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Mepolizumab在波兰重度嗜酸粒细胞性哮喘患者中的疗效

2026年1月9日 更新者:Medical University of Lodz

波兰重度嗜酸粒细胞性哮喘患者使用美泊利单抗的疗效:真实世界观察性研究

本研究旨在评估每4周皮下注射(SC)100 mg美泊利单抗在多个波兰过敏/哮喘中心按照相同方案治疗至少12个月的严重嗜酸性粒细胞性哮喘患者中的疗效。 目标招募人群已设定为来自全国至少6个哮喘中心的130名受试者。 将通过问卷在3个时间点收集人口统计学和哮喘状态数据:美泊利单抗治疗前(pre-MEPO)、美泊利单抗治疗24周后(MEPO)以及美泊利单抗给药1年后(部分结果将每4周观察一次)。 主要终点将包括:

  • 在治疗资格评估时(过去52周期间)以及治疗第24周和第52周时测量的哮喘急性加重情况。
  • 口服皮质类固醇使用剂量(记录于治疗资格评估时以及治疗第24周和第52周)。

研究概览

详细说明

本研究旨在评估美泊利单抗100毫克皮下注射每4周一次在多个波兰过敏/哮喘中心接受至少12个月相同方案治疗的重度嗜酸粒细胞性哮喘患者中的疗效。 回顾性多中心观察性研究将纳入130名在波兰六个重度哮喘治疗中心接受治疗的重度嗜酸粒细胞性哮喘患者。 在每个重度哮喘治疗中心,项目问卷中所有可用数据将被转移至研究数据表(问卷),并将在研究开始后5个月内发送给研究协调员。将组织包括所有参与中心合作伙伴的启动会议,以讨论研究方案并统一数据收集。评估参数(急性加重率、口服皮质类固醇剂量)将在至少三个时间点进行分析:美泊利单抗治疗前、美泊利单抗治疗24周后以及美泊利单抗给药1年后(部分结果将每4周观察一次,详情见“研究终点”部分)。

此外,将分析患者记录中可用的以下参数:

  • 5项哮喘控制问卷评分(在治疗资格评估时及此后每4周测量)
  • 哮喘生活质量问卷评分(在治疗资格评估时及此后每4周测量)
  • 支气管扩张剂前第1秒用力呼气容积(在治疗资格评估时及此后每4周测量)

研究活动将包括:

  • 从临床中心收集原始数据(纸质版)并构建原始数据集(数字版),
  • 数据清理、变量计算,
  • 适用于前后研究设计的统计分析(统计分析将外包给专业私立机构)。

在美泊利单抗治疗24周和52周观察到的临床改善将参考以下基线患者特征:

  • 人口统计学,
  • 合并症存在情况包括特应性状态,
  • 伴随药物治疗,
  • 临床状态,
  • 嗜酸粒细胞增多症。 我们将根据医疗文档中的不良事件报告,对美泊利单抗使用的剂量、治疗持续时间和给药频率以及安全性特征进行控制。

数据来源/数据收集 纳入研究的患者在2017年12月至2019年12月期间接受过美泊利单抗治疗。计划用于拟议研究的所有数据均以临床文档(纸质版)形式系统收集,并将在研究中心转移至研究数据表中。 合作研究者(重度哮喘中心负责人)将通过专用在线问卷提供数据输入。

研究人群 130名在2017年12月至2019年12月期间在波兰六个重度哮喘诊所接受美泊利单抗治疗的患者。 在波兰的药物项目中,必须在治疗第24周和第52周进行对照检查。 在拟议研究中,我们将利用此信息评估研究终点。 仅纳入接受至少52周治疗的患者。

主要终点相关变量

  • 在治疗资格评估时(前52周期间)以及治疗第24周和第52周测量的哮喘急性加重。
  • 口服皮质类固醇使用剂量(在治疗资格评估时以及治疗第24周和第52周记录)

次要终点相关变量:

  • ACQ-5评分(在治疗资格评估时及此后每4周测量)
  • AQLQ评分(在治疗资格评估时及此后每4周测量)
  • 支气管扩张剂前第1秒用力呼气容积(在治疗资格评估时及此后每4周测量)
  • 血液嗜酸粒细胞计数(在治疗资格评估时以及治疗第24周和第52周测量)

研究类型

观察性的

注册 (实际的)

106

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

      • Lodz、波兰、92-213
        • Medical University of Lodz, Dept. of Immunology and Allergy

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 及以上 (成人、年长者)

接受健康志愿者

不

取样方法

非概率样本

研究人群

130名于2017年12月至2019年12月期间在波兰六家重度哮喘诊所接受美泊利单抗治疗的患者。 在波兰的药物项目中,必须在治疗的第24周和第52周进行对照检查。 在本研究中,我们将利用此信息评估研究终点。 仅纳入接受治疗至少52周的患者。

