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DFF332 作为单一药物并与依维莫司和免疫肿瘤药物联合治疗晚期/复发性肾癌和其他恶性肿瘤

2024年3月14日 更新者:Novartis Pharmaceuticals

DFF332 作为单一药物和与依维莫司或 IO 药物联合治疗晚期/复发性 ccRCC 和其他具有 HIF2α 稳定突变的恶性肿瘤的 I/Ib 期、开放标签、多中心研究

这是人类对 DFF332 的首次研究,DFF332 是一种靶向 HIF2α 蛋白质的小分子。 通过作用于 HIF2α,DFF332 可能能够阻止某些类型癌症的生长。 DFF332 将在不同剂量下作为单一药物进行测试,并与依维莫司(RAD001,一种 mTOR 抑制剂)联合使用,并与 Spartalizumab(PDR001,一种抗 PD1 抑制剂)加 Taminadenant(NIR178,一种腺苷 A2A 受体拮抗剂)联合使用,在患有晚期透明细胞肾细胞癌和其他具有 HIF 稳定突变的恶性肿瘤的患者。

研究概览

详细说明

这是 DFF332 作为单一药物并与依维莫司或 Spartalizumab 加 Taminadenant 联合治疗晚期透明细胞肾细胞癌和其他恶性肿瘤患者的第一个 I/Ib 期、开放标签、多中心人类研究(FIH)具有 HIF 稳定突变。

该研究由两部分组成,剂量递增和剂量扩展。 该研究的剂量递增部分将初步评估 DFF332 单一药物。 接受 DFF332 联合依维莫司或 DFF332 联合 Spartalizumab 加 Taminadenant 的剂量递增组将在评估了至少两个剂量水平的单一药物 DFF332 后开放。

单一药物的剂量扩展部分将包括两个治疗组:Arm1A 将招募 ccRCC 患者(18 岁或以上),Arm1B 将招募携带 HIF 稳定突变的恶性肿瘤患者(12 岁及以上)。 其中包括:

  • 具有 VHL 突变的恶性肿瘤(例如 冯·希佩尔-林道病)
  • 具有 FH 突变的恶性肿瘤(例如 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌)
  • SDHD、SDHAF2、SDHC、SDHB、SDHA 突变的恶性肿瘤(例如 遗传性副神经节瘤和嗜铬细胞瘤综合征)
  • 具有 EPAS1/HIF2A 突变的恶性肿瘤
  • 具有 ELOC/TCEB1 突变的恶性肿瘤

联合疗法的扩展部分将招募 ccRCC 患者,包括 Arm2A(DFF332 与依维莫司)和 Arm3A(DFF332 与 Spartalizumab 加 Taminadenant)。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

40

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • MI
      • Milano、MI、意大利、20133
        • Novartis Investigative Site
    • Czech Republic
      • Brno、Czech Republic、捷克语、656 53
        • Novartis Investigative Site
      • Singapore、新加坡、119228
        • Novartis Investigative Site
    • Tokyo
      • Koto ku、Tokyo、日本、135 8550
        • Novartis Investigative Site
      • Villejuif、法国、94800
        • Novartis Investigative Site
    • California
      • Duarte、California、美国、91010
        • City of Hope National Medical
    • Massachusetts
      • Boston、Massachusetts、美国、02114
        • Massachusetts General Hospital .
    • Missouri
      • Saint Louis、Missouri、美国、63110
        • Washington Uni School of Med Main Center
    • New York
      • New York、New York、美国、10065
        • Memorial Sloane Ketterin Cancer Ctr .
    • Texas
      • Houston、Texas、美国、77030
        • Uni of TX MD Anderson Cancer Cntr Dept.ofMDAndersonCancerCtr(8)
    • Catalunya
      • Barcelona、Catalunya、西班牙、08035
        • Novartis Investigative Site

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

10年 及以上 (孩子、成人、年长者)

接受健康志愿者

描述

纳入标准:

  1. ≥ 18 岁的男性和女性 对于第 1B 组:年龄≥ 12 岁的男性和女性
  2. 经组织学证实和记录的透明细胞肾细胞癌 (ccRCC)。 根据 RECIST v1.1 的规定,疾病必须是可测量的。

    对于第 1B 组:在以下癌症易感综合征/疾病的背景下经组织学证实和记录的恶性肿瘤或在这些基因之一上携带体细胞突变:

