筛查新诊断乳腺癌患者的对侧乳腺癌

据报道，在新诊断出乳腺癌的女性中，同时对侧乳腺癌的发生率为 1% 至 3%。 在乳腺癌的初步诊断期间，重要的是检测对侧癌症以避免第二轮癌症治疗。 由于乳腺 MRI 是一种高度敏感的方式，它被用于筛查新诊断为乳腺癌的女性的隐匿性对侧疾病，并检测出 4.1% 的女性在临床或常规成像（乳房 X 线照相术和超声检查）中未发现的对侧癌症。 然而，使用乳腺 MRI 筛查对侧乳腺癌不仅受到高成本和长检查时间的限制，而且还受到高假阳性结果的限制，导致更多的良性活检和广泛的手术。 此外，妊娠期和肾功能不全或造影剂过敏的女性禁用静脉注射含钆造影剂。 因此，需要开发一种更安全且更具成本效益的辅助成像方式来筛查乳腺癌。 扩散加权 (DW) MRI 是一种快速的功能模式，可测量水分子的运动以产生组织对比度，而无需注射造影剂。 与正常周围组织相比，乳腺恶性肿瘤在 DW MRI 上表现出扩散受阻和高信号，表观扩散系数 (ADC) 较低。 多项研究表明，使用DW MRI可以显着减少乳腺MRI的假阳性和不必要的良性活检。 一些研究探索了如何使用 DW MRI 作为乳腺癌筛查的独立工具，最近的结果表明 DW MRI 在检测小乳腺​​癌方面比传统成像更有用。 然而，这些研究大多是回顾性的，结果不一致。 因此，需要在大量人群中进行标准化采集和解释协议的前瞻性多中心研究，以确定 DW MRI 对乳腺癌筛查的有效性。 我们研究的目的是确定 DWI 是否提高了术前 DCE MRI 在检测临床隐匿性对侧乳腺癌方面的性能。