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肝硬化腹水患者的重组人血清白蛋白

2023年1月13日 更新者:Protgen Ltd

一项随机、双盲、活性药物对照、剂量递增 Ib 期临床研究,以评估 r-HSA 在肝硬化和腹水患者中的安全性、耐受性、药代动力学和初步疗效

本试验采用随机、双盲、阳性药物对照、剂量递增的Ib期临床研究,评价重组人血清白蛋白在肝硬化腹水患者中的安全性、耐受性、药代动力学特征和初步疗效

根据剂量递增的原则筛选并纳入10g、20g和30g三个剂量水平的受试者(男性和女性),每个剂量组12名受试者中的8名患者接受试验药物, 4人接受了阳性药物。

研究概览

详细说明

本次Ib期临床试验采用随机、双盲、阳性对照、递增剂量设计入组肝硬化腹水患者,评价重组人血清不同剂量水平的安全性、耐受性、PK特性、PD特性及初步疗效白蛋白。

本研究设置了三个剂量组(10克/天、20克/天、30克/天),并从最低剂量递增到最高剂量。 计划在每个剂量组中招募 12 名受试者,每个剂量组中 12 名受试者中的 8 名接受研究产品,12 名受试者中的 4 名接受比较产品静脉注射,每天一次,持续 14 天或高达血清白蛋白 ≥ 35 g/ L(以先到者为准),考察重组人血清白蛋白重复使用的安全性、耐受性、免疫原性、PK特性、PD特性和初步疗效。

研究类型

介入性

注册 (实际的)

36

阶段

  • 阶段1

联系人和位置

本节提供了进行研究的人员的详细联系信息,以及有关进行该研究的地点的信息。

学习地点

    • Shenzheng
      • Guangdong、Shenzheng、中国、100084
        • Shenzheng Protgen Ltd

参与标准

研究人员寻找符合特定描述的人,称为资格标准。这些标准的一些例子是一个人的一般健康状况或先前的治疗。

资格标准

适合学习的年龄

18年 至 65年 (成人、年长者)

接受健康志愿者

有资格学习的性别

全部

描述

纳入标准:

  1. 同意遵循实验治疗方案和访视方案,自愿入组,并本人签署知情同意书;
  2. 签署知情同意书之日年龄≥18岁且<65岁,性别不限;体重指数(BMI)介于 18.0 kg/m2 至 29.0 kg/m2(包括边界值);
  3. 临床诊断为失代偿性肝硬化腹水患者,筛查期间腹部超声证实腹水1-2级且血清白蛋白(ALB)<30g/L;
  4. 具有生育能力的育龄男女(育龄妇女包括绝经前妇女和绝经后2年妇女)自末次分娩后3个月内自愿签署同意书开始试验药物有效预防措施(带避孕套、避孕海绵、避孕凝胶、隔膜、宫内节育器、口服或注射避孕药、皮下制剂等);育龄妇女必须在给予第一种研究药物前不迟于 7 天进行妊娠试验阴性。

排除标准:

符合以下任何标准的患者不符合纳入条件:

  1. 恶性腹水患者;
  2. 已知对酵母或酵母衍生产品过敏/过敏反应史或对研究产品的任何成分过敏的人;具有过敏体质(多种药物或食物过敏)、生物制品过敏史或其他原因引起的严重全身过敏反应史,且研究者判断不适合使用试验药物治疗的患者;
  3. 患者有以下异常实验室检查:

    骨髓功能:中性粒细胞绝对值(ANC)<1.0×109/L(1000/mm3);血小板(PLT)<20×109/L(2×104/mm3);血红蛋白(HGB)<7.0 g/dL;肝功能:谷丙转氨酶(ALT)>5×ULN(正常值上限);天冬氨酸氨基转移酶 (AST) > 5×ULN;血清胆红素(T-Bil)>3×正常值上限(ULN);肾功能:血清肌酐>2×正常值上限(ULN);尿蛋白阳性,经研究者判断不能参加试验;凝血功能:凝血酶原活性<40%;