    • 具有 VHL 突变的恶性肿瘤(例如 冯·希佩尔-林道病)
    • 具有 FH 突变的恶性肿瘤(例如 遗传性平滑肌瘤病和肾细胞癌)
    • SDHD、SDHAF2、SDHC、SDHB、SDHA 突变的恶性肿瘤(例如 遗传性副神经节瘤和嗜铬细胞瘤综合征)
    • 具有 EPAS1/HIF2A 突变的恶性肿瘤
    • 具有 ELOC/TCEB1 突变的恶性肿瘤 注意:突变必须事先通过局部分子检测确定。
  3. 患有不可切除的局部晚期或转移性 ccRCC 的患者,在接受所有标准治疗后有疾病进展记录,包括 PD-1/L1 检查点抑制剂和 VEGF 靶向治疗作为单一疗法或联合疗法。

    升级:对既往治疗的次数没有限制 扩展(1B 组除外):晚期/转移性疾病最多 3 条既往治疗线 对于 1B 组:患者必须患有转移性疾病或无法切除或无法切除的局部晚期疾病患者不适合切除或其他治疗方式。 患者必须接受过适合其肿瘤类型和疾病阶段的先前标准治疗,并且没有已证实临床益处的可用疗法;或根据研究者的意见,不太可能耐受或从适当的护理治疗标准中获得临床上有意义的益处。

  4. 对于年龄≥16 岁的患者:ECOG 体能状态≤1 对于年龄≥12 岁且 <16 岁的患者:Lansky 体能状态≥70

排除标准:

  1. 癫痫病史和锥体外系 (EPS) 症状
  2. 心脏功能受损或有临床意义的心脏病,包括以下任何一种:

    • 具有临床意义和/或不受控制的心脏病,例如需要治疗的充血性心力衰竭(NYHA ≥ 2 级)、不受控制的高血压
    • 使用 Fridericia 校正 (QTcF) 校正 QT 的患者 > 470 毫秒,适用于筛选心电图或先天性长 QT 综合征的所有患者 进入研究前 < 3 个月的急性心肌梗塞或不稳定型心绞痛
    • 中风史或需要药物治疗的短暂性脑缺血事件
    • 伴随有临床意义的心律失常,例如 持续性室性心动过速和有临床意义的二度或三度房室传导阻滞,无需安装起搏器
  3. 在规定的时间范围内,在研究治疗的第一剂之前接受以下任何一种抗癌疗法的治疗:

    1. 研究治疗首次给药前 ≤ 2 周内接受放射治疗或有限野放射治疗 ≤ 4 周以进行姑息治疗。
    2. 化疗或生物疗法(包括单克隆抗体)或连续或间歇性小分子疗法或任何其他研究药物的 ≤ 4 周或 ≤ 5 个半衰期(以较短者为准)。
    3. ≤ 6 周用于具有主要延迟毒性的细胞毒性药物,例如亚硝基脲和丝裂霉素 C。
    4. ≤ 4 周的免疫肿瘤治疗,例如 CTLA-4、PD-1 或​​ PD-L1 拮抗剂。
    5. 在研究治疗的首次给药前 ≤ 4 周内接受过大手术的患者或手术过程尚未恢复的患者。
  4. 先前接受过 HIF2α 抑制剂治疗的患者。
  5. 不受控制的并发疾病,包括但不限于持续活动性感染、不受控制的高血压、活动性消化性溃疡病或胃炎、活动性出血体质,包括任何已知有急性或慢性乙型肝炎、丙型肝炎、人类免疫缺陷病毒(HIV)证据的患者),或研究者认为会限制对研究要求的依从性或损害患者给出书面知情同意书的能力的精神疾病/社会状况。 经抗病毒治疗控制的慢性 HBV 或 HCV 疾病患者允许进入扩展部分,但不允许进入升级部分。
  6. 在研究治疗开始后 4 周内使用过任何针对传染病的活疫苗。
  7. 根据国家癌症研究所 (NCI) 不良事件通用术语标准 (CTCAEv5.0),存在 ≥ 2 级毒性, 来自先前的癌症治疗,但神经病变除外(允许包括具有 2 级或以下神经病变的患者)、耳毒性和脱发。
  8. 孕妇或哺乳期妇女

其他协议定义的包含/排除标准可能适用。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:非随机化
  • 介入模型:顺序分配
  • 屏蔽:无(打开标签)

