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Albumine sérique humaine recombinante chez des patients atteints de cirrhose du foie et d'ascite

13 janvier 2023 mis à jour par: Protgen Ltd

Une étude clinique de phase Ib randomisée, en double aveugle, contrôlée par des médicaments actifs et à dose croissante pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et l'efficacité préliminaire de la r-HSA chez les patients atteints de cirrhose et d'ascite

Cet essai adopte une étude clinique de phase Ib randomisée, en double aveugle, contrôlée par médicament positif et à dose croissante évaluant l'innocuité, la tolérabilité, les caractéristiques pharmacocinétiques et l'efficacité préliminaire de l'albumine sérique humaine recombinante chez les patients atteints de cirrhose du foie et d'ascite

les sujets (hommes et femmes) ont été sélectionnés et inscrits aux trois niveaux de dose de 10 g, 20 g et 30 g selon le principe de l'escalade de dose, et 8 sujets sur 12 dans chaque groupe de dose Un patient a reçu le médicament à l'essai, et 4 ont reçu un médicament positif.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cet essai clinique de phase Ib, une conception randomisée, en double aveugle, à contrôle positif et à dose croissante a été utilisée pour recruter des patients atteints de cirrhose et d'ascite et évaluer l'innocuité, la tolérabilité, les caractéristiques PK, les caractéristiques PD et l'efficacité préliminaire à différents niveaux de dose de sérum humain recombinant. albumine.

Trois groupes de doses (10 g/jour, 20 g/jour, 30 g/jour) ont été mis en place dans cette étude, et ils ont été augmentés de la dose la plus faible à la plus élevée. Il est prévu de recruter 12 sujets dans chaque groupe de dose, avec 8 des 12 sujets dans chaque groupe de dose recevant le produit expérimental et 4 des 12 sujets recevant le produit de comparaison par voie intraveineuse une fois par jour pendant 14 jours ou jusqu'à une albumine sérique ≥ 35 g/ L (selon la première éventualité), pour étudier l'innocuité, la tolérabilité, l'immunogénicité, les caractéristiques PK, les caractéristiques PD et l'efficacité préliminaire lors d'un usage répété d'albumine sérique humaine recombinante.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

36

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Shenzheng
      • Guangdong, Shenzheng, Chine, 100084
        • Shenzheng Protgen Ltd

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 65 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  1. Accepter de suivre le plan de traitement expérimental et le plan de visite, s'inscrire volontairement au groupe et signer le consentement éclairé en personne ;
  2. Âge ≥ 18 ans et < 65 ans au jour de la signature du consentement éclairé, sans limite de sexe ; L'indice de masse corporelle (IMC) variait de 18,0 kg/m2 à 29,0 kg/m2 (y compris les valeurs limites) ;
  3. Patients diagnostiqués cliniquement comme une ascite cirrhotique décompensée avec une ascite de grade 1-2 et une albumine sérique (ALB) < 30 g/L confirmée par une échographie abdominale pendant la période de dépistage ;
  4. Les hommes et les femmes en âge de procréer avec fertilité (femmes en âge de procréer, y compris les femmes préménopausées et 2 ans après les femmes ménopausées) à partir de la volonté de signer un formulaire de consentement ont commencé à expérimenter des médicaments dans les 3 mois après le dernier accouchement des précautions efficaces (prendre un préservatif, éponge contraceptive, gel contraceptif, diaphragme, dispositif intra-utérin, contraceptifs oraux ou injectables, agent de préparations sous-cutanées, etc.) ; Les femmes en âge de procréer doivent avoir un test de grossesse négatif au plus tard 7 jours avant l'administration du premier médicament expérimental.