  4. 筛选时有活动性心血管疾病或病史,或研究者确定不适合人血清白蛋白治疗的其他情况,包括但不限于高血压(收缩压>140 mmHg 或舒张压>90 mmHg),研究人员确定药物控制良好且病情稳定除外)、严重贫血、心脏病、急性重症肺或器质性心脏病、严重心律失常、血容量正常(或高血容量)的失代偿性心力衰竭、不稳定型心绞痛、近六个月前筛查心肌梗死,需要药物治疗心动过速/慢、三度房室传导阻滞等;
  5. 在筛选时,有活动性代谢系统疾病或研究者确定不适合血清白蛋白治疗的其他肾损伤病史,包括但不限于肾性/肾后性无尿、肝肾综合征(HRS)、慢性肾病、乙型肝炎相关肾病等;
  6. 筛选时有以下活动性并发疾病的患者,包括但不限于,肺水肿、出血倾向,或活动性出血性疾病、持续性或活动性感染(包括活动性自发性细菌性腹膜炎(SBP)),按West-Haven分类标准诊断肝性脑病III级或IV级、门静脉瘤栓/血块、腹腔穿刺后循环功能障碍、胆道阻塞性疾病的超声和其他影像学检查、甲状腺功能障碍(根据NCI CTCAE 5.0版3级及以上);
  7. 既往有1个月内或3个月内(≥2次)上消化道出血史或经研究者评估为研究期间出血风险高的患者;
  8. 筛选时患有活动性恶性肿瘤(包括肝细胞癌 [HCC]),或 5 年内有恶性肿瘤病史(原位癌、非黑色素瘤皮肤癌、局限性前列腺癌、导管原位癌和其他肿瘤除外)的患者正在接受治疗的宫颈癌或乳腺癌的极低风险恶性肿瘤);
  9. 研究药物首次给药前20日内接受过皮质类固醇激素或人血浆制剂(包括人血清白蛋白制剂)治疗者;有器官移植史者;研究期间需要或计划进行侵入性检查或治疗者;
  10. 筛选前30日内参加或参与其他新药或医疗器械的临床试验并使用研究药物/研究治疗;曾参与重组人血清白蛋白的临床试验;
  11. HIV抗体检测阳性,或梅毒(定义为梅毒抗体检测阳性和视网膜检测阳性);
  12. 孕妇或哺乳期妇女;
  13. 研究者认为不适合参加本研究的其他原因。

学习计划

本节提供研究计划的详细信息,包括研究的设计方式和研究的衡量标准。

研究是如何设计的?

设计细节

  • 主要用途:治疗
  • 分配:随机化
  • 介入模型:并行分配
  • 屏蔽:双倍的

武器和干预

参与者组/臂
干预/治疗
有源比较器:控制组
10 克/瓶(20%,50 毫升)
10 克/瓶(20%,50 毫升)
实验性的:测试组
10 克/瓶(20%,50 毫升)
10 克/瓶(20%,50 毫升)

研究衡量的是什么?

主要结果指标

结果测量
措施说明
大体时间
TEAE
大体时间:57天
使用MedDRA(国际医学术语词典)对不良事件进行编码,根据SOC和PT对受试药物相关的TEAEs进行汇总分析,计算发生次数和发生率。
57天
汽车工程师协会
大体时间:57天
将使用 MedDRA(国际医学术语词典)对不良事件进行编码。 根据SOC和PT对受试药物相关的SAE进行总结分析,计算发生次数和发生率。
57天

次要结果测量

结果测量
措施说明
大体时间
AUC0-last
大体时间:57天

D1给药前1小时内、给药后即刻(+1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟);

如果受试者已完成 14 天的治疗,则:

D2~D13给药前1小时内,给药后即刻(+1分钟); D14:给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟); D15、D16、D17、D29(±3 天)、D57(±5 天)。

如果 14 天的治疗尚未完成,则:

停药前:每天给药前1小时内和给药后即刻(+1分钟)接受2次PK血样采集;停药后:自停药之日起,连续3天采集PK血样1次。

57天
药代动力学特征
大体时间:57天

D1给药前1小时内、给药后即刻(+1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟);

如果受试者已完成 14 天的治疗,则:

D2~D13给药前1小时内,给药后即刻(+1分钟); D14:给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟); D15、D16、D17、D29(±3 天)、D57(±5 天)。

如果 14 天的治疗尚未完成,则:

