中风后同步脑部和手部刺激

纳入标准：

1. 中风后单侧偏瘫的男性或女性（右撇子或左撇子）；
2. 参与时间前至少六个月发生中风；
3. 能够在指共伸肌 (EDC) 肌肉中引发运动诱发电位
4. 抓握能力，如上肢 Fugl-Meyer 量表的手指质量屈曲和圆柱形抓握项目得分至少为 1 分（满分 2 分）所示
5. 年龄在18-80岁之间

排除标准：

1. 严重失语症的存在，通过妨碍遵循简单指令的能力的认知和/或语言障碍来衡量；
2. 手腕和手指肌肉过度痉挛，定义为改良 Ashworth 评分大于或等于 3，这可能会限制张开手/手指的能力；
3. 中风以外的神经系统疾病的诊断，这可能会混淆结果；
4. 通过 Fugl Meyer 上肢本体感觉评估的位置感觉部分（H 部分）的分数为 0 来确定触觉和本体感觉缺陷，这可能会限制报告由于手部刺激引起的过度刺痛的能力
5. 癫痫发作或癫痫病史，因为 TMS 的作用未在癫痫发作或癫痫患者身上进行过测试；
6. 影响上肢的骨科/肌肉骨骼疾病（例如关节炎），这可能会限制移动受影响的手的能力
7. 用于 TMS 的头部或颈部存在金属植入物；
8. 目前或计划怀孕，因为 TMS 的效果未经测试不是孕妇；
9. 难以保持警觉或保持不动以进行 MRI；
10. 铁磁金属植入物、起搏器、其他植入设备或呼吸机（用于 MRI）；
11. 由于 MRI 扫描仪尺寸，体重 > 300 磅
12. 根据《精神障碍诊断与统计手册》第五版 (DSM-V) 的标准诊断为精神病，或正在服用精神药物的人，这可能会混淆结果
13. 认知障碍，定义为在简易精神状态检查中得分 < 23，这可能会限制遵循研究中命令的能力
14. 受影响较大的上肢视觉模拟量表的过度疼痛 > 等于 5，这可能会限制参与研究的能力
15. 精神分裂症、双相情感障碍（I 型或 II 型）病史 [对问题 16 和迷你国际神经精神病学访谈的（低）躁狂症模块的项目回答是]，当前中度、重度抑郁症（患者健康问卷得分 >10 -9) 和其他可能混淆结果的神经或医学状况。
16. 预期寿命小于研究持续时间
17. 半空间忽视，这可能会限制注意受影响的手的能力
18. 参与同步治疗，这可能会混淆结果
19. 我们将排除儿童，因为尽管儿童可能会发生中风，但该协议针对的是成人中风，并且该设备未获准用于儿童