镇痛痛觉指数变化评估手术室 250ml 晶体体积扩张对每搏输出量影响的能力 (REVANI)

围手术期优化基于使用扩容的体积最大化。 扩容的主要目的是增加每搏输出量。 Franck-Starling 曲线示意性地分为两部分：垂直部分，这意味着体积膨胀导致的预紧力增加将导致每搏输出量增加；和平坦部分，其中体积膨胀不会引起每搏输出量的增加。 围手术期优化基于使用扩容的每搏输出量最大化。

在低血容量的情况下，存在副交感神经退缩的代偿性交感神经刺激。 容量扩张将导致静脉回流增加，从而导致心输出量增加，这将导致交感神经张力降低。 因此，自主神经系统直接受到这些负荷变化的影响。 心率变异性分析已在各种环境下研究了数年，通过监测心电图可以评估自主神经系统。 实验和临床研究报告了心率变异性变化检测低血容量情况的能力。 在麻醉中，心率变异性用于评估伤害感受-抗伤害感受平衡。 事实上，任何伤害性刺激都会导致交感神经张力增加。 MetroDoloris 开发了一种非侵入性监测器，它提供了一个指标，即镇痛伤害指数 (ANI)，通过分析自主神经系统来评估伤害感受-抗伤害感受平衡。

在本研究中，ANI 的最初用途将改用其最初的用途，以分析自主神经系统对体积扩张的反应。 因此，本研究的目的是确定镇痛伤害感受指数的变化是否可以追踪在手术室使用 250ml 晶体进行扩容对每搏输出量的影响。

随访将限于手术干预的持续时间。 最后一次数据将在扩容结束后 5 分钟收集。