Airtraq 与 Macintosh 喉镜用于第一年住院医师气管插管的比较研究

气道主要是空气到达肺部的管道。 保持稳定、通畅的气道是所有麻醉师安全围手术期护理的基本要素。 虽然保持气道通畅在概念上似乎很简单，但临床环境、患者和工具的多样性可能使确保在所有临床条件下保持稳定、开放的气道的任务极具挑战性。

尽管气管插管是一项救命技能，但插管延迟、气管插管错位或气道创伤等问题时有发生，并可能导致死亡或缺氧性脑损伤。 气道管理期间问题的严重程度占英国麻醉结案索赔的 17%，其中插管困难最常见，占 5%。美国麻醉医师协会结案索赔项目 (ASACCP) 报告称，尽管索赔的比例尽管呼吸系统并发症从 1970 年代的 34% 下降到 1990 年代的 15%，但“三巨头”（通气不足、食管插管和气管插管困难）仍然占导致死亡或永久性脑损伤的索赔的 50% 以上。

直接喉镜检查 (DL) 仍然是确保气道安全的金标准技术。 成功的 DL 涉及创建一个新的（非解剖学的）视轴，通过口腔和咽腔轴的最大对齐以及舌头的位移，这需要操纵头部、颈部和喉部以及其他压力运动。 这些对气道的操作有许多不利影响，包括显着的血液动力学紊乱、颈椎不稳定、口腔和咽部组织损伤以及牙齿损伤。 因此，它是一种复杂的技术技能，具有可变的学习曲线，需要定期培训、经验和实践才能获得和保持。

视频喉镜 (VL) 是最近开发的一种设备，其叶片尖端带有摄像头和光源，可提供间接声门视图。 Airtraq 喉镜是最近开发的视频喉镜。 它有一个符合解剖学形状的刀片，包含两个平行通道，一个是引导通道，用于插入气管导管 (ETT)，另一个是光学通道，包含一系列透镜、棱镜和反射图像的镜子从照明尖端到近端取景器，提供声门和周围结构的高质量广角视图。

与 DL 相比，Airtraq VL 需要对舌根施加较小的力，因此不太可能刺激压力反应和引起局部组织损伤，产生较少的颈椎运动，并且相对于 DL 具有更快的学习曲线。 与 Macintosh 喉镜相比，它还被证明在困难气道情况下是有益的，通过减少插管失败的次数、插管尝试的持续时间和所需的气道操作量，使其适合医务人员使用谁不经常插管。

本研究的目的是评估第一年麻醉实习生使用 Airtraq VL 或 Macintosh 喉镜进行气管插管的学习和表现。