骨科准专家对患者特定 3D 模型的看法。

2.1. 研究组 研究组由大学医院的 11 名骨科住院医师组成。 本研究的伦理批准是从我们大学的人类研究伦理委员会 (18-5/41) 获得的。 该工作已根据 STROCSS 标准进行报告。

2.2. 样本病例的选择患者选自2016年至2018年期间转诊至同一大学附属医院骨伤外科进行诊治的MRI检查患者。 4例的选择标准为需要骨科手术的受累患者（年龄：18-62岁），既往无骨科或外伤性手术，但另一方面有导致畸形、骨折的骨病理，且影像学结果合适用于建模。 经医学教育、骨外科和解剖学专家共识，确定可作为骨科手术范例的4例。 将选定的病例变成具有病史、医学检查结果和影像学方法的真实场景。 作为数据收集工具，描述性分级量表用于评估对每种成像方法在观察手术问题方面的有用性、鉴别诊断和术前计划的效率方面的看法。

2.3.图像后处理和分割原始CT图像被转换成医学数字成像和通信（DICOM）格式。 文件被传输到带有 Analyze 12.0 的单独工作站进行后处理和分割。 使用免费的 3D 切片器（版本 4.10.1） 在软件中，平滑滤波器也应用于分段的体积数据，以提高模型的表面质量。 准备了用于 3D 打印的 STL 格式。

2.4. 创建真人大小的特定于患者的 3D 模型 Mass Portal Pharaoh xd 20 打印机因其记录在案的准确性而被使用，可用于使用树脂基聚合物制作骨科病例的高分辨率 3D 模型。

2.5. 车间 数据收集室 为每个案例制定了分级标准，以便居民能够进行比较。

1. 为创伤病例（跟骨骨折）开发的分级量表包括 16 个项目，包括骨折手术的外观、分类和计划。
2. 畸形（拇外翻）病例量表包含7个分类项目，询问畸形程度和手术计划。
3. 在为肿瘤病例（软骨肉瘤）制定的分级量表中，有 13 个项目质疑位置、大小、扩散和邻近的骨盆结构。
4. 重建病例（胸部局限性肿瘤）的量表中，有 13 个项目询问胸腔内结构的位置、大小、扩散和邻近，术后缺损的发生，以及存在术后缺损时的重建方法。

2.6. 调查 一项多项调查旨在评估研究员对住院医师培训的看法。 我们小组使用的调查解决了了解患者骨骼解剖、观察骨病理、独立决策、鉴别病理诊断、关键手术步骤计划以及意外事件准备等问题。 在车站完成考试的居民评估了每种成像方法，并以 10 分的等级回答了问题。 等级 (1 - 10) 的评分说明 0 = 非常低，10 = 最高水平。

2.7. 数据收集 居民被要求通过检查第一站的 X 射线、CT 和 3D 模型来回答分级量表。 此外，还记录了对模型的意见，每个站平均给他们 10 分钟的时间。

2.8. 数据分析 采用描述性统计和弗里德曼检验进行比较分析。 使用 IBM SPSS Statistics，版本 24（IBM Corp.，Armonk，NY）分析数据。