儿童嗜酸性粒细胞性食管炎 (EoE) 的前瞻性数据库 (EoE)
Lurie 儿童嗜酸细胞性食管炎患者数据库
研究概览
地位
条件
详细说明
嗜酸性粒细胞性食管炎最近已成为儿童和成人的一种独特的临床实体。 诊断基于在儿童食管活检中每个高倍视野 (hpf) 中存在至少 15 个嗜酸性粒细胞,这些儿童接受过至少 8 周的充分抑酸治疗。 EoE 的临床范围因年龄而异,范围从学步儿童的发育迟缓和食物厌恶到学龄儿童的 GERD 样症状,再到青少年的固体食物吞咽困难和食物嵌塞。 虽然元素饮食已被证明在治疗 EoE 方面比其他限制较少的消除饮食更有效,但后者比元素疗法具有实际优势。 与饮食介导的治疗相比,局部和全身皮质类固醇也用于控制 EoE 症状,并且正在进行研究以确定抗白细胞介素 5 单克隆抗体的安全性和有效性。 EoE 的自然史尚不清楚,需要前瞻性研究来了解发病机制,将其与其他特应性病症区分开来,确定最佳治疗方法,并验证无创替代试验以监测这种神秘疾病的组织学缓解。
与 EoE 相关的儿童和青少年的健康结果主要集中在症状和组织学上。 这没有考虑与健康相关的生活质量 (HRQOL),后者可以概念化为包括身体健康、心理健康、社会功能、角色功能和一般健康认知。 HRQOL 已被证明会影响患者对治疗的满意度和依从性,从而影响长期结果。
PedsQLTM 4.0 是一种自行管理、不基于偏好的通用工具。 它由 23 项全球健康相关生活质量 (HRQOL) 核心指标组成。 该工具包括身体、情感、社交和学校功能的量表,并针对 2-18 岁的儿童进行了验证。 多项研究证明了该仪器在健康儿童和慢性病儿童中的可靠性、有效性和反应性。 最近开发的是 PedsQLTM 嗜酸性粒细胞性食管炎模块,这是一种针对 EoE 患者的疾病特异性工具,具有出色的可行性、可靠性和有效性。
此外,研究人员正在使用儿科嗜酸性粒细胞性食管炎症状严重程度模块 2.0® 版来衡量与患者相关的结果。 这项包含 20 个问题的调查旨在确定和唯一衡量 EoE 患者及其家人认为重要的相关结果。 在 20 个问题中,患者和家属的意见来自四个主要领域:吞咽困难、胃肠道反流病 (GERD)、恶心/呕吐和疼痛。 最近的一项研究发现,这项调查的管理将在与特定患者报告的症状相关的特定领域产生结果。
研究类型
注册 (估计的)
参与标准
资格标准
适合学习的年龄
接受健康志愿者
取样方法
研究人群
描述
纳入标准:
-根据内窥镜检查确诊为 EoE 的患者,尽管经过至少 6-8 周的适当抑酸治疗,但食管功能障碍症状后食管活检中嗜酸性粒细胞≥15 个/hpf 的活检仍持续存在。
或者
-怀疑患有 EoE 的患者(出现食管功能障碍症状,对适当的质子泵抑制剂治疗 6-8 周无反应)。
• 注意:怀疑患有 EoE 但未通过内窥镜检查和活检确诊为 EoE 的患者将作为对照患者
排除标准:
- 不同意参加的患者
学习计划
研究是如何设计的?
设计细节
- 观测模型:队列
- 时间观点:预期
研究衡量的是什么?
