软组织厚度对种植牙美学的影响

自种植牙学问世以来，就已使用多种材料来修复单个或多个种植体，例如金、钛、氧化铝 (Al2O3) 和氧化锆 (ZrO2)。 患者的身体和审美要求在做出与应选择哪种材料相关的决定时起着最重要的作用之一。 事实上，应考虑长期稳定性、与口腔组织美学的相容性和成本。 几项研究表明，钛和氧化锆都具有出色的生物相容性和长期稳定性，即使在美学效果方面可能会有所改变。 与美学相关，种植体周围粘膜的颜色是临床医生必须考虑的重要因素。 不幸的是，有时会发生种植体周围粘膜变色。 一些作者假设钛基台会导致粘膜呈灰色，为了避免这个问题，其他作者建议在美学区域增加种植体周围软组织的厚度。 对猪上颌骨的研究发现，基台或牙冠材料的类型以及粘膜厚度对粘膜颜色变化有显着影响。 钛引起的颜色变化最显着，而在粘膜较薄的患者中，氧化锆引起的颜色变化最不明显。 如今，为了可靠地评估种植学中的颜色差异，最常用的方法是分光光度法，因为它能够检测到即使是很小的颜色差异，并且具有更高的再现性。 最近使用分光光度法测量对猪颚进行了几项调查，目的是调查颜色变化。 结果发现，通常钛基台会导致更明显的变色；然而，大于 2 毫米的牙龈厚度并没有显示出与基台类型相关的任何差异。 此外，粘膜厚度的增加可能会使变色最小化。 唯一一项针对人类患者的研究表明，与天然牙龈相比，种植体周围粘膜的颜色呈现出更多的深色、绿色和蓝色成分。 软组织厚度似乎是分光光度法测量的种植体周围粘膜变色程度的关键因素，粘膜较厚的患者变色不太明显。 此外，作者发现种植体周围粘膜比天然牙龈平均厚 0.5-0.7 毫米。 然而，本研究通过CBCT评估牙龈厚度，由于嘴唇和脸颊的叠加以及占据口腔空间最多的舌头，这可能会导致一些错误。 此外，美学由临床医生在特定距离目视评估，询问他们变色是否可见。 此外，没有向患者提供问卷以评估刷牙时的美学和不适感。 因此，本横断面研究的目的是评估牙龈厚度 (GT) 对分光光度法测量的牙种植体周围粘膜颜色 (MC) 的影响。 第二个目标是评估粘膜颜色变化与种植体周围基台材料类型之间的相关性。