肺叶切除术伴或不伴双侧经宫颈纵隔淋巴结清扫术后的免疫反应

任何一种以治愈为目的的肺癌解剖性肺切除术都必须伴随正式的纵隔淋巴结清扫术。 电视辅助纵隔镜下经颈通路淋巴结清扫术 (VAMLA) 与胸腔镜肺叶切除术在同一环境中通过双侧纵隔清扫提高根治性，提供准确的分期，不需要单肺通气，因此非常支持微创手术的概念。

由于 VAMLA 相关的激进性，研究者认为将 VAMLA 与肺叶切除术一起使用可以改善肺癌患者的肿瘤学结果。 此外，在 VAMLA 期间没有单肺通气可以减轻手术引起的免疫抑制。

本研究旨在：

1. 目前的项目主要旨在确定在 VAMLA-VATS 肺叶切除术中减少单次肺刺通气时间对术中氧自由基产生的影响，以及与接受 VATS 肺叶切除术的患者相比，其对接受 VAMLA-VATS 肺叶切除术患者的免疫能力的影响与常规的单侧淋巴结清扫术一起。
2. 其次，与单侧淋巴结切除术或淋巴结取样相比，根治性双侧淋巴结切除术可能导致更完整的肿瘤分期的假设。 目前的项目旨在比较接受 VAMLA 的患者的术前和术后分期，因为 VAMLA 能够对所有双侧纵隔淋巴结进行适当检查。
3. 患者随访将在术后至少持续 5 年，以比较接受 VAMLA-VATS 肺叶切除术的患者与接受 VATS 肺叶切除术的患者的肿瘤学结果，即局部和远处复发、肿瘤相关和总生存期。 然而，这个问题是本研究的第二个终点，将独立于主要终点。