基于 CMR 的治愈性心肌梗死室性心动过速事件预测 (DEVELOP-VT) (DEVELOP-VT)

已知纤维化组织是慢性缺血性心肌病 (ICM) 中瘢痕相关折返性室性心律失常 (VA) 出现的基质。 晚期钆增强心脏磁共振 (LGE-CMR) 已被证明是一种有用的技术，可用于非侵入性表征疤痕组织和潜在的心律失常基质。 先前的研究发现，在考虑植入式心律转复器的患者中，存在明显瘢痕（> 左心室 -LV- 质量的 5%）是不良结局（全因死亡率或因室性心动过速或颤动而适当 ICD 放电）的独立预测因子- 除颤器 (ICD) 放置。 平行地，在患有持续性单形性室性心动过速 (SMVT) 的患者中，与年龄、性别、梗塞位置、和左心室射血分数 (LVEF)。 然而，缺乏确凿证据和随机试验使得 LVEF 仍然是评估 ICD 植入是否适合心脏性猝死 (SCD) 一级预防的主要决策参数。 在最近的一项病例对照研究中，我们在匹配年龄、性别、LVEF 和总疤痕质量后，将边界带通道 (BZC) 质量确定为 VT 发生的唯一独立预测因子。 该 BZC 质量可以使用名为 ADAS 3D LV（ADAS3D Medical SL，西班牙巴塞罗那）的商用后处理成像平台自动计算，并获得 FDA 510(k) 许可和 CE 标志批准。 因此，CMR 衍生的 BZC 质量可用作自动可重复的标准，以在相对较短的约2年。

在目前的队列研究中，我们试图评估 BZC 质量测量在预测 VT 事件发生的前瞻性、多中心、未选择的系列连续慢性缺血患者中的有用性，这些患者既往没有心律失常的证据，而不管他们的 LVEF 是多少。