先前符合 HPV 疫苗接种条件的出生队列的阴道镜印象

为了描述源人群，研究期间该地区接受邀请和测试的总数是从瑞典国家宫颈筛查登记处 (NKCx) 中检索到的，该登记处自 1993 年以来几乎覆盖了瑞典 100% 的筛查历史。

女性被邀请在筛查试验阳性后的两到四个月内参加阴道镜检查（两次连续筛查试验表明低度鳞状上皮内病变（LSIL）和 HPV 阳性或单次筛查试验表明高度鳞状上皮内病变（HSIL）），根据国家指南。 所有阴道镜检查均由妇产科专家于 2018 年和 2019 年在法轮医院妇产科进行。 数字成像确保了随后由卡罗林斯卡大学医院的阴道镜专家进行重新审查的可能性。 阴道镜检查包括子宫颈的显微镜评估，包括穿孔活组织检查以及液基细胞学 (LBC) 的宫颈内膜取样。 在没有可见的阴道镜病变的情况下，随机在 6 点和 12 点进行活检，以确保对所有女性进行组织病理学确认。 根据国家指南，阴道镜和/或组织病理学发现需要治疗的女性接受了切除术（锥切术）。 根据为研究设计的方案，咨询还包括有关病史的问题。

组织病理学和细胞学分析在法轮医院病理科进行。 对 LBC 样本进行了 14 种高危 HPV (hrHPV) 基因型和细胞学分析。 HPV 样本在法轮医院检验科进行检测，使用聚合酶链反应 (PCR) 和核酸杂交（Cobas 4800，Roche Molecular Systems）扩增目标 DNA。 除 HPV 16/18 外，LBC 样本呈高风险类型阳性，被送往卡罗林斯卡大学胡丁格实验室的宫颈癌预防中心进行进一步的基因分型。

通过与国家 HPV 疫苗接种登记册 (SVEVAC) 的链接检索有关疫苗接种状态的信息，这是自瑞典引入 HPV 疫苗接种以来基于知情同意的登记册，并且通过与处方药登记册 (PDR) 的链接进一步补充了数据，自 2005 年 7 月起在瑞典实施的强制性配药处方登记册。 在进行阴道镜检查后，所有女性都被询问了她们的疫苗接种情况，并在完成所有研究阴道镜检查和实验室分析后，与 SVEVAC 和 PDR 建立联系。 因此，疫苗接种状态对阴道镜检查员、病理学家和实验室工作人员是不知情的。