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儿童嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 的前瞻性数据库 (EoE)

2023年8月31日 更新者:Joshua Wechsler、Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago

Lurie 儿童嗜酸细胞性食管炎患者数据库

嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 是一种慢性、免疫介导的过敏性炎症性疾病,被诊断的频率越来越高。 令人信服的证据表明,在大多数患有这种疾病的儿童中,病因是过敏性的,并且免疫反应是由食物抗原引发的。 迄今为止,EoE 的文献表征是描述性和回顾性的。 我们前瞻性地收集和分析在 Ann & Robert H. Lurie 儿童医院 (Lurie Children's) 就诊的所有 EoE 患者的数据,目的是更好地了解患者 EoE 的病因、发病机制和临床表现,以更好地描述其与其他特应性疾病的关联包括反应性气道疾病、季节性过敏和特应性皮炎。 这将使我们能够更好地评估用于治疗 EoE 患者的治疗策略的有效性。 除了前瞻性地收集数据外,研究人员还将审查 EoE 患者和疑似在 Lurie 儿童医院就诊的 EoE 患者的图表。 这将使我们能够收集未被诊断患有 EoE 的对照患者的信息,这些患者可能不会在 EoE 诊所接受随访。

研究概览

地位

主动,不招人

详细说明

嗜酸性粒细胞性食管炎最近已成为儿童和成人的一种独特的临床实体。 诊断基于在儿童食管活检中每个高倍视野 (hpf) 中存在至少 15 个嗜酸性粒细胞,这些儿童接受过至少 8 周的充分抑酸治疗。 EoE 的临床范围因年龄而异,范围从学步儿童的发育迟缓和食物厌恶到学龄儿童的 GERD 样症状,再到青少年的固体食物吞咽困难和食物嵌塞。 虽然元素饮食已被证明在治疗 EoE 方面比其他限制较少的消除饮食更有效,但后者比元素疗法具有实际优势。 与饮食介导的治疗相比,局部和全身皮质类固醇也用于控制 EoE 症状,并且正在进行研究以确定抗白细胞介素 5 单克隆抗体的安全性和有效性。 EoE 的自然史尚不清楚,需要前瞻性研究来了解发病机制,将其与其他特应性病症区分开来,确定最佳治疗方法,并验证无创替代试验以监测这种神秘疾病的组织学缓解。

与 EoE 相关的儿童和青少年的健康结果主要集中在症状和组织学上。 这没有考虑与健康相关的生活质量 (HRQOL),后者可以概念化为包括身体健康、心理健康、社会功能、角色功能和一般健康认知。 HRQOL 已被证明会影响患者对治疗的满意度和依从性,从而影响长期结果。

PedsQLTM 4.0 是一种自行管理、不基于偏好的通用工具。 它由 23 项全球健康相关生活质量 (HRQOL) 核心指标组成。 该工具包括身体、情感、社交和学校功能的量表,并针对 2-18 岁的儿童进行了验证。 多项研究证明了该仪器在健康儿童和慢性病儿童中的可靠性、有效性和反应性。 最近开发的是 PedsQLTM 嗜酸性粒细胞性食管炎模块,这是一种针对 EoE 患者的疾病特异性工具,具有出色的可行性、可靠性和有效性。

此外,研究人员正在使用儿科嗜酸性粒细胞性食管炎症状严重程度模块 2.0® 版来衡量与患者相关的结果。 这项包含 20 个问题的调查旨在确定和唯一衡量 EoE 患者及其家人认为重要的相关结果。 在 20 个问题中,患者和家属的意见来自四个主要领域:吞咽困难、胃肠道反流病 (GERD)、恶心/呕吐和疼痛。 最近的一项研究发现,这项调查的管理将在与特定患者报告的症状相关的特定领域产生结果。

研究类型

观察性的

注册 (估计的)

300

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

1个月 至 21年 (孩子、成人)

接受健康志愿者

不适用

取样方法

非概率样本

研究人群

研究人群是通过一般 GI 和 EOE 特定诊所确定的。 正在接受诊断前内窥镜检查以改变治疗方法的患者被纳入本研究。

描述

纳入标准:

-根据内窥镜检查确诊为 EoE 的患者,尽管经过至少 6-8 周的适当抑酸治疗,但食管功能障碍症状后食管活检中嗜酸性粒细胞≥15 个/hpf 的活检仍持续存在。

或者

-怀疑患有 EoE 的患者(出现食管功能障碍症状,对适当的质子泵抑制剂治疗 6-8 周无反应)。

• 注意:怀疑患有 EoE 但未通过内窥镜检查和活检确诊为 EoE 的患者将作为对照患者

排除标准:

  • 不同意参加的患者

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 观测模型:队列
  • 时间观点:预期

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
对所有 EoE 患者以及疑似 EoE 患者进行前瞻性分析
大体时间:估计每 6-12 个月一次;在所有标准护理内窥镜检查时
比较用于这些患者的不同治疗方式的疗效,以研究疾病的自然病程。
估计每 6-12 个月一次;在所有标准护理内窥镜检查时

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

出版物和有用的链接

负责输入研究信息的人员自愿提供这些出版物。这些可能与研究有关。

一般刊物

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2011年10月1日

初级完成 (实际的)

2021年10月1日

研究完成 (估计的)

2025年10月1日

研究注册日期

首次提交

2021年10月6日

首先提交符合 QC 标准的

2021年12月16日

首次发布 (实际的)

2022年1月4日

研究记录更新

最后更新发布 (实际的)

2023年9月1日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年8月31日

最后验证

2023年8月1日

更多信息

与本研究相关的术语

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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