Critère d'exclusion:

Les patients qui répondent à l'un des critères suivants ne sont pas éligibles à l'inclusion :

  1. Patients atteints d'ascite maligne ;
  2. Les personnes qui ont des antécédents connus d'allergie/réaction allergique à la levure ou aux produits dérivés de la levure ou qui sont allergiques à l'un des composants du produit à l'étude ; Patients ayant une constitution allergique (allergie médicamenteuse ou alimentaire multiple), des antécédents d'allergie aux produits biologiques ou des antécédents de réaction allergique systémique grave causée par d'autres raisons, et l'investigateur juge qu'ils ne conviennent pas au traitement avec des médicaments expérimentaux ;
  3. Le patient a les tests de laboratoire anormaux suivants :

    Fonction de la moelle osseuse : valeur absolue des neutrophiles (ANC) <1,0×109/L (1000/mm3) ; Plaquettes (PLT) <20×109/L (2×104/mm3) ; Hémoglobine (HGB) <7,0 g/dL ; Fonction hépatique : alanine aminotransférase (ALT) > 5 × LSN (valeur normale supérieure) ; Aspartate aminotransférase (AST) > 5 × LSN ; Bilirubine sérique (T-Bil) > 3 × valeur normale supérieure (LSN) ; Fonction rénale : créatinine sérique > 2 × valeur normale supérieure (LSN) ; Protéine urinaire positive et inéligible pour participer au test jugé par l'investigateur ; fonction de coagulation : activité prothrombine < 40 % ;

  4. Maladie cardiovasculaire active ou antécédents au moment du dépistage, ou autres conditions que l'investigateur a déterminées comme ne convenant pas au traitement par l'albumine sérique humaine, y compris, mais sans s'y limiter, l'hypertension (pression artérielle systolique> 140 mmHg ou pression artérielle diastolique> 90 mmHg), Chercheurs déterminer que le contrôle des médicaments est bon et stable sauf), anémie grave, maladie cardiaque, maladie pulmonaire ou cardiaque structurelle grave aiguë, arythmie grave, volume sanguin normal (ou volume sanguin élevé) d'insuffisance cardiaque décompensée, angor instable, près de six mois avant dépister l'infarctus du myocarde, nécessiter un traitement médicamenteux de la tachycardie/bloc auriculo-ventriculaire lent à trois degrés, etc. ;
  5. Au moment du dépistage, il y avait des antécédents de maladie du système métabolique actif ou d'autres lésions rénales que l'investigateur a jugées inappropriées pour le traitement à l'albumine sérique, y compris, mais sans s'y limiter, l'anurie rénale/postrénale, le syndrome hépatorénal (SHR), la maladie rénale chronique, néphropathie liée à l'hépatite B, etc.;
  6. Patients atteints des maladies concomitantes actives suivantes lors du dépistage, y compris, mais sans s'y limiter, œdème pulmonaire, tendance hémorragique ou maladie hémorragique active, infection soutenue ou active (y compris la péritonite bactérienne spontanée active (SBP)), selon le diagnostic standard de la classification West - Haven d'encéphalopathie hépatique de niveau III ou IV, emboles/caillots sanguins de tumeur veineuse porte, dysfonctionnement de la circulation après ponction abdominale, échographie et autre examen d'imagerie de la maladie obstructive des voies biliaires, dysfonctionnement thyroïdien (grade 3 et supérieur selon NCI CTCAE version 5.0) ;
  7. Patients ayant des antécédents d'hémorragie gastro-intestinale supérieure dans un délai d'un mois ou d'hémorragie gastro-intestinale dans les 3 mois (≥ 2 fois) ou à risque élevé d'hémorragie au cours de l'étude, tel qu'évalué par l'investigateur ;
  8. Patients atteints de tumeurs malignes actives (y compris le carcinome hépatocellulaire [CHC]) au moment du dépistage ou ayant des antécédents de tumeurs malignes dans les 5 ans (à l'exception du cancer in situ, du cancer de la peau autre que le mélanome, du cancer localisé de la prostate, du carcinome canalaire in situ et d'autres tumeurs malignes à très faible risque de cancer du col de l'utérus ou du sein en cours de traitement curatif) ;
  9. Ceux qui ont reçu des corticostéroïdes ou des préparations de plasma humain (y compris des préparations d'albumine sérique humaine) dans les 20 jours précédant la première administration du médicament expérimental ; Ceux qui ont des antécédents de transplantation d'organes ; Ceux nécessitant ou prévoyant de subir des tests ou des traitements invasifs pendant la période d'étude ;
  10. Participer ou participer à des essais cliniques d'autres nouveaux médicaments ou dispositifs médicaux et utiliser des médicaments expérimentaux/traitements expérimentaux dans les 30 jours précédant le dépistage ; Participation antérieure à des essais cliniques d'albumine sérique humaine recombinante ;
  11. Test d'anticorps anti-VIH positif ou syphilis (définie comme un test d'anticorps anti-syphilis positif et un test de rétine positif) ;
  12. Femmes enceintes ou allaitantes;
  13. D'autres raisons que le chercheur considère inappropriées pour participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Groupe de contrôle
10 g/ bouteille (20 %, 50 mL)
10 g/bouteille (20 %, 50 mL)
Expérimental: groupe d'essai
10 g/bouteille (20 %, 50 mL)
10 g/bouteille (20 %, 50 mL)