停药前:每天给药前1小时内和给药后即刻(+1分钟)接受2次PK血样采集;停药后:自停药之日起,连续3天采集PK血样1次。

57天
D15 的白蛋白浓度
大体时间:1天
第十五天采集血样,第十五天测定白蛋白浓度。
1天
D29 的白蛋白浓度
大体时间:1天
第29天(±3天)采血,第29天测定白蛋白浓度。
1天
D57 的白蛋白浓度
大体时间:1天
第57天(±5天)采血,第57天测定白蛋白浓度。
1天
t1/2
大体时间:57天

D1给药前1小时内、给药后即刻(+1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟);

如果受试者已完成 14 天的治疗,则:

D2~D13给药前1小时内,给药后即刻(+1分钟); D14:给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟); D15、D16、D17、D29(±3 天)、D57(±5 天)。

如果 14 天的治疗尚未完成,则:

停药前:每天给药前1小时内和给药后即刻(+1分钟)接受2次PK血样采集;停药后:自停药之日起,连续3天采集PK血样1次。

57天
氯乙烯
大体时间:57天

D1给药前1小时内、给药后即刻(+1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟);

如果受试者已完成 14 天的治疗,则:

D2~D13给药前1小时内,给药后即刻(+1分钟); D14:给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟); D15、D16、D17、D29(±3 天)、D57(±5 天)。

如果 14 天的治疗尚未完成,则:

停药前:每天给药前1小时内和给药后即刻(+1分钟)接受2次PK血样采集;停药后:自停药之日起,连续3天采集PK血样1次。

57天
Cpost-Cpre
大体时间:14天
计算各时间点血清白蛋白浓度与C0的比值,并计算每次静脉给药前后白蛋白浓度差值
14天
血浆胶体渗透压
大体时间:17天

D1 给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟);

如果完成 14 天的治疗周期,则:

D2~D13给药前1小时内,给药后即刻(+1分钟); D14:给药前1小时内、给药后即刻(±1分钟)、2小时(±5分钟)、10小时(±30分钟); D15、D16、D17。

如果未完成 14 天治疗周期的停药,则:

停药前:每次给药前1小时内和给药后即刻(+1分钟)采集2份血样;停药后:自停药之日起,连续3天采集PD血样1次。

17天
rHSA 的抗药抗体 (ADA)
大体时间:57天
本试验中接受至少 1 次静脉给药的所有受试者,无论何时结束治疗,都需要在研究药物静脉给药前的 D1、D8、D15、D29、D57 和早期停药访视(如果有)进行访视). 采集ADA血样,样本采集时间窗与本次就诊时间窗相同。 如果适用,通过评估抗 rHSA 的发生率和滴度来评估免疫原性。
57天
HCP的抗药抗体(ADA)
大体时间:57天
本试验中接受至少 1 次静脉给药的所有受试者,无论何时结束治疗,都需要在研究药物静脉给药前的 D1、D8、D15、D29、D57 和早期停药访视(如果有)进行访视). 采集ADA血样,样本采集时间窗与本次就诊时间窗相同。 如果适用,通过评估抗宿主蛋白 (HCP) ADA 的发生率和滴度来评估免疫原性。
57天

合作者和调查者

在这里您可以找到参与这项研究的人员和组织。

赞助

调查人员

  • 研究主任:Rui Chen, Ph.D、Peking Union Medical College Hospital

研究记录日期

这些日期跟踪向 ClinicalTrials.gov 提交研究记录和摘要结果的进度。研究记录和报告的结果由国家医学图书馆 (NLM) 审查,以确保它们在发布到公共网站之前符合特定的质量控制标准。

研究主要日期

学习开始 (实际的)

2021年10月14日

初级完成 (实际的)

2022年5月16日

研究完成 (实际的)

2022年5月16日

研究注册日期

首次提交

2022年1月27日

首先提交符合 QC 标准的

2022年2月9日

首次发布 (实际的)

2022年2月21日

研究记录更新

最后更新发布 (估计)

2023年1月16日

上次提交的符合 QC 标准的更新

2023年1月13日

最后验证

2023年1月1日

更多信息

与本研究相关的术语

其他相关的 MeSH 术语

其他研究编号

  • rHSA 2020-2

计划个人参与者数据 (IPD)

计划共享个人参与者数据 (IPD)?

药物和器械信息、研究文件

研究美国 FDA 监管的药品

研究美国 FDA 监管的设备产品

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