描述

纳入标准:

* 拥有完整数据

  • 美泊利单抗治疗持续时间:≥ 52周
  • 符合波兰药物计划的纳入标准:
  • 年龄 >18岁
  • 美泊利单抗治疗前(BSAT纳入标准):

    • 高剂量吸入性糖皮质激素(ICS)+ 一种其他控制药物(例如LABA)
    • 前一年 ≥2次急性加重
    • 资格认定时或前一年外周血中 ≥350 嗜酸性粒细胞/微升(µl)
    • 支气管扩张剂前 FEV1 < 80%

排除标准:

* 美泊利单抗治疗持续时间 < 52周

• 缺乏完整数据

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

队列和干预

团体/队列
干预/治疗
使用美泊利单抗治疗的严重哮喘患者
2017年12月至2019年12月期间,在波兰六家重度哮喘诊所接受每4周100毫克皮下注射美泊利单抗治疗至少12个月的患者
Mepolizumab在波兰国家健康基金资助的重度哮喘治疗项目框架内,针对符合特定哮喘严重程度标准的患者使用。

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
治疗开始前52周内(基线评估时)以及治疗第24周和第52周时的哮喘急性加重情况
大体时间:基线(美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
数据从治疗计划问卷转移到研究数据表中。 哮喘急性发作,根据波兰药物计划定义,指哮喘病情恶化需要(1)使用全身性皮质类固醇或(2)对于长期接受口服皮质类固醇治疗的患者,增加口服皮质类固醇剂量超过3天。
基线(美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
需要长期口服皮质类固醇(OCS)治疗的患者人数(记录于治疗资格评估时以及治疗第24周和第52周时)
大体时间:基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周
从治疗计划问卷转移至研究数据表的数据
基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
ACQ-5(哮喘控制问卷5项)评分
大体时间:基线(美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
哮喘控制问卷(ACQ)是经过验证的工具,旨在衡量哮喘控制的充分性以及自然发生或治疗引起的哮喘控制变化。 该问卷由患者自行填写,通过7分制(0至6分;0=无症状,6=最大强度/频率)评估哮喘症状的强度和频率(共5项),总分取各项问题的平均值。 ACQ评分范围从0(最低)到6(最高)。 评分≥1.5表示患者哮喘控制不足。 评分差异≥0.5被认为具有临床意义(MCID,最小临床重要差异)。
基线(美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
AQLQ(哮喘生活质量问卷)评分
大体时间:基线(开始美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
哮喘生活质量问卷(AQLQ)是一种疾病特异性工具,涵盖哮喘对患者生活质量的生理和情感影响。 该问卷包含4个领域:症状、活动限制、情感功能及环境刺激。 AQLQ已验证两种版本:标准版含32项条目,精简版含15项条目。 根据波兰国家健康基金要求,在国家重度哮喘治疗计划中使用15项版AQLQ。 条目采用7点李克特量表计分,1分代表功能受损最严重,7分表示“无功能受损”。 总分计算为所有条目得分的平均值(总分除以15)。 >0.5分的变化被认为具有临床意义。 得分低于5分表明哮喘患者生活质量显著降低,是纳入报销治疗计划的条件之一。
基线(开始美泊利单抗治疗前);第24周;第52周
支气管扩张剂前FEV1
大体时间:基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周
预支气管扩张剂FEV1(第一秒用力呼气量)是肺功能测试中的关键指标,用于测量在最大用力呼气过程中第一秒从肺部呼出的空气量。 FEV1常用于诊断和监测阻塞性肺疾病,包括哮喘。 若数值低于预测值(根据受试者的年龄、性别、身高、体重和种族进行个体化计算)的80%,则提示气道狭窄。
基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周
血液嗜酸性粒细胞计数
大体时间:基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周
从治疗计划问卷转移至研究数据表的数据
基线(开始使用美泊利单抗前);第24周;第52周

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

合作者

调查人员

  • 首席研究员:Marcin Kurowski, MD, PhD、Medical University of Lodz

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2022年1月1日

初级完成 (实际的)

2024年6月30日

研究完成 (实际的)

2025年8月6日

研究注册日期

首次提交

2021年10月12日

首先提交符合 QC 标准的

2021年10月22日

首次发布 (实际的)

2021年10月25日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2026年1月28日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2026年1月9日

最后验证

2025年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

是的

IPD 计划说明

有关实验室结果、伴随用药、合并症及哮喘急性发作临床特征的个体条目,将根据以下规定,在收到请求后提供。

IPD 共享访问标准

数据可在主要研究者提出合理书面请求后获得。

IPD 共享支持信息类型

  • 企业社会责任

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

是的

研究美国 FDA 监管的设备产品

不

在美国制造并从美国出口的产品

不

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