肥胖相关性肾小球病的饮食干预 (ORG-VLCD-2022)

纳入标准：

• 体重指数 ≥ 30 公斤/平方米
• 白蛋白尿 ≥ 150 mg/g
• eGFR ≥ 30 毫升/分钟/1.73 平方米
• 签署知情同意书
• 所有患者在随机分组前至少应接受稳定剂量的 ACEI 或 ARB 治疗 4 周。 随机化前；稳定剂量将被认为是药物 SmPC 中指示的最大剂量或与患者不可接受的副作用无关的剂量。

排除标准：

• 先前诊断为糖尿病（定义为 HbA1c ≥ 6.5% 或基线血糖 ≥126 mg/dl 或口服葡萄糖超载后 2 小时血糖 ≥200 mg/dl）。
• 用口服降糖药、胰岛素或 GLP-1 受体激动剂治疗。
• 活动性癌症
• 肝肿瘤或肝功能受损的急性或慢性肝病史：总胆红素水平> 2.0 mg / dL或AST水平高于正常上限3倍。
• 已确诊心血管疾病（中风、急性心肌梗塞、心脏血运重建）。
• 尽管进行了充分的抗高血压治疗，但仍未控制的高血压（收缩压> 180 mmHg 或舒张压> 110 mmHg）。
• 感染 HIV、HBV、HCV 或其他可导致继发性肾小球疾病的感染
• 怀疑原发性肾小球病（GAO 除外）。
• 吸毒或酗酒的证据。
• 研究者认为可能影响患者参与研究能力的严重基础疾病。
• 预期寿命有限（<12 个月）。
• 怀孕或哺乳。
• 无法遵循指定的饮食。
• 无法按照预定的访问进行。