冠状动脉异常主动脉起源的新患者特异性功能评估。 (NECESSARY)

冠状动脉异常主动脉起源 (AAOCA) 是一种先天性疾病，其中一个或多个冠状血管起源于主动脉内的异位部位，例如对侧或错误的 Valsalva 窦。 它在一般人群中的流行率估计在 0.03% 和 0.23% 之间，具体取决于评估的变体。 异常的左冠状动脉或右冠状动脉，除了其起源外，可能有 5 个不同的一般过程：动脉间、肺前、肺下、主动脉后或心后。 这些形式中的每一种都可能在身体和运动活动中导致心肌缺血和随后的猝死。

在大多数情况下，该疾病在心脏猝死事件 (SCD) 发生之前是无症状的并且不显示任何症状。 只有少数 AAOCA 受试者在 SCD 之前报告症状，这些症状通常在中等或剧烈的身体活动后意外发生。 由于心肌缺血事件的随机性和无法重现确切的努力条件，因此很难在临床环境中研究引起因素。

即使进行了完整的评估，也没有临床检查可以重现导致缺血和 SCD 的持续运动条件。 即使存在这样的检查并提供足够的结果，SCD 的风险也超过了正确诊断的好处。

为了克服目前所有的诊断限制，理想的诊断测试必须调查冠状动脉供血、心肌需氧量与引发缺血事件所需的身体活动（强度和持续时间）的关系，而不会使受试者处于危险之中。 迄今为止，重现此类情况的唯一可能方法是主动脉根部和冠状动脉的特定对象虚拟模拟与冠状动脉血流模拟相结合，能够模拟类似于剧烈运动的压力、流量和需氧量特征，与异常冠状动脉在这种情况下发生的变化。