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
TEAE
Délai: 57 jours
Les événements indésirables seront codés à l'aide de MedDRA (Dictionnaire international des termes médicaux). Les EIAT liés aux médicaments testés ont été résumés et analysés selon la SOC et le PT, et le nombre d'occurrences et l'incidence ont été calculés.
57 jours
SAE
Délai: 57 jours
Les événements indésirables seront codés à l'aide de MedDRA (International Dictionary of Medical Terms). Les EIG liés aux médicaments testés ont été résumés et analysés selon la SOC et le PT, et le nombre d'occurrences et l'incidence ont été calculés.
57 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
AUC0-dernier
Délai: 57 jours

Dans l'heure qui précède l'administration de D1, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ;

Si le sujet a terminé 14 jours de traitement, alors :

Dans l'heure qui précède l'administration de D2~D13, immédiatement après l'administration (+1 min) ; J14 : dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ; J15, J16, J17, J29 (±3 jours), J57 (±5 jours).

Si le traitement de 14 jours n'est pas terminé, alors :

Avant le sevrage du médicament : recevoir 2 prélèvements sanguins PK dans l'heure qui précède l'administration et immédiatement après l'administration (+1 min) chaque jour ; Après le sevrage du médicament : à partir du jour du sevrage du médicament, prélever des échantillons de sang PK une fois pendant 3 jours consécutifs.

57 jours
Caractéristiques pharmacocinétiques
Délai: 57 jours

Dans l'heure qui précède l'administration de D1, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ;

Si le sujet a terminé 14 jours de traitement, alors :

Dans l'heure qui précède l'administration de D2~D13, immédiatement après l'administration (+1 min) ; J14 : dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ; J15, J16, J17, J29 (±3 jours), J57 (±5 jours).

Si le traitement de 14 jours n'est pas terminé, alors :

Avant le sevrage du médicament : recevoir 2 prélèvements sanguins PK dans l'heure qui précède l'administration et immédiatement après l'administration (+1 min) chaque jour ; Après le sevrage du médicament : à partir du jour du sevrage du médicament, prélever des échantillons de sang PK une fois pendant 3 jours consécutifs.

57 jours
Concentration d'albumine de D15
Délai: Un jour
Prélever des échantillons de sang le quinzième jour et déterminer la concentration d'albumine le quinzième jour.
Un jour
Concentration d'albumine de D29
Délai: Un jour
Prélevez des échantillons de sang le 29e jour (± 3 jours) et déterminez la concentration d'albumine le 29e jour.
Un jour
Concentration d'albumine de D57
Délai: Un jour
Prélevez des échantillons de sang le 57ème jour(±5 jours) et déterminez la concentration d'albumine le 57ème jour.
Un jour
t1/2
Délai: 57 jours

Dans l'heure qui précède l'administration de D1, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ;

Si le sujet a terminé 14 jours de traitement, alors :

Dans l'heure qui précède l'administration de D2~D13, immédiatement après l'administration (+1 min) ; J14 : dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ; J15, J16, J17, J29 (±3 jours), J57 (±5 jours).