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
实验性的:第 1 组剂量递增 DFF332
DFF332 单一代理
Hif2alpha抑制剂
实验性的:第 2 组剂量递增 DFF332 + 依维莫司
联合治疗 DFF332 + 依维莫司
Hif2alpha抑制剂
mTOR抑制剂
其他名称:
  • 依维莫司
实验性的:第 3 组剂量递增 DFF332 + Spartalizumab + Taminadenant
联合治疗 DFF332 + Spartalizumab + Taminadenant
Hif2alpha抑制剂
抗PD-1
其他名称:
  • 斯巴达珠单抗
腺苷 A2A 拮抗剂受体
其他名称:
  • 淡淡的
实验性的:CcRCC 中的 Arm 1a 剂量扩展 DFF332
DFF332 单药治疗 ccRCC 患者(18 岁及以上)
Hif2alpha抑制剂
实验性的:手臂 1b 剂量扩展 DFF332 在 HIF 稳定恶性肿瘤
DFF332 单药治疗 HIF 稳定恶性肿瘤患者(12 岁及以上)
Hif2alpha抑制剂
实验性的:CcRCC 中的 Arm 2a 剂量扩展 DFF332 + 依维莫司
联合治疗 DFF332 + 依维莫司治疗 ccRCC 患者(18 岁及以上)
Hif2alpha抑制剂
mTOR抑制剂
其他名称:
  • 依维莫司
实验性的:CcRCC 中的 Arm 3a 剂量扩展 DFF332 + Spartalizumab + Taminadenant
CcRCC 患者(18 岁及以上)的联合治疗 DFF332 + Spartalizumab + Taminadenant
Hif2alpha抑制剂
抗PD-1
其他名称:
  • 斯巴达珠单抗
腺苷 A2A 拮抗剂受体
其他名称:
  • 淡淡的

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
不良事件 (AE) 和严重不良事件 (SAE) 的发生率和严重程度
大体时间:3年
有 AE/SAE 的参与者人数,以表征 DFF332 作为单一药物、与依维莫司 (RAD001) 联合使用以及与 Spartalizumab (PDR001) 加 Taminadenant (NIR178) 联合治疗晚期透明细胞肾细胞癌患者的安全性和耐受性(ccRCC) 和具有缺氧诱导因子 (HIF) 稳定突变的晚期恶性肿瘤
3年
剂量中断和剂量减少的参与者人数
大体时间:3年
剂量中断和剂量减少以表征 DFF332 作为单一药物、联合依维莫司 (RAD001) 以及联合 Spartalizumab (PDR001) 加 Taminadenant (NIR178) 在晚期 ccRCC 和晚期恶性肿瘤患者中的耐受性的人数HIF稳定突变。
3年
DFF332 的剂量强度用于剂量递增和扩展
大体时间:3年
剂量强度将计算为接收到的实际累积剂量与实际暴露持续时间的比率
3年
DFF332 作为单一药物和联合药物在第 1 周期(28 天)中的剂量限制性毒性 (DLT) 发生率
大体时间:28天
分布式账本技术的参与者数量
28天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
总缓解率 (ORR)
大体时间:3年
基于 RECIST v1.1 评估 DFF332 作为单药和联合用药在晚期 ccRCC 和具有 HIF 稳定突变的晚期恶性肿瘤患者中的抗肿瘤活性
3年
最佳整体反应 (BOR)
大体时间:3年
基于 RECIST v1.1 评估 DFF332 作为单药和联合用药在晚期 ccRCC 和具有 HIF 稳定突变的晚期恶性肿瘤患者中的抗肿瘤活性
3年
仅推荐剂量 (RD) 的无进展生存期 (PFS)
大体时间:3年
基于 RECIST v1.1 评估 DFF332 作为单药和联合用药在晚期 ccRCC 和具有 HIF 稳定突变的晚期恶性肿瘤患者中的抗肿瘤活性
3年
仅推荐剂量 (RD) 的反应持续时间 (DOR)
大体时间:3年
基于 RECIST v1.1 评估 DFF332 作为单药和联合用药在晚期 ccRCC 和具有 HIF 稳定突变的晚期恶性肿瘤患者中的抗肿瘤活性
3年
疾病控制率(DCR)
大体时间:3年
基于 RECIST v1.1 评估 DFF332 作为单药和联合用药在晚期 ccRCC 和具有 HIF 稳定突变的晚期恶性肿瘤患者中的抗肿瘤活性
3年
DFF332 单一药剂和组合的最大浓度 (Cmax)
大体时间:3年
PK 参数将基于 DFF332 和 Taminadenant 的血浆浓度、依维莫司的全血浓度、Spartalizumab 的血清浓度
3年
DFF332 单一药剂和组合的浓度-时间曲线下面积 (AUC)
大体时间:3年
PK 参数将基于 DFF332 单一药剂和组合的血浆浓度。
3年

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

调查人员

  • 研究主任:Novartis Pharmaceuticals、Novartis Pharmaceuticals

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年11月30日

初级完成 (估计的)

2025年2月28日

研究完成 (估计的)

2025年2月28日

研究注册日期

首次提交

2021年5月19日

首先提交符合 QC 标准的

2021年5月19日

首次发布 (实际的)

2021年5月20日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2024年3月15日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2024年3月14日

最后验证

2024年3月1日

更多信息

此信息直接从 clinicaltrials.gov 网站检索,没有任何更改。如果您有任何更改、删除或更新研究详细信息的请求,请联系 register@clinicaltrials.gov. clinicaltrials.gov 上实施更改,我们的网站上也会自动更新.

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