主要结果指标
结果测量 |
措施说明 |
大体时间 |
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对所有 EoE 患者以及疑似 EoE 患者进行前瞻性分析
大体时间:估计每 6-12 个月一次;在所有标准护理内窥镜检查时
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比较用于这些患者的不同治疗方式的疗效,以研究疾病的自然病程。
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估计每 6-12 个月一次;在所有标准护理内窥镜检查时
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合作者和调查者
出版物和有用的链接
一般刊物
- Franciosi JP, Hommel KA, Bendo CB, King EC, Collins MH, Eby MD, Marsolo K, Abonia JP, von Tiehl KF, Putnam PE, Greenler AJ, Greenberg AB, Bryson RA, Davis CM, Olive AP, Gupta SK, Erwin EA, Klinnert MD, Spergel JM, Denham JM, Furuta GT, Rothenberg ME, Varni JW. PedsQL eosinophilic esophagitis module: feasibility, reliability, and validity. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Jul;57(1):57-66. doi: 10.1097/MPG.0b013e31828f1fd2.
- Dellon ES, Jensen ET, Martin CF, Shaheen NJ, Kappelman MD. Prevalence of eosinophilic esophagitis in the United States. Clin Gastroenterol Hepatol. 2014 Apr;12(4):589-96.e1. doi: 10.1016/j.cgh.2013.09.008. Epub 2013 Sep 11.
- Varni JW, Seid M, Kurtin PS. PedsQL 4.0: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory version 4.0 generic core scales in healthy and patient populations. Med Care. 2001 Aug;39(8):800-12. doi: 10.1097/00005650-200108000-00006.
- Furuta GT, Liacouras CA, Collins MH, Gupta SK, Justinich C, Putnam PE, Bonis P, Hassall E, Straumann A, Rothenberg ME; First International Gastrointestinal Eosinophil Research Symposium (FIGERS) Subcommittees. Eosinophilic esophagitis in children and adults: a systematic review and consensus recommendations for diagnosis and treatment. Gastroenterology. 2007 Oct;133(4):1342-63. doi: 10.1053/j.gastro.2007.08.017. Epub 2007 Aug 8.
- Soon IS, Butzner JD, Kaplan GG, deBruyn JC. Incidence and prevalence of eosinophilic esophagitis in children. J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2013 Jul;57(1):72-80. doi: 10.1097/MPG.0b013e318291fee2.
- Ingle SB, Patle YG, Murdeshwar HG, Pujari GP. A case of early eosinophilic gastroenteritis with dramatic response to steroids. J Crohns Colitis. 2011 Feb;5(1):71-2. doi: 10.1016/j.crohns.2010.10.002. Epub 2010 Dec 18. No abstract available.
- Franciosi JP, Hommel KA, DeBrosse CW, Greenberg AB, Greenler AJ, Abonia JP, Rothenberg ME, Varni JW. Development of a validated patient-reported symptom metric for pediatric eosinophilic esophagitis: qualitative methods. BMC Gastroenterol. 2011 Nov 18;11:126. doi: 10.1186/1471-230X-11-126.
- Varni JW, Burwinkle TM, Katz ER, Meeske K, Dickinson P. The PedsQL in pediatric cancer: reliability and validity of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales, Multidimensional Fatigue Scale, and Cancer Module. Cancer. 2002 Apr 1;94(7):2090-106. doi: 10.1002/cncr.10428.
- Varni JW, Seid M, Smith Knight T, Burwinkle T, Brown J, Szer IS. The PedsQL in pediatric rheumatology: reliability, validity, and responsiveness of the Pediatric Quality of Life Inventory Generic Core Scales and Rheumatology Module. Arthritis Rheum. 2002 Mar;46(3):714-25. doi: 10.1002/art.10095.
- Martin LJ, Franciosi JP, Collins MH, Abonia JP, Lee JJ, Hommel KA, Varni JW, Grotjan JT, Eby M, He H, Marsolo K, Putnam PE, Garza JM, Kaul A, Wen T, Rothenberg ME. Pediatric Eosinophilic Esophagitis Symptom Scores (PEESS v2.0) identify histologic and molecular correlates of the key clinical features of disease. J Allergy Clin Immunol. 2015 Jun;135(6):1519-28.e8. doi: 10.1016/j.jaci.2015.03.004.
研究记录日期
研究主要日期
学习开始 (实际的)
初级完成 (实际的)
研究完成 (估计的)
研究注册日期
首次提交
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最后验证
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