikana pienen vaikutuskoon vuoksi. |
24 tuntia
|
SEP:ien amplitudi sähköiseen kivuliaaseen stimulaatioon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
On odotettavissa, että SEP:iden huipusta huippuun -amplitudia (Cz-asennossa) moduloi 24 tunnin aikana esiintyvä tonickipu ja verkko-tDCS.
|
24 tuntia
|
SEP:iden latenssi sähköiseen kivuliaaseen stimulaatioon
Aikaikkuna: 24 tuntia
|
On odotettavissa, että SEP:iden latenssi pysyy muuttumattomana 24 tunnin aikana, eikä pitkittynyt kipu tai verkko-tDCS vaikuta siihen.
|
24 tuntia
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas Graven-Nielsen, PhD, Aalborg University
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muut tutkimustunnusnumerot
- VN-20180092
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset transkraniaalinen tasavirtastimulaatio
-
University of RochesterBrain & Behavior Research FoundationValmis
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationValmisNeuropatiaYhdysvallat
-
NeuFit - Neurological Fitness and EducationRekrytointiLannerangan radikulopatia | Sakraali radikulopatia | Radikulopatia Useita sivustojaYhdysvallat
-
Angiodynamics, Inc.ValmisKarsinooma, hepatosellulaarinenRanska, Saksa, Italia, Espanja
-
Angiodynamics, Inc.Valmis
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute of Mental Health (NIMH)ValmisAnhedonia | MasennustilaYhdysvallat