乳腺癌幸存者跨专业社区护理模式的影响 (BASIC)

在新加坡，乳腺癌约占所有新发癌症病例的 30%。 以 50% 的整体 10 年年龄标准化存活率估计，新加坡每年将有 900 名 BCS 需要专门的癌症幸存者护理。 然而，新加坡目前采用的以肿瘤学家为中心的生存模式将无法持续应对对生存护理服务不断增长的需求。 这种无法应对不断增长的需求对卫生系统构成了重大挑战，并突出了对替代循证护理模式的新兴需求，以支持 BCS 和医疗保健提供者实现高效和有效的癌症幸存者护理。

美国临床肿瘤学会 (ASCO) 提倡一种合作性幸存者护理模式，该模式涉及通过风险分层方法将癌症幸存者从专科护理机构过渡到初级护理机构。 虽然拟议的合作模式很有前途和吸引力，但考虑到文化和社会经济因素，其在亚洲当地环境中的可行性和适用性尚不清楚。 此外，存在两个主要差距：（i）缺乏对护理协调和临床结果确定中结构因素的综合评估； (ii) 社区药剂师在癌症幸存者护理方面的潜力没有得到最大化。

该研究的主要目的是评估 BASIC 护理模型在 BCS 和医疗保健提供者中实施的可行性和可接受性。 次要目标通过为身体症状痛苦负担和生活质量结果测量提供稳健的参数估计来解决 BASIC 模型的有效性，这些参数将用于最终主要试验中的样本量计算。

这将是一项实用、随机、对照的试点试验，在新加坡国家癌症中心 (NCCS)、参与的 SingHealth 综合诊所和 Watsons 社区药房进行，为期 2 年。 参与者将以 1:1 的比例随机分配到多学科协作护理组或注意力控制组，按合并症的存在与否进行分层。 在多学科协作护理组中，参与者将通过共享护理方法体验为期 12 个月的癌症随访计划。 在注意力控制组中，参与者将继续进行常规护理。