Si le traitement de 14 jours n'est pas terminé, alors :

Avant le sevrage du médicament : recevoir 2 prélèvements sanguins PK dans l'heure qui précède l'administration et immédiatement après l'administration (+1 min) chaque jour ; Après le sevrage du médicament : à partir du jour du sevrage du médicament, prélever des échantillons de sang PK une fois pendant 3 jours consécutifs.

57 jours
CL
Délai: 57 jours

Dans l'heure qui précède l'administration de D1, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ;

Si le sujet a terminé 14 jours de traitement, alors :

Dans l'heure qui précède l'administration de D2~D13, immédiatement après l'administration (+1 min) ; J14 : dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ; J15, J16, J17, J29 (±3 jours), J57 (±5 jours).

Si le traitement de 14 jours n'est pas terminé, alors :

Avant le sevrage du médicament : recevoir 2 prélèvements sanguins PK dans l'heure qui précède l'administration et immédiatement après l'administration (+1 min) chaque jour ; Après le sevrage du médicament : à partir du jour du sevrage du médicament, prélever des échantillons de sang PK une fois pendant 3 jours consécutifs.

57 jours
Cpost-Cpré
Délai: 14 jours
Calculer le rapport de la concentration d'albumine sérique au C0 à chaque instant et calculer la différence de concentration d'albumine avant et après chaque administration intraveineuse
14 jours
Pression osmotique des colloïdes plasmatiques
Délai: 17 jours

J1 dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ;

Si le cycle de traitement de 14 jours est terminé, alors :

Dans l'heure qui précède l'administration de D2~D13, immédiatement après l'administration (+1 min) ; J14 : dans l'heure qui précède l'administration, immédiatement après l'administration (+1 min), 2 heures (±5 minutes), 10 heures (±30 minutes) ; D15, D16, D17.

Si l'arrêt du cycle de traitement de 14 jours n'est pas terminé, alors :

Avant l'arrêt du médicament : 2 échantillons de sang ont été prélevés dans l'heure précédant chaque administration et immédiatement après l'administration (+1 min) ; Après le sevrage du médicament : à partir du jour du sevrage du médicament, prélever des échantillons de sang PD une fois pendant 3 jours consécutifs.

17 jours
l'anticorps anti-médicament (ADA) de rHSA
Délai: 57 jours
Tous les sujets de cet essai qui ont reçu au moins 1 dose intraveineuse, quel que soit le moment où ils ont terminé le traitement, devaient se rendre à J1 avant l'administration intraveineuse du médicament expérimental, J8, J15, J29, J57, et à la visite de sevrage précoce (le cas échéant ). Des échantillons de sang ADA ont été prélevés et la fenêtre de temps de prélèvement des échantillons était la même que la fenêtre de temps de la visite en cours. L'immunogénicité a été évaluée en évaluant l'incidence et les titres d'anti-rHSA, le cas échéant.
57 jours
l'anticorps anti-médicament (ADA) de HCP
Délai: 57 jours
Tous les sujets de cet essai qui ont reçu au moins 1 dose intraveineuse, quel que soit le moment où ils ont terminé le traitement, devaient se rendre à J1 avant l'administration intraveineuse du médicament expérimental, J8, J15, J29, J57, et à la visite de sevrage précoce (le cas échéant ). Des échantillons de sang ADA ont été prélevés et la fenêtre de temps de prélèvement des échantillons était la même que la fenêtre de temps de la visite en cours. L'immunogénicité a été évaluée en évaluant l'incidence et les titres d'ADA anti-protéine de l'hôte (HCP), le cas échéant.
57 jours

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Rui Chen, Ph.D, Peking Union Medical College Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

14 octobre 2021

Achèvement primaire (Réel)

16 mai 2022

Achèvement de l'étude (Réel)

16 mai 2022

Dates d'inscription aux études

Première soumission

27 janvier 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

9 février 2022

Première publication (Réel)

21 février 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

16 janvier 2023

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

13 janvier 2023

Dernière vérification

1 janvier 2023

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • rHSA 2020-2

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

Non

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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