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多模式方法治疗原发性进行性失语症的效果 (ACROSS)

原发性进行性失语症 (PPA) 是一种无法治疗的神经退行性疾病,会破坏语言功能。 可用的疗法主要是对症治疗,最近,允许非侵入性脑刺激的新技术引起了人们的注意,例如经颅直流电刺激 (tDCS)。 本研究的主要目的是评估在个性化语言训练期间将主动 tDCS(阳极位于左侧背外侧前额叶皮层 - DLPFC,阴极位于右侧眶上区域)应用于头皮是否会提高语法变体的命名能力PPA (avPPA) 比单独使用一种方法要多。 使用多模式方法,治疗对临床症状的影响将与大脑活动(磁共振成像、MRI 和功能性近红外光谱 fNIRS)和生物标志物的变化有关。 最后,我们将评估这种方法的长期影响。

研究概览

详细说明

将从意大利 IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Brescia 和 ASST Spedali Civili Brescia 招募 45 名 avPPA 患者。

纳入标准将是根据当前临床标准(Gorno-Tempini 等人,2011 年)诊断 avPPA 和 FTD 临床痴呆评分 >0.5 且 <2。 排除标准将是存在任何可能干扰完成评估的医学或精神疾病,以及存在任何代表 tDCS 禁忌症的医学状况。 所有患者每周将连续接受五天为期两周的治疗:

15 名患者将在进行语言培训时通过 DLPFC 接受 Active tDCS; 15名患者将在语言训练期间接受安慰剂tDCS; 15 名患者将在非结构化认知训练期间通过 DLPFC 接受主动 tDCS。

两名训练有素的神经心理学家将分两次进行神经心理学测试。 在基线 (T0)、治疗后 (T1) 和 3 个月 (T2) 的后续评估由同一评估者进行。 将评估基线 (T0) 和 DLPFC-tDCS 干预后 (T1) 的血样提取。

为了阐明 tDCS 效应的潜在机制,将离线收集结构成像、功能连接 (fMRI) 改变和血红蛋白浓度变化 (fNIRS)。 每个 avPPA 患者将在意大利 ASST Spedali Civili Brescia 的 T0 和 T1 接受 MRI 扫描,并在意大利 IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Brescia 在 T0、T1 和 T2 接受 fNIRS 采集。

研究类型

介入性

注册 (估计的)

47

阶段

  • 不适用

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习联系方式

学习地点

    • BS
      • Brescia、BS、意大利、25125
        • IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio Fatebenefratelli

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

40年 至 95年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  • 根据目前的临床标准诊断 avPPA (Gorno-Tempini et al., 2011)
  • FTD 临床痴呆评分 (FTD-CDR) 评分 >0.5 且 <2

排除标准:

  • 存在可能干扰完成评估的任何医学或精神疾病
  • 存在代表 tDCS 禁忌症的任何医疗状况。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:主动 tDCS 加上个人语言培训
活性 tDCS 阳极应用于左侧 DLPFC,阴极位于右侧眶上区域。
患者接受语言训练
有源比较器:安慰剂 tDCS 加个别语言训练
患者接受语言训练
应用安慰剂 tDCS,但电流在开始后 10 秒关闭,并在刺激期的最后 10 秒打开。
有源比较器:主动 tDCS 加上非结构化认知刺激
活性 tDCS 阳极应用于左侧 DLPFC,阴极位于右侧眶上区域。
患者接受非结构化认知训练。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
图片命名任务命名测试分数的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
图片命名任务:正确回答的百分比(0-100)
基线长达 2 周和 3 个月

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
中风和失语症患者生活质量的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
中风和失语症的生活质量(0-5;分数越高 = 生活质量越好)
基线长达 2 周和 3 个月
额颞叶痴呆改良临床痴呆评定量表痴呆严重程度的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
额颞叶痴呆改良临床痴呆评定量表(0-3;分数越高 = 痴呆严重程度越高)
基线长达 2 周和 3 个月
简易精神状态检查认知障碍的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
迷你精神状态测试(0-30;分数越高=认知能力越好)
基线长达 2 周和 3 个月
故事回忆中语言长期记忆的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
故事回忆(0-28;分数越高=记忆能力越好)
基线长达 2 周和 3 个月
Rey-Osterrieth Complex Figure-Recall 非语言长期记忆的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
Rey-Osterrieth Complex Figure-Recall(0-36;分数越高=能力越好)
基线长达 2 周和 3 个月
试作测试中注意能力的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
试作测试(毫秒;分数越高=能力越差)
基线长达 2 周和 3 个月
Rey-Osterrieth Complex Figure-Copy 结构性失用的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
Rey-Osterrieth Complex Figure-Copy(0-36;更高的分数=更好的能力)
基线长达 2 周和 3 个月
语言流利度(语义和音位)流利度的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
语言流畅性(语义和音素)测试(更高的分数=更好的能力)
基线长达 2 周和 3 个月
神经退行性失语症筛查时失语症严重程度的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
神经退行性失语症电池筛查(分数越高=能力越好)
基线长达 2 周和 3 个月
Aachener Aphasie Test 命名子测试的命名更改
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
Aachener Aphasie Test 的命名子测试(0-120;分数越高=能力越好)
基线长达 2 周和 3 个月
迷你语言状态考试语言障碍的变化
大体时间:基线长达 2 周和 3 个月
迷你语言状态考试组合(更高的分数=更好的能力)
基线长达 2 周和 3 个月
神经颗粒素分子生物标志物的变化
大体时间:基线长达 2 周
神经粒蛋白
基线长达 2 周
FMRI 和 fNIRS 成像生物标志物的变化
大体时间:基线长达 2 周
fMRI 和 fNIRS
基线长达 2 周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 首席研究员:Rosa Manenti, PhD、IRCCS Istituto Centro San Giovanni di Dio- Fatebenefratelli

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2020年1月15日

初级完成 (估计的)

2024年6月15日

研究完成 (估计的)

2024年7月4日

研究注册日期

首次提交

2019年11月29日

首先提交符合 QC 标准的

2019年12月3日

首次发布 (实际的)

2019年12月5日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月6日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月5日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

未定

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

在美国制造并从美国出口的产品

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主动 tDCS的临